病人今年59岁,有冠心病7年,有胆...

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王高坤 心血管内科 主治医师
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问题描述:病人今年59岁,有冠心病7年,有胆结石也有7年了,每3个月会抽血检查,一直吃阿托伐他汀钙片阿司匹林肠溶片,最近因为腰疼服用一个星期的药维生素B1甲钴胺胶囊(女,59岁)这里分别是1月份和10月份的抽血检查报告
分析及建议: 你好,现在心脏有什么不舒服的症状吗
咨询时间: 2024-10-29
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病人今年59岁,有冠心病7年,有胆结石也有7年了,每3个月会抽血检查,一直吃阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片,最近因为腰疼服用一个星期的药维生素B1和甲钴胺胶囊(女,59岁)
这里分别是1月份和10月份的抽血检查报告
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王高坤医生

你好,现在心脏有什么不舒服的症状吗

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1月份低密度脂蛋白是2.69,10月份低密度是2.23

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没有不舒服的症状

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就是请问,需要打依洛尤,让低密度保持1.8以下吗

王高坤医生

你就这么继续吃就可以

王高坤医生

放过支架吗

王高坤医生

心脏病严重吗

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没有放支架

王高坤医生

根据目前的情况,继续保持现有的治疗方案是合适的,定期检查是必要的。

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心脏病不严重,就是1月份心悸,不舒服

王高坤医生

冠脉cta做过吗

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1月份心悸不舒服,后来缓缓就好了,偶尔心慌

王高坤医生

平常容易紧张焦虑吗

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不紧张焦虑

王高坤医生

动态心电图发给我

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心脏造影7年前做过,有狭窄的情况

王高坤医生

还有报告吗

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心脏造影的报告目前找不到了,记得当时是狭窄,不严重,就开的阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片,这两种药,一直吃到现在

王高坤医生

那就继续吃就可以

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患者

心电图报告一会去找一下,发给您

王高坤医生

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阿托伐他汀钙片吃的是10毫克的 ,需要加量吗?

王高坤医生

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依折麦布也是每天吃10毫克的吗?

王高坤医生

吃一片就可以

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那就是:阿托伐他汀钙片+阿司匹林肠溶片+依折麦布,3个药继续服用

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患者

还是每3个月去查次血,是吗?

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如果低密度脂蛋白还是2点几,不往下降,再考虑打依洛尤吗

王高坤医生

王高坤医生

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嗯嗯,她是动脉粥样硬化,然后7年前做的造影,说是有狭窄,当时说是不严重

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患者

那请问这个造影还需要再复查做一下吗?

王高坤医生

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医生,冠状动脉粥样硬化和冠心病是不一样说法吗?

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医生,现在是最好做个冠脉cta,还需要做别的检查吗?

王高坤医生

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医生,我下午带病人去做冠脉cta,还需要做别的检查吗?

王高坤医生

心脏彩超,动态心电图,颈动脉彩超

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医生,CTA没做得预约,其他几项做了

王高坤医生

问题不大

王高坤医生

还是得做冠脉ct

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明白,医生,病人之前是在老家另一个省做的这个冠脉CT,只记得自己是冠状动脉粥样硬化,有狭窄,应该是狭窄不严重,所以才开的他汀药,一直吃

王高坤医生

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目前病人没有心脏不舒适等症状,冠脉CT可以等等再做吗?等病人有些不舒适的时候做?

王高坤医生

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嗯嗯,这个说是2年前做过

王高坤医生

那可以先不做

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好的,谢谢您,辛苦了

王高坤医生

不客气

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