绝经三年又出血腰疼和小肚疼怎么回事

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张爽 妇科 主治医师
沈阳市红十字会医院
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沈阳市
问题描述:妈妈绝经三年又出血,刚开始是腰疼和小肚疼。之前在医院做了B超HPV、TCTCEA~医生说B超有一个小东西需要做宫腔镜,再就是有包块 1、想了解一下是在门诊做宫腔镜才知道这个东西是啥对吗?如果不严重的能直接用宫腔镜做掉嘛?还需要手术嘛?做宫腔镜有危险吗? 2、双侧包块严重嘛?需要怎么治疗?(女,55岁)
分析及建议: 你好,宫腔镜需要做,第二,这个附件包括需要进一步查肿瘤标志物ct
咨询时间: 2023-10-28
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患者

妈妈绝经三年又出血,刚开始是腰疼和小肚疼。之前在医院做了B超和HPV、TCT,CEA~医生说B超有一个小东西需要做宫腔镜,再就是有包块 1、想了解一下是在门诊做宫腔镜才知道这个东西是啥对吗?如果不严重的能直接用宫腔镜做掉嘛?还需要手术嘛?做宫腔镜有危险吗? 2、双侧包块严重嘛?需要怎么治疗?(女,55岁)
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张爽医生

你好,宫腔镜需要做,第二,这个附件包括需要进一步查肿瘤标志物和ct

张爽医生

你上次问过,还没有安排手术吗?

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患者

排到11月中旬做宫腔镜筛查~宫腔镜就是手术嘛 我问他们的人说就是筛查好像~

张爽医生

如果他们是走日间手术,就是筛查

张爽医生

看看是啥,取个活检,不一定一次切除

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患者

那个包块医生让验了血 就是那个CEA的报告单 她说需要等宫腔镜结果全出来再看包块的事

张爽医生

标志物正常,不太考虑恶性,但是还要由术后病理决定

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患者

那就是宫腔镜其实也算小手术对吧 只是他们叫筛查

张爽医生

跟开腹或者腹腔镜比,的确是小手术

张爽医生

筛查有问题,再安排正式住院手术

张爽医生

一般日间病房都是这样

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患者

那就是等做过宫腔镜 然后取一个活检 如果有问题需要切除就得住院对吧 像有问题都会是什么 息肉这种也属于有问题吧

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患者

做完宫腔镜当时就有结果吗

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患者

如果没有特别大问题 就是吃药治疗是嘛?

张爽医生

除非病灶很小,或者没啥事,不然还是要再次住院

张爽医生

再说患者还有双附件包块,除非你家不打算处理,不然肯定要住院

张爽医生

你这包块还想吃药呢

张爽医生

继续观察?

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患者

这个包块也要单独住院治疗吗?因为医生还没有具体说包块的事情,就是让查了一个CEA,然后就是让做宫腔镜筛查后要一起看~所以现在我还不知道这个包块严不严重,要怎么治~

张爽医生

手术切除

张爽医生

你这俩问题,又要做日间手术,所以医生就解决一个再处理下一个

张爽医生

内膜的解决完,决定下次手术方式是啥

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患者

良性的包块也要手术切除是嘛?吃药是下不去的对吧~这两个包块会影响哪些问题哦

张爽医生

张爽医生

张爽医生

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患者

了解啦 那就是我妈妈先治内膜的同时 也要做包块的手术~包块的手术是用什么做呢?属于小手术嘛

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患者

她绝经出血是跟内膜有关还是包块呢

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患者

还有腰疼和小肚疼

张爽医生

张爽医生

张爽医生

张爽医生

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患者

谢谢医生详细的讲解 大致明白了 就是先做宫腔镜筛查 如果是小息肉 门诊能做掉的 直接就做了,然后做完看病理是啥 没啥问题就是内膜的问题就处理完了~然后怕包块出现您说的那些危险发生,就考虑手术治疗~

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患者

我妈妈有时候感觉憋尿的感觉 但尿还尿不多,这就是包块的原因吧

张爽医生

张爽医生

张爽医生

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患者

好的 医生对了 我妈妈做宫腔镜是做无痛的 然后做完身上还会疼吗?还有你说的包块的手术术后也很疼吗

张爽医生

附件区术后会疼,到时候可以镇痛

张爽医生

宫腔镜基本上不咋疼,也不用镇痛

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患者

先治疗内膜这个病 如果明年治疗包块的病做手术时间可以嘛

张爽医生

那你就三个月后复查超声

张爽医生

每三个月

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患者

好的 谢谢医生

张爽医生

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