最近头晕乏力没劲应该是眩晕的感觉咋办

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姜升阳 心血管内科 副主任医师
上海市第七人民医院
好评 5.0
接诊量 3千
同行认可 99
可开处方
从业23年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:你好。最近头晕 乏力 没劲 应该是眩晕的感觉,说话如果大声,多一点,更明显一些,自己感觉就好像脑袋缺血那种感觉,胸闷,睡觉时候如果向左侧侧卧,压迫感不舒服。年前体检,请医生帮我看一下,我这种状况到底怎么确认问题在哪里。🙏(男,36岁)
分析及建议: 主要是甘油三酯比较高,其他还好,注意眩晕症的可能性,如果考虑眩晕症,可服用倍他司汀片,目前我没有看到明确心脏疾病的诊断依据,心电图有ST改变,如果要排除冠心病,可以查一下冠脉CTA冠脉CTA增强CT,要用造影剂的,还可以做运动平板,这个不需要用造影剂,观察运动后有无心肌缺血,要先明确诊断,诊断不明确的时候,我不建议自行服药的,做运动平板检查,也是因为心电图上有ST-T改变,一般县医院都有的,这种情况要注意排除低钾血症,没有心梗依据,不用担心的,您的尿酸不是很高,注意多饮水,促进尿酸排出,尿酸偏高,但不到万不得已,不建议服药,只要没有运动禁忌症,我都建议多运动。
咨询时间: 2021-02-14
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患者

你好。最近头晕 乏力 没劲 应该是眩晕的感觉,说话如果大声,多一点,更明显一些,自己感觉就好像脑袋缺血那种感觉,胸闷,睡觉时候如果向左侧侧卧,压迫感不舒服。年前体检,请医生帮我看一下,我这种状况到底怎么确认问题在哪里。🙏(男,36岁)
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姜升阳医生

好的,我看一下报告回复您

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患者

好的

姜升阳医生

主要是甘油三酯比较高,其他还好

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患者

我真对脂肪肝,咨询了消化科,大夫给我开药了,易善复,吃了大概5天了。消化方面得到了很明显的改善,但是 头晕 乏力,还是有

姜升阳医生

降脂放在第一位

姜升阳医生

头晕时,有旋转、站立不稳感吗?

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患者

明白,继续吃这个药,可以吗?

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患者

头晕时,能站稳,就是感觉晕,前后的晕的感觉应该,如果自己左右转身,好想就明显一些,但是目前不至于站不稳

姜升阳医生

有旋转感吗?

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患者

而且小臂没劲,身体也感觉乏力,以前身体素质特别好,就最近这几个月

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患者

我自己测试一下,应该不是旋转感,更好想前后晕感

姜升阳医生

注意眩晕症的可能性,如果考虑眩晕症,可服用倍他司汀片

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患者

这个和心血管关系不大吗?或者目前看,没有明显直接关联吗?

姜升阳医生

目前我没有看到明确心脏疾病的诊断依据

姜升阳医生

心电图有ST改变,如果要排除冠心病,可以查一下冠脉CTA

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患者

冠心病,会导致我目前的这种现象吗

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患者

CTA是照影吗?需要往身体里面打照影剂?

姜升阳医生

是的,冠脉CTA是增强CT,要用造影剂的

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患者

说实话,这个不太想做,大夫,能给我一些别的治疗或者排除的方法吗?

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患者

听说打造影剂,挺恐惧的

姜升阳医生

还可以做运动平板,这个不需要用造影剂

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患者

这个是什么原理?

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患者

那你建议眩晕证的药,先吃吗

姜升阳医生

观察运动后有无心肌缺血

姜升阳医生

不建议

姜升阳医生

要先明确诊断

姜升阳医生

诊断不明确的时候,我不建议自行服药的

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患者

嗯那

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患者

运动平板,是要到医院做吗?我目前这个县医院,能做吗?还是要去天津的大医院?

姜升阳医生

做运动平板检查,也是因为心电图上有ST-T改变

姜升阳医生

一般县医院都有的

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患者

小臂没劲,有时手指麻一阵,和这个有关联吗?还是偶发现象

姜升阳医生

这种情况要注意排除低钾血症

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患者

这个是验血排查吗?我做的体检里面有没这个项目吧?

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患者

有时网上差一些,有说什么心梗 脑梗的,挺吓人的。😱

姜升阳医生

没有血钾

姜升阳医生

没有心梗依据,不用担心的

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患者

嗯,知道了,这个年龄,生活,工作压力很大,都不敢出问题呀

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患者

大夫,尿酸高,这个你这能给治疗办法吗?

姜升阳医生

您的尿酸不是很高呀

姜升阳医生

注意多饮水,促进尿酸排出

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患者

好的,知道了。我这几天先做运动平板,然后再看下一步

姜升阳医生

嗯,尿酸偏高,但不到万不得已不建议服药

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患者

哦了

姜升阳医生

😊🌹🌹🌹

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患者

大夫,目前情况我是应该多活动呢,还是多休息?

姜升阳医生

只要没有运动禁忌症,我都建议多运动

姜升阳医生

非常感谢!😊🌹🌹🌹

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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姜升阳 心血管内科 副主任医师
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