禁食水还是喝了口更干了怎么回事
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患者
我禁食，水还是喝了，只是输了那个之后，口更干了，喝了很多水，饭吃了的 1分钟喝了半碗粥，午饭吃了几口就不行了，趴床了，刚护士来又测了血压，104/60……还是头晕恶心，站不住撞输液架上了……（女，35）
胡洋医生
您好，感谢您的信任。
患者
雾化都推迟做了
胡洋医生
光喝粥不行啊，最起码要吃点干的。
患者
吃不下去，太难受了，坐都坐不住，躺床上只有一半意识了，没液还是护士发现的……
胡洋医生
你这个情况越来越不像哮喘的表现了。
胡洋医生
哮喘一般不会有这种情况的。
胡洋医生
尤其是氧饱和度正常的情况下。
患者
药物副作用，这两个都是第一次输液
患者
住院之后药物给我换掉了
患者
氧饱和氧气维持着，护士开的4……不拿掉大多98－100，拿掉一阵直接92……今天做检查拿掉一阵，直接下去……吸了一个小时稳定下来
患者
氢溴酸山莨菪碱和氨茶碱都是第一次输
患者
要是用原来的药物就不会这样
患者
还是你有先见之明，一早提醒我用药副作用，急诊用的老药，啥事没有，呼内给我换新药，马上不行……
胡洋医生
有一些药物临时用的话，确实有可能有一定的副反应。
胡洋医生
尽量维持氧饱和度，正常。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还是乱，还有84的，我把氧气调了一下……还有一次雾化，雾化管我都没力气插……坐起来之后不敢躺下，躺下就眼皮打架……整天人晕和干呕的厉害
患者
另，小年快乐，新年快乐~
胡洋医生
小年快乐，尽量多休息，
胡洋医生
休息比药更有用
患者
还是低血压，测了两次 89/53，93/55……起来就头晕眼花厉害，躺着的时候不想醒，被护士一次次拍醒……
胡洋医生
其实这个血压对于女性来说倒不是特别低，但是相对于你平时的血压估计会低一点，也有可能引起症状的。
患者
我平时比这高多了，不低于120/80的
胡洋医生
那是有可能导致头晕的要注意补液。
患者
晕晕乎乎的太难受，晕的厉害，眼花还好些，没昨天那么眼花了……超级不想醒，想继续睡觉……开始我教老人雾化，帮她们按摩腰，现在弄得我反被老人照顾了，帮忙打饭打水……
胡洋医生
我觉得可能还是要请医生看一下的，要处理一下。
患者
看了，说约颅脑磁共振
患者
再抽血气
胡洋医生
那等磁共振做出来再看一下。
胡洋医生
动脉血气要经常复查。
患者
我说我躺下就想睡觉，医生说我大发作，体力透支，需要调养，我不敢躺，太想睡……现在天天打钢针了……就给我吊甲强龙和喜炎平……今天盐水还放错，我发现多了一瓶，一看是隔壁的……
胡洋医生
用了激素还是一点好转都没有吗？
患者
哮喘好点了，头晕眼花，胸闷，呼吸快还有，氧气不敢拿掉，前面氧饱和报警了，不稳，掉90及以下，一有找氧气的感觉，灌注指数就贼高，15－21，然后氧饱和上去，否则在7－9
患者
刚氧饱和又报警了，吸氧中95
胡洋医生
那这个还是要继续吸氧的。
患者
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胡洋医生
这个氧饱和度确实有点。
胡洋医生
低
患者
自己控制呼吸真的难受，医生叫我自己控制呼吸频率，不自己控制，呼吸就会快，自己控制久了，无论氧饱和多少都会有到处找氧气的感觉……我大概还有水，给我关了，说去里面看看还有没有，就没来管我了……
胡洋医生
像这种情况的话，控制一下是可以的。但如果实在不舒服的话也不行。
患者
时间久了不行，哪怕氧饱和当时100，也会有到处找氧气的感觉，灌注值17－21，感觉气不够，尤其是晚上……没水了，拔针了……磁共振下午做……
患者
一碰枕头就睡着……再次被护士拍醒……
胡洋医生
我觉得你现在的治疗还不如多睡睡觉。
胡洋医生
似乎用药虽然有效果，但是副反应也很大。
患者
副反应大的药都停掉了，不知道是不是还有倍他乐克的反应，倍他乐克也有这样的副作用……这些都是首次用的药，反正很不舒服，头晕恶心眼花的，间断性胸闷心悸，拿开氧气一会，会感觉到呼吸困难……今天同病房的加氨茶碱，也出现反应了，心率和我之前一样快，五个人里三个人对氨茶碱有反应，不能输…我晕的走路都是晃的，不是为了等核磁，想再睡一会，老被护士拍醒……
患者
做核磁戴棉耳罩和塑料头套一样东西……半路有缺氧感，做完还是晕的慌……回病房赶紧吸氧，感觉脱不掉氧……
胡洋医生
那肯定要停掉氨茶碱。
胡洋医生
现在这个情况我觉得病情都在其次。很多事情。
胡洋医生
很多是其他的问题造成的。
患者
除了倍他乐克，其他的今天都停了，没有前两天那样特别厉害……但还是有头晕恶心眼花，嗜睡，心脏偶尔超负荷感，浑身疲累虚弱感，走路打晃走很慢，插雾化管用尽全身力气之后就气促起来了……又给我开了一盒祛痰灵，家里已经有五盒了，叫我妈去分担点，反正她也要吃……血压还是低，上午最低，其他时候能低在正常范围里卡线玩……反正还是很难受，只能找些事分分神……
患者
我三个新药都有反应，不能用，除了倍他乐克
胡洋医生
那看来你现在主要还是交感神经兴奋，用倍他乐克反而有一定的帮助。
患者
倍他乐克也有反应，只是没停
患者
遇到个缺德的，在医护专用通道吸烟，病人被呛到好几个，我也被呛到，洗碗得去那……咳死我了……
患者
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患者
这破血压……
胡洋医生
不过倍他乐克有时候可能会降低血压的。
胡洋医生
但你的血压其实没有降低到正常值以下。
患者
93/49，护士已经叫医生了……病友都急坏了
胡洋医生
实在不行倍他乐克可以停一停。
患者
得看医生了，难受的躺下，直接睡着了……
胡洋医生
躺下睡着了，不难受对吧？
患者
很快就睡着了，睡着了就什么也不知道了，还想继续睡，被叫醒测体温，一天测四次……被护士一次次拍醒很难受，想继续睡下去……现在血压97/62……啥时候醒着不晕，不头痛，不恶心，不虚就好了……
患者
血压也是人工测，也是四次
患者
很久没这么要睡觉了，以前睡着没这么快的，没这么困……
胡洋医生
这个还是蛮受困扰的。
胡洋医生
频繁的被叫醒也很不舒服。
患者
医生说我的肺炎是慢性肺炎，今天打算撤监护了，血压还要监测，倍他乐克没停……还有检查要做……总感觉睡多少都睡不够……醒来就晕乎乎……
胡洋医生
这个还是要多科会诊一下，不一定仅仅是呼吸科的问题。
胡洋医生
哮喘不会出现睡不醒的情况。
患者
感觉还是药物副作用，住院前从来没有，等颅脑核磁出来……
胡洋医生
嗯，也有可能的吧，确实倍他乐克可能会导致血压降低。
患者
碰枕头眼睛就睁不开，很快就睡着什么也不知道了，坐着也犯困……
胡洋医生
嗜睡的话有时候也要当心的。而且睡醒了没有太大作用的话，更加要当心一点。
胡洋医生
嗜睡的话有时候也要当心的。而且睡醒了没有太大作用的话，更加要当心一点。
患者
fev1 1.88，做到现在最差一次……后面力气都吹完了，吹喘了，吹完更头晕眼花手麻……做出很多汗……
患者
医生手快的很，来不及看完
胡洋医生
这个肺功能的确不算好，用药好像提升不多，但哮喘不能只看这一个指标
患者
我之前就感觉有下降，一直想复查，医生手太快，我看不全……
患者
我们也太惨了，一病房全部提着盐水袋出去打饭……
患者
这医院没有孟鲁司特，也没有启尔畅，偏偏我全没带……
患者
临床诊断写着支气管哮喘急性发作（中度）
胡洋医生
嗯，这个应该是有的，但有没有其他的病因不好说。
胡洋医生
病房条件有的医院确实不太好。
患者
问医生，医生说我是会这样……别的还好，晕得慌，眼花，嗜睡不好受，刚又睡了一觉，还是没睡够的感觉，还有两种药我没认出来，一个深粉红色的药片，一个蓝白色的胶囊（图发你过）……不知道是不是也有反应……我同病房那个用氢溴酸和我一样不舒服，也停了，三个哮喘病人都不能用那些药……
胡洋医生
氨溴索是一个化痰药，倒是很少引起这样的副反应。
胡洋医生
同时发副反应的还挺少见的。
患者
氨溴索?氨溴索我不可能认不出，而且这个医院没有氨溴索，给我开的祛痰灵
患者
我们三个都不能用氨茶碱和氢溴酸山莨菪碱
胡洋医生
这两个药确实有时候副反应相对明显一点。
胡洋医生
有的人用了可能会出现反应。
患者
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患者
你认得出么？红色的有两顿
胡洋医生
看不出来是什么药。
胡洋医生
我们医院没有。
患者
现在我晕得慌……起身就晕……
胡洋医生
那只能躺着休息。
患者
不知道要不要叫护士……监护撤了，血压也没法看了……
患者
半个的是倍他乐克，天天半个
胡洋医生
血压的话可以让他们手动测量，低的话还是要当心的。
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