怀孕8周tsh一下子涨到6.5484怎么办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
苏冬云 内分泌与代谢科 主任医师
淮安市妇幼保健院
好评 5.0
接诊量 4.3千
同行认可 100
从业28年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:苏主任好,我现在怀孕8周,8月22日检查tsh0.0684,现在过去三周,tsh一下子涨到6.5484,目前每天空腹口服优甲乐2片半,那我现在需要怎么调整药量呢?(女,31岁)
分析及建议: 请稍候,在看检查单,我看到了,2片半,目前TSH6.5484,孕8周。优甲乐需加量,可以周一至周五3片,周六周日还是2片半。相当于一周加了2片半,2周后复查,优甲乐早餐前一小时清水送服,避免与铁剂,钙剂,维生素,叶酸等同服,需间隔4小时以上,否则会影响优甲乐吸收,应该与孕吐有关。还有妊娠反应重,应激状态,其次,甲减患者,孕期比孕前量要大一些,环孢素,泼尼松,羟氯喹优甲乐关系不大,先加量,再复查,根据TSH水平调整优甲乐剂量,祝孕期一切顺利。
咨询时间: 2021-09-14
患者头像
患者

苏主任好,我现在怀孕8周,8月22日检查tsh0.0684,现在过去三周,tsh一下子涨到6.5484,目前每天空腹口服优甲乐2片半,那我现在需要怎么调整药量呢?(女,31岁)
图片因隐私问题无法显示

苏冬云医生

您好,请稍候,在看检查单

苏冬云医生

您孕前也是2片优甲乐吗?

患者头像
患者

都是2片半

苏冬云医生

现在是不是妊娠反应比较重?

患者头像
患者

8月22日那时候刚怀上

苏冬云医生

哦,我看到了,2片半

患者头像
患者

对,吃完就吐

苏冬云医生

甲状腺功能都是同一家医院检查的吗?

患者头像
患者

是的

苏冬云医生

您是什么原因导致的甲减?

患者头像
患者

我甲癌18年做了全切

苏冬云医生

甲亢碘131治疗后还是手术后?

苏冬云医生

嗯嗯,18年甲癌术后,

苏冬云医生

目前TSH6.5484,孕8周,

苏冬云医生

优甲乐需加量

患者头像
患者

做了两次碘131

患者头像
患者

加多少呢

苏冬云医生

可以周一至周五3片,周六周日还是2片半,

苏冬云医生

相当于一周加了2片半

苏冬云医生

2周后复查

苏冬云医生

优甲乐早餐前一小时清水送服

苏冬云医生

避免与铁剂钙剂维生素叶酸等同服,需间隔4小时以上

患者头像
患者

我去年怀孕也是甲功能不受控制,不知道是不是孕吐太严重了,导致吸收也不是很好

苏冬云医生

否则会影响优甲乐吸收

苏冬云医生

嗯嗯,应该与孕吐有关,

苏冬云医生

吸收不佳,

苏冬云医生

还有妊娠反应重,应激状态

苏冬云医生

其次,甲减患者,孕期比孕前量要大一些

苏冬云医生

图片因隐私问题无法显示

苏冬云医生

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

我还有免疫问题,目前在还在吃环饱素、尼松片、羟氯喹片,会不会跟这些药也有影响?

苏冬云医生

环孢素,泼尼松,羟氯喹与优甲乐关系不大

苏冬云医生

保持情绪平稳,不熬夜,适碘饮食,少食多餐,

患者头像
患者

好的,谢谢苏主任

苏冬云医生

不客气

苏冬云医生

先加量,再复查

苏冬云医生

根据TSH水平调整优甲乐剂量

患者头像
患者

好的

苏冬云医生

祝孕期一切顺利!

患者头像
患者

谢谢主任的祝福!希望这次能顺顺利利

苏冬云医生

嗯嗯,一定的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
苏冬云 内分泌与代谢科 主任医师
淮安市妇幼保健院
好评 5.0
接诊量 4.3千
同行认可 100
从业28年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部