高血压停药半年到了晚上就偏高咋办
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患者
高血压停药半年，今天血压有的时候偏高白天正常，到了晚上就偏高，一会正常一会高（男，38岁）
陈海威医生
你好，血压具体值是多少？
患者
八点测量123-83-刚才测量，150-95在测量就是141-91
陈海威医生
血压偏高大概有多长时间了呢？
患者
有的时候一会，有的时候一两个小时，
陈海威医生
最近半年一直没有吃降压药对吗？
患者
是的
患者
白天都正常，
陈海威医生
最近有没有做过什么检查？
患者
没有
陈海威医生
有没有压力太大或者焦虑的问题。
患者
有，每天到了傍晚就害怕血压会高，血压一偏高就害怕，因为第一次高血压就是晚上，所以到了晚上就害怕，总是测量血压，
陈海威医生
像这种晚上血压偏高的情况有多久了？10天半个月还是有几个月了？
患者
以前吃药到了晚上也偏高，到了晚上就害怕恐惧，停药半年有的时候高，不是天天高，
患者
有的时候就是测量前几次偏高，过一会就正常，有的时候偏高就紧张害怕，时间就长点，不是长时间偏高，
陈海威医生
身高体重大概是多少呢？
陈海威医生
那血压偏高可能跟精神紧张有一定关系。
陈海威医生
越紧张血压越容易偏高呀。
患者
我第一次高血压体重肥胖，现在正常了，172-体重，140
陈海威医生
平时爱锻炼身体吗？
患者
我以前只要血压偏高就害怕紧张，现在也没那么紧张了，可还是有的时候偏高，怎么回事，用吃药吗
患者
还行，不是呆着，我卖水果的，不累，也没闲着
陈海威医生
放宽心。
陈海威医生
实在不放心的话，做个动态血压检查看看吧。
陈海威医生
你知道紧张会引起血压高吗？
患者
知道就是控制不住自己总是测量血压，不测量心里不踏实，
陈海威医生
去做个动态血压检查吧。
患者
就是有的时候测量偏高就有点紧张，我的血压不是每天晚上都偏高，我就是每天到了晚上就害怕血压会高，一测量偏高就害怕，这种血压用吃药吗
陈海威医生
冬天天气冷，血压会偏高一些。
患者
但是白天血压都在120-80左右
陈海威医生
你自己也知道血压高是跟你自己的害怕紧张焦虑有关系。
陈海威医生
多锻炼锻炼身体可能会好点。
患者
平常都正常就是到了晚上就心里不踏实测量血压，一个小时测量好多次，我的血压是心里影响还是血压真的高
陈海威医生
所以建议你做个动态血压看看。
陈海威医生
要放宽心。
患者
等解封了就去做，
陈海威医生
即便是有高血压也是可以治疗的，你过度的担心反而可能会是一种疾病状态。
陈海威医生
睡眠情况怎么样？
患者
这两天失眠，
陈海威医生
休息不好也会血压高。
陈海威医生
以前睡眠状况怎么样呢
患者
我的血压就是测量前几次偏高，在测量就正常，白天怎么都正常，就是到了晚上血压测量偏高在测量几次就正常，有的时候正常，有的时候偏高一两个小时，有时候高有时候正常，
患者
我都快烦死了，只要到了傍晚就测量血压只要偏高就有点担忧睡不着，正常就没事，是心里影响，还是血压真的高，刚才测量血压140-80就去小便了，回来在测量就150-95两侧，在测量就130-90-
陈海威医生
如果血压偏高持续的时间比较短，也是可以不用做特殊治疗的。
陈海威医生
但是还是要做动态血压检查看看。
陈海威医生
图片因隐私问题无法显示
陈海威医生
图片因隐私问题无法显示
陈海威医生
帮忙加个关注。
患者
我第一次高血压就是晚上，所以到了晚上就害怕血压会高，所以到了晚上就测量血压，有的时候正常有的时候高，不是长时间高
陈海威医生
如果确实心烦的厉害，自我调整不好，要去看精神科医生的。
患者
白天血压测量一次就正常，到了晚上测量前几次偏高，在测量就正常，刚测了血压现在是，130-88，我就是在纠结前几次测量偏高的是怎么回事，
陈海威医生
可能跟精神因素有关系。
陈海威医生
只是高一点点你不要太紧张，一直在劝你，我不知道你有没有听进去。
陈海威医生
谢谢你的关注啊
患者
刚才测量偏高，这会有正常了，125-82
陈海威医生
多跟亲戚朋友沟通一下，放松心情。
患者
我就是害怕血压会高，到了晚上心里总是有点紧张，也不是那么紧张，我就是放不下这血压，有的医生说我不是高血压，我就是害怕测量血压偏高在测量一会正常，用不用吃药，纠结，
陈海威医生
可以做个动态血压。看看血压情况。 也可以放松心情，不要测血压了，过一段时间，半个月一个月的时候，再看看血压情况。 实在是过度的紧张和焦虑的话，要去精神专科看一看。
陈海威医生
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