做了B超查出是宫外孕可以保守治疗吗

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周海仙 产科 主任医师
温州市中西医结合医院
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问题描述:医院做了B超查出是宫外孕,可以保守治疗吗(女,33岁)hcg不高,可以用药物治疗吗
分析及建议: 如果没有症状,可以保守治疗,但是需要住院治疗观察,有腹痛症状随时手术治疗,有腹痛建议手术治疗,保守风险比较大,手术也有两种方式,一种是切开取胚,可以保留这条输卵管,但是以后有可能再次宫外孕。如果切除,还有另外一边输卵管,如果那条正常的话,也是可以怀孕的,但是以后两个月才有一次怀孕机会,比别人机率小了50%。药物保守治疗也是有再次宫外孕的风险,如果已经住院,可以先药物保守治疗看看,如果效果不好,还是要转手术,这样可能住院时间会很久,那如果药物保守治疗伤害小些,毕竟手术创伤,那不会的,种植的胚胎不会移动的,那说明胚胎已经流产或者坏死,可以继续复查血HCG
咨询时间: 2022-07-01
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医院做了B超查出是宫外孕,可以保守治疗吗(女,33岁)
hcg不高,可以用药物治疗吗
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周海仙医生

您好,您以前有过宫外孕经历吗?

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没有

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有过一次流产经历

周海仙医生

腹痛阴道流血症状有吗?

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那次人流没清干净,后来做了腹腔镜手术

周海仙医生

如果没有症状,可以保守治疗,但是需要住院治疗观察,有腹痛症状随时手术治疗

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腹痛有的

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没有流血

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腹痛有的

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患者

腹痛不能药物治疗吗

周海仙医生

有腹痛建议手术治疗,保守风险比较大

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手术的话要切输软管吗,对以后要小孩会不会影响很大

周海仙医生

手术也有两种方式,一种是切开取胚,可以保留这条输卵管,但是以后有可能再次宫外孕。

周海仙医生

如果切除,还有另外一边输卵管,如果那条正常的话,也是可以怀孕的,但是以后两个月才有一次怀孕机会,比别人机率小了50%。

周海仙医生

不好意思刚才手术

周海仙医生

药物保守治疗也是有再次宫外孕的风险

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医生你那么说,我们好纠结,我们很想要孩子,你建议哪种方式好一点

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患者

药物治疗是否可行

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打个不恰当的比喻,如果是你亲戚,你建议哪种好,我们年轻人什么也不懂

周海仙医生

现在腹痛厉害吗?如果已经住院,可以先药物保守治疗看看,如果效果不好,还是要转手术,这样可能住院时间会很久

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患者

周医生,早,现在腹痛跟昨天差不多,不碰到不怎么疼,我想问一下就对人体伤害而言,药物与开窗哪个更大,腹腔镜肚子上会有洞

周海仙医生

那如果药物保守治疗伤害小些,毕竟手术有创伤

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知道了,谢谢医生

周海仙医生

不客气,祝一切顺利

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周医生,我们在医院住了两天,肚子不怎么疼了,胚胎会不会下去到子宫里,孩子可以保住了

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患者

抽血出来hcg变327了

周海仙医生

那不会的,种植的胚胎不会移动的,那说明胚胎已经流产或者坏死,可以继续复查血HCG

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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