请问这个是便血吗?会是胃肠癌吗

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杨晓平 消化内科 副主任医师
武胜县中医院
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问题描述:请问这个是便血吗?会是胃肠吗(未标记,1天)
分析及建议: 可能性不大,看起来像食物没有消化。看起来像没消化的东西,不像那种上消化道出血的黑便。这个病情目前没有控制已经出现多器官功能障碍,感觉贲门附近病变引起的不适。是慢性萎缩性胃炎胆汁反流伴肠化。可以引起上腹部不适,那个不能诊断反流性食管炎,只能诊断消化不良。反流性食管炎只有电子胃镜或钡餐才能明确,有症状比如反酸烧心胸骨后疼痛也只能诊断为胃食管反流病,进一步的诊断需要电子胃镜或钡餐予以明确。病情不严重,但肠化属于癌前疾病,有癌变潜能,虽然只是极少部分最终转化为癌需要动态监测。
咨询时间: 2022-07-14
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请问这个是便血吗?会是胃肠癌吗(未标记,1天)
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杨晓平医生

你好,可能性不大,看起来像食物没有消化。

杨晓平医生

胃肠癌不大可能,你咋想的?

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患者

我看他里面有黑块 还挺多的?

杨晓平医生

看起来像没消化的东西,不像那种上消化道出血的黑便。

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近两个月就是感觉各种胃肠道症状交替出现

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之前有胃疼刺痛嗓子下面堵嗳气

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喝中药调理了一段时间现在有改善

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但总是反反复复的

杨晓平医生

这个病情目前没有控制已经出现多器官功能障碍

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感觉离正常还差了一点

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患者

什么

杨晓平医生

现在主要症状还有哪些不舒服?

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患者

有时候感觉胃和肚脐眼之间靠左边隐痛

杨晓平医生

你好,尽量把问题一次性解决完,时间久了需要查看前面的资料容易弄混。

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有时候感觉吃了东西还是有点堵

杨晓平医生

以前做过胃镜检查吗?

杨晓平医生

有没有反酸烧心等不适?

杨晓平医生

感觉贲门附近病变引起的不适。

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患者

18年做过 胆汁返流非萎缩性胃炎 一个+肠化生

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没有反酸烧心

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患者

医生说还有反流性食管炎

杨晓平医生

嗯,那就是慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流伴肠化。

杨晓平医生

可以引起上腹部不适

杨晓平医生

反流性食管炎是根据什么诊断的?你没有反酸烧心,根据胃镜吗?

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医生根据症状诊断的

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因为有嗳气

杨晓平医生

那个不能诊断反流性食管炎,只能诊断消化不良。反流性食管炎只有电子胃镜或钡餐才能明确,有症状比如反酸烧心胸骨后疼痛也只能诊断为胃食管反流病,进一步的诊断需要电子胃镜或钡餐予以明确。

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患者

我有时候深呼吸也会感觉胃里刺痛一下

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那我现在这个情况严重吗

杨晓平医生

不管那个,现在主要是慢性胃炎伴肠化伴反流,查过幽门螺旋杆菌没有?

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做胃镜的时候查过 当时是没有

杨晓平医生

病情不严重,但肠化属于癌前疾病,有癌变潜能,虽然只是极少部分最终转化为癌需要动态监测。

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胃癌一般是什么样的症状啊..

杨晓平医生

绝大部分没有症状,有症状也无特异性,表现为腹痛及消化不良等,晚期可呕血黑便。

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患者

我这个应该不是吧

杨晓平医生

不是

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医生都跟我说不是 让我放心 我这人总是胡思乱想 因为症状一直没有彻底恢复

杨晓平医生

症状跟癌症关联度不高。

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总体来说症状好转 比上个月好 喝中药能根治吗

杨晓平医生

肠化不好根治,还是从饮食生活习惯方面着手。

杨晓平医生

1、注意饮食,过酸过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物尽量避免; 2、饮食按时定量、多吃含维生素高的食物,少食腌制烧烤食品; 3、戒烟忌酒、忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮料; 4、慎用忌用对胃粘膜有损伤的药物。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨晓平 消化内科 副主任医师
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