九月份开始头晕头痛单侧视力模糊咋办
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患者
你好，我九月份开始头晕头痛，单侧视力模糊，一直没有查出什么原因（女，38岁）
图片因隐私问题无法显示
张宇医生
你好，请问你身高体重，平时口服避孕药不？
张宇医生
头痛怎么痛
患者
做过一次核磁检查，一直也没有说什么原因，吃了都梁软胶囊和脑清心片，效果也不好，走路头晕严重，多走几步感觉不稳，上周在家晕倒，送医院检查，怀疑卵圆孔未闭
患者
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患者
本周一做了封堵手术，但是头晕头痛症状没有缓解，昨天照了颈椎CT
患者
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患者
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患者
头痛是太阳穴两边胀痛，感觉血往上走，伴有偶尔耳鸣，左眼视力模糊
患者
我身高一米五八，体重96斤，平时不服用避孕药
张宇医生
张宇医生
血压正常不？
张宇医生
吃止疼药管事不
张宇医生
哪侧视力模糊？
张宇医生
现在有一个头颅MRV需要查一下，看看静脉窦有问题没？做腰穿没？
张宇医生
多发性硬化是大夫怀疑的还是确诊过的
患者
吃止痛药能缓解，左侧眼睛视力模糊，我的那张核磁检查报告，微信扫右上角二维码输入****，可以看影像报告
患者
卵圆孔未闭没有说孔有多大，当时报告显示发泡试验阳性，分流较大，医生建议封堵
患者
多发硬化是检查报告怀疑，医生没有确诊
患者
腰穿没有做
患者
我现在担心的是我感觉左侧眼睛视力越来越模糊了，我这个情况有点像什么引起的呢，是在找不到原因，头颅MRV是检查什么的呢
患者
血压正常范围
患者
头颅MRV是脑血管照影的话，我2019年做过，脑血管没有畸形
张宇医生
脑血管造影？
张宇医生
在导管室做的？
张宇医生
从股动脉插管做的？
患者
记不得了，我一直是在我们这里遵义医科大学附属医院做检查，他们系统里面能看到我之前做的检查，我当时也是头晕开检查，说当时是缺血灶和脑白质脱髓鞘，就做了脑血管照影，看看脑血管有没有畸形，导致供血不足
患者
我现在都还在医院住院，我当时以为做了卵圆孔封堵手术，我就可以改善症状，结果现在来的时候什么样，动了手术还是什么样，所以我管床医生安排我查一下颈椎
患者
头痛主要就反应在两侧太阳穴胀痛，有时候感觉耳朵两侧都有血液往上涌
张宇医生
眼科看过了吗？
患者
没有，我感觉应该是脑部问题引起的，我右眼没事，就左眼感觉看东西比之前迷糊了，偶尔会有一点点耳鸣
患者
我现在疑惑的是，我颈椎的检查有问题吗，会不会引起头痛头晕视力模糊
张宇医生
不会的
张宇医生
你是不是很焦虑
患者
对，因为这样已经两个多月了，上次在家还晕倒了，我平时都是和孩子自己在家，如果以后再晕倒，万一家里没有其他人在，就很后怕
患者
我自己也知道我有些焦虑，但是我觉得我不舒服的症状是实实在在我感觉到的，不能是我焦虑产生的错觉吧
张宇医生
患者
嗯，头痛没有之前痛，属于能承受，之前是痛得我要吃药
张宇医生
吃药能一点不疼吗？
张宇医生
患者
吃脑清心片可以不痛
张宇医生
脑清心还是脑心清
患者
白云山脑清心片
患者
我颈椎完全没有疼痛或者不舒服的感觉，所以之前头晕检查头部一直都没有想到要去检查颈椎
张宇医生
哦，这也不是止疼药，能缓解我觉得是心理作用
张宇医生
那可能跟你长期低头或者姿势不佳有关系
张宇医生
既然没颈椎不舒服那就跟颈椎一点关系都没有
患者
我头晕，往左右转身不晕，我是多走路一会，感觉重心往一边偏，就像喝酒一样
张宇医生
头晕一次多久？几秒钟？
患者
不是很晕，就像喝酒醉了一样，一瞬间重心不稳，要往一边偏一点
张宇医生
一共发作了几次？
患者
多走路一会就会这样，就是时不时的来一次
张宇医生
每天都这样？
患者
嗯，基本上走路就这样，我坐着上班就没事，坐着开车都不晕，也没问题
张宇医生
看眼科看看眼压高不高，再做个眼震电图
患者
好的，我一会就让医生开单子我去做检查
患者
医生我现在头晕的情况，像不像寰枢关节紊乱的症状
患者
医生，我眼科做了检查，没有眼震，眼压也不高
张宇医生
眼震电图么
张宇医生
患者
我还去检查了耳鸣，医生说有点神经性耳鸣，耳石症要周一才能查
张宇医生
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
张宇医生
张宇医生
你什么工作？
张宇医生
办公室？
患者
嗯，做会计的
患者
我今天走路感觉右脚还好像不稳
张宇医生
那不得经常对着电脑，低头的时候多吗？
张宇医生
患者
我电脑放得比较高，和我平视的
张宇医生
枕头高不？
患者
这样不晕，我剁多走路，多走一会就有点感觉
患者
不高，我昨天还没有睡枕头了
张宇医生
那你就停下来休息一下
张宇医生
张宇医生
患者
但是我自身是有感觉的呀，我觉得我有点走不稳，头后脑勺还有一阵阵的发紧
张宇医生
张宇医生
张宇医生
氟桂利嗪吃过吗？
张宇医生
倍他司汀吃过吗？
患者
没有.现在神经内科的药物我都没有吃，之前就吃了胞磷胆碱胶囊
张宇医生
不对路
张宇医生
你去买吧
张宇医生
西比灵5毫克，每晚一次，敏使朗一次两片，一天三次，尼麦角林一次2片，一天三次
张宇医生
吃上1周就好了
患者
我现在吃卵圆孔封堵术的药，有冲突没有呢
张宇医生
阿司匹林，氯吡格雷？
患者
阿司匹林还没有开始吃，现在还在住院，每天输一瓶液体，每天吃的氯吡格雷，一天一片
张宇医生
哦，还没出院啊
张宇医生
不冲突
患者
周一做的手术，医生让我一周在出院。
患者
好的，谢谢医生，我去药店买了吃
张宇医生
嗯，你没问问你的卵圆孔裂隙是几毫米吗？
患者
我问了，没有给我说，我问了医生，我觉得我这个不是卵圆孔未闭引起的，手术白做了，她给我解释是有手术指针才做的，是一个预防为主的手术
张宇医生
张宇医生
患者
好的，我一开始想着困扰我两个月的头晕头痛可以缓解，结果来的时候什么样，走的时候也是什么样
张宇医生
患者
好的，谢谢医生
张宇医生
不客气
张宇医生
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患者
好的😊😊😊
张宇医生
嗯
患者
医生我还有点问题，我平时血压高压八十多到九十，低压一直都是六十，吃您开的药，不会降血压哈
张宇医生
不会
患者
嗯嗯，谢谢您
张宇医生
不客气
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