一周十一个月宝宝贫血咋办

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毛亮 血液病科 主治医师
贵阳市第四人民医院
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贵阳市
问题描述:女,一周十一,贫血,状态一直都很好,能吃能睡,发育也正常,可是每次体检都贫血,数值总是在91~99,做了几项检查,望血液科医生们帮忙看看报告,谢谢(女,23个月)
分析及建议: 你好,有哪里不舒服?
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咨询时间: 2019-03-13
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女,一周十一,贫血,状态一直都很好,能吃能睡,发育也正常,可是每次体检都贫血,数值总是在91~99,做了几项检查,望血液科医生们帮忙看看报告,谢谢(女,23个月)
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毛亮医生

你好,有哪里不舒服?

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患者

宝宝没有哪里不舒服,就是贫血做了检查,刚刚的都是检查报告

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患者

能麻烦医生看一下吗

毛亮医生

你好

毛亮医生

你是宝宝什么人

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患者

妈妈

毛亮医生

你在怀孕前后查过地贫基因检查?

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患者

有的,我是地贫

毛亮医生

爱人有吗

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患者

没有

毛亮医生

毛亮医生

从宝宝的结果来看,像地贫

毛亮医生

建议查一下地贫基因检查

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患者

我这些报告没有地贫基因检查吗

毛亮医生

没有

毛亮医生

只有地贫基因筛查

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患者

我那时候说查这个,医生开了一堆

毛亮医生

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患者

筛查跟检查不一样是吗

毛亮医生

不一样

毛亮医生

地贫基因检查才能明确地贫诊断

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患者

好的,那请问报告还有看出其他什么问题吗医生

毛亮医生

还有血小板升高

毛亮医生

最近有感冒?

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患者

没有感冒的

毛亮医生

以前发现血小板减少过?

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患者

没留意过呢

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患者

我拿了张之前的医生您看看

毛亮医生

至少不高

毛亮医生

之前

毛亮医生

写错字了

毛亮医生

抱歉

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这个一岁四个月

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这个11个月

毛亮医生

以前还是有血小板升高

毛亮医生

当时医生有没有给你看过?

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没有

毛亮医生

现在具体多大?

毛亮医生

为什么没有看?

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患者

医生这个会是什么问题好担心

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患者

医生都没有说

毛亮医生

你好

毛亮医生

儿童血小板增多的病因,感染性疾病最常见,其他原因还有:缺铁性贫血、川崎病、长期应用激素、过敏性紫癜、类风湿性关节炎、某些恶性肿瘤、肠梗阻、慢性失血、结核病、巨结肠、脾切除术后等。

毛亮医生

有过以上情况?

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患者

宝宝都正常啊

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患者

除了冬天偶尔感冒流鼻涕一点咳嗽鼻塞

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患者

并没有过其他的不适症状

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这张是18个月时候的

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患者

年前查的

毛亮医生

儿童继发性血小板增多发病率随年龄不同而不同,2岁以内婴幼儿所占比例最高,约为72%。急慢性感染是最常见病因,其中又以呼吸道感染最常见,其他的原因还包括自身免疫性疾病、各种原因贫血、恶性肿瘤、出血性疾病、组织损伤和某些药物等。所以,上述患儿的情况多是因呼吸道感染引发的继发性血小板增多症。 对于继发性血小板增多症,一般无需特殊治疗,此类血小板增多症血小板增多持续时间不超过3个月,经过治愈原发病后血小板数目会很快下降,只需定期监测血小板数值。不过,如果在某些危险因素如血管损伤、持续铁缺乏、血黏滞度高(如发绀型先天性心脏病)及制动等的影响下容易导致血栓形成,或血栓反复发作,就一定要采取抗血小板凝集及降低血小板的治疗。同时要注意,如果血小板增多持续时间超过3个月,需注意排除原发性血小板增多症。原发性血小板增多症是血液系统恶性肿瘤的一种,需要长期治疗,儿童较少见,最常见的并发症是栓塞或是出血,明确诊断需骨髓穿刺行骨髓细胞学检查及基因检查。

毛亮医生

针对血小板升高,已经超过3个月,建议进一步完善相关检查明确诊断

毛亮医生

如果有条件,建议做骨髓穿刺明确

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患者

这些平常都不会体现任何症状吗

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患者

医生我那些报告您都看下,可能性很高是吗

毛亮医生

你好,需要警惕原发性血小板增多症

毛亮医生

因为不是一次发现升高

毛亮医生

你在那边检查,医生怎么什么都不说

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患者

可是有时候数值又正常

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患者

闹心

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患者

加上孩子状态什么的都没有问题

毛亮医生

所以现在更需要好好检查清楚

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患者

具体要做哪些检查呢医生

毛亮医生

你好,如果有条件,建议做骨髓穿刺

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患者

很疼吧

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患者

费用多少

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患者

为什么得哪种病,是遗传还是后天

毛亮医生

你好,如果做骨髓穿刺,要打局部麻醉的

毛亮医生

费用在400-500

毛亮医生

现在就是在明确血小板升高原因

毛亮医生

但是建议你去你们福建最好三甲医院儿科看病

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患者

好的,谢谢医生

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患者

我会带去检查的

毛亮医生

不客气

毛亮医生

祝你生活愉快

毛亮医生

祝宝宝健健康康

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患者

谢谢

毛亮医生

你把所有结果都带去那边医生给你再分析一下

毛亮医生

不客气

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患者

嗯嗯

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患者

👍

毛亮医生

因为我是治疗成人的血液系统疾病,有些儿童的不一定和成人一样。所以建议你去最好的三甲医院儿科看看

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患者

好的,我去打听一下福建最好的三甲医院儿科

毛亮医生

福建医科大学附属医院挺好的

毛亮医生

你可以去问问

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患者

是协和医院吗

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患者

福州的吗

毛亮医生

我只知道是福建医科大学附属医院,具体在哪里我就知道了

毛亮医生

抱歉

毛亮医生

😭😭😭😭😭

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患者

好医生,太感谢您了👍

毛亮医生

不谢

毛亮医生

🍀🍀🍀🍀🍀🍀

毛亮医生

谢谢你

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患者

👍

毛亮医生

👍

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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