62岁老人高血压脚肿走动后呼吸困难怎么办

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汪东杰 心血管内科 医师
仁寿县第二人民医院
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服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:男,62岁,有高血压,脚肿,走动后呼吸困难,从图片上能看出是什么病吗?(男,62岁)
分析及建议: 从你的结果来看,心功能不全,可能是高血压性心脏病。目前基础就有高血压,结合心脏彩超,心脏增大,考虑心脏已经代偿发生结构改变,这种是长期影响的结果,目前病人的情况,建议输液治疗,不能治根,这种是慢性病,治不断根的,脚都肿了,说明有心衰,是有必要住院的,输液可以缓解,正常人要大于50%才行,才说明心脏功能基本能满足机体需要,脚水肿就是因为心衰导致的,输液的目的就是强心利尿,营养心肌细胞,脚肿就是心衰的信号,如果脚不肿,或者说活动后心累气短症状不明显,说明情况还可以。如果后期发展成顽固心衰的话,治疗效果不好,这种情况下可能会挺严重,可以常规吃强心利尿药。
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咨询时间: 2021-05-02
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男,62岁,有高血压,脚肿,走动后呼吸困难,从图片上能看出是什么病吗?(男,62岁)
图片因隐私问题无法显示

汪东杰医生

你好,从你的结果来看心功能不全

汪东杰医生

可能是高血压性心脏病,

汪东杰医生

有没有咳嗽咳痰这些呢

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患者

不咳

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患者

都不咳

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患者

就是走路就胸闷

汪东杰医生

高血压正规治疗没有呢

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患者

有吃药

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是心电图

汪东杰医生

目前基础就有高血压

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患者

那脚肿是怎么回事呢?

汪东杰医生

结合心脏彩超心脏增大,考虑心脏已经代偿发生结构改变

汪东杰医生

这种是长期影响的结果

汪东杰医生

高血压多少年了

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患者

需要怎么治疗呢?

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患者

3年以上

汪东杰医生

目前病人的情况建议输液治疗

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患者

能治疗好吗?

汪东杰医生

能缓解症状

汪东杰医生

不能治根

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患者

有必要住院吗?

汪东杰医生

这种是慢性病,治不断根的

汪东杰医生

脚都肿了说明有心衰

汪东杰医生

是有必要住院的

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患者

脚肿能缓解吗?

汪东杰医生

是的

汪东杰医生

输液可以缓解

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患者

心衰严重吗?

汪东杰医生

严重

汪东杰医生

EF才25%

汪东杰医生

正常人要大于50%才行

汪东杰医生

才说明心脏功能基本能满足机体需要

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患者

那这个心衰输液也能缓解吗?

汪东杰医生

脚水肿就是因为心衰导致的

汪东杰医生

输液的目的就是强心利尿,营养心肌细胞

汪东杰医生

相当于给车子的发动机加油,做下保养,这样说好理解吧?

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患者

哦哦,如果治疗后也要定期检查,定期输液吗?

汪东杰医生

不是

汪东杰医生

脚肿就是心衰的信号

汪东杰医生

如果脚不肿或者说活动后心累气短症状不明显,说明情况还可以,

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患者

哦哦谢谢,致命吗?

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患者

随时有生命危险吗?

汪东杰医生

如果后期发展成顽固心衰的话,治疗效果不好,这种情况下可能会挺严重

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患者

需要常备什么药

汪东杰医生

可以常规吃强心利尿药

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患者

好的

汪东杰医生

比如呋塞米,啰内酯,然后降压药都要每天吃

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患者

降压药有长期吃

汪东杰医生

嗯嗯

汪东杰医生

有效地控制血压,有暂缓心脏衰竭的效果,迁延病情的发展,不让病情发展那么快

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患者

除了吃降压药,还有什么方法呢?

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患者

控制血压

汪东杰医生

饮食上以清淡为主

汪东杰医生

低盐低脂饮食

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患者

好的谢谢医生

汪东杰医生

嗯嗯不谢

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患者

像这种情况老人的寿命能维持多久呢?

汪东杰医生

这种具体说不清

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患者

大概?

汪东杰医生

我不清楚病人具体情况,实在非常抱歉,给不了回答,如果后期发展到顽固心衰这种一般不输液治疗的话,拖都可以拖好1.2个月

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患者

哦哦好的,如果现在治疗了能不能控制住不发展到顽固心衰呢?

汪东杰医生

可以暂缓病程,

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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汪东杰 心血管内科 医师
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