骶髂关节附近疼痛怎么治疗

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赵志飞 介入与放疗中心 副主任医师
天津市北辰区中医医院
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从业21年
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天津市
问题描述:请问医生,8年前骶髂关节附近疼痛,大小便不出,去县医院拍片检查后说是腰间盘突出,去按摩治疗一两天有所缓解,继续疼痛,到市里检查,拍片发现有大面积阴影,初步断定为肿瘤手术后发现为淤血,但出血地不明,后第二年又有类似症状,住院二十天,术前检查发现血块自动消除,去年也有类似症状,但是一个星期后又无疼痛感,这星期到医院做骶髂MR平扫,发现有肿瘤且附近有很对淤血,现在在做加强版CT检查出血地,请问是否有相识病例,该怎么解决(女,51岁)
分析及建议: 你好,考虑什么肿瘤,比如是骨肿瘤还是软组织肿瘤,如果有出血又有肿瘤可能就是肿瘤侵犯血管出血,你...
咨询时间: 2019-04-30
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请问医生,8年前骶髂关节附近疼痛,大小便不出,去县医院拍片检查后说是腰间盘突出,去按摩治疗一两天有所缓解,继续疼痛,到市里检查,拍片发现有大面积阴影,初步断定为肿瘤,手术后发现为淤血,但出血地不明,后第二年又有类似症状,住院二十天,术前检查发现血块自动消除,去年也有类似症状,但是一个星期后又无疼痛感,这星期到医院做骶髂MR平扫,发现有肿瘤且附近有很对淤血,现在在做加强版CT检查出血地,请问是否有相识病例,该怎么解决(女,51岁)

赵志飞医生

你好,考虑什么肿瘤,比如是骨肿瘤还是软组织肿瘤,如果有出血又有肿瘤可能就是肿瘤侵犯血管出血,你描述的症状一直以来可能都没有检查明白。

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对,就是这次去医院后才发现有肿瘤,之前一直都是说有淤血,但是出血地不明

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现在也不知道是什么肿瘤

赵志飞医生

以前没有这种类似病人 像你这种描述的可能骨科见得多,因为肿瘤科这种出血的很少见,几乎没见过以出血来发现肿瘤的。

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这种类型的会不会很严重

赵志飞医生

如果一直有出血应该是血管瘤治疗的才可能经常出血什么的,普通癌症没有这种首要表现

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患者

医生说有肿瘤附近有水肿现象

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但是在日常生活中没有什么表现,人也很精神,就是时不时的腿疼

赵志飞医生

水肿是可以的,不是出血就行,肿瘤水肿很常见

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肿瘤出血,预示着什么

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那如果不是肿瘤本身出血,是压迫毛细血管出血,不会很严重吧?

赵志飞医生

肿瘤出血一般晚期才出血,一般就比较严重啦,按你描述都好多年啦,应该不见得是恶性肿瘤,不算严重

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骶髂的MR网上还没出片,请帮忙看一下,

赵志飞医生

看片子是比较严重,不能除外神经系统肿瘤,这个骨头上及周围软组织都有,感觉就顺着这个区域走行有点侵犯卵巢等部位

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那现在这个是属于血管瘤还是外神经肿瘤

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现在这个情况是否要开到?

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开刀

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这个发展形势要怎么进行治疗

赵志飞医生

单凭这个定不了,最好的办法是先穿刺活检,明确病理后再说治疗

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这个是刚刚加强版ct的显示,因为还没能下载,只能截图给您看,麻烦您了

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赵志飞医生

有肠梗阻呀,没有吃饭大便不好吗

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也没有看到说什么便秘,就是腿疼的时候大小便不出

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患者

这个肠梗阻是引发肿瘤的原因吗?还是另外的病症,严不严重

赵志飞医生

肠梗阻有可能肿瘤压迫肠道引起,有可能肠道本身有问题

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患者

那等会那个增强ct完整版出来后,我再拿来给您看,现在医生好像又说要检查妇科,可是五一医院放假,怕来不及

赵志飞医生

是的,需要检查的很多,可以发过来看看

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赵志飞医生

应该不是单纯血肿,这个还是不太规则的,有侵犯周围器官的

赵志飞医生

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患者

是从片子看出来的吗?

赵志飞医生

我画得红色部分考虑血肿,蓝色考虑还是有东西

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