L5一1突出0.89左骨神疼怎么冶疗
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患者
你好，大夫，，我4月30日医院磁共镇检查出L5一1突出0.89，弟二天就出现左骨神疼，请问怎么冶疗（女，50岁）
杨振巍医生
你好，请问您方便把片子发过来看一下吗？
患者
好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
杨振巍医生
现在是什么症状？
杨振巍医生
怎么不舒服
患者
左骨神径疼，大腿小旺外侧疼腰不太疼，不敢走路，针扎一样
杨振巍医生
大腿是大腿后侧还是外侧？
患者
大腿后侧，小腿后侧
杨振巍医生
现在这个症状还真是腰椎间盘突出来的。
杨振巍医生
现在用药了吗？
患者
地奥司明片，塞来昔布胶囊，甲钴胺，还吃中药，躺床上不太疼，就走路疼，翻身，下床，蹲起腰都不疼
杨振巍医生
现在的用药都是可以的，现在疼的厉害吗？如果疼的不厉害，先这样口服用药就可以，如果疼的厉害可以静脉打点滴。
患者
走路太疼了，躺床上不太疼，关键是得躺多长时间，都20天了。再我想问大夫，突出0.89这是很严重吗，需要动手术吗，我本身有糖尿病，愁死了
患者
怎么大夫忙吗
杨振巍医生
不好意思，有手术，刚*
杨振巍医生
针对这个腰椎间盘突出的话，可以先卧床卧床4周。然后使用上消炎止痛的药和营养神经的药。
杨振巍医生
如果保守治疗效果不好，症状没有缓解，那就得考虑手术了。
杨振巍医生
或者您如果疼的厉害，输几天液也可以。
杨振巍医生
糖尿病的话也不是绝对的手术禁忌症。
杨振巍医生
现在血糖是怎么控制的呢？用药还是打胰岛素？
杨振巍医生
现在血糖是怎么控制的呢？口服用药还是打胰岛素？
患者
谢谢杨大夫，现在打姨岛素，，每天70个单位，糖尿病16年了，挺重的，所以愁做手术，上医院挂那个科室呢
杨振巍医生
你每天就用了一种胰岛素吗？是混合胰岛素吧？
杨振巍医生
如果您用的是混合胰岛素，有可能得调成长效短效的胰岛素，必须得把血糖控制在很好的范围之内，一天测7次。
杨振巍医生
去医院的话就直接挂骨脊柱科就可以了。
杨振巍医生
如果你们当地医院分科没有那么细的话就挂骨科，如果分的比较细，那就挂骨脊柱科。
患者
诺和瑞30笔芯，和诺和瑞N
杨振巍医生
到时候住院之后还得监测您这个血糖，必须得把一天7次这个血糖都控制的比较好，比如说餐前一般控制在7、8左右，餐后一般控制在11.1以下，达到这个标准之后再做手术，糖尿病的话基本也不会影响特别大。
患者
杨大夫，您是那儿的，那么好
患者
我是青岛的，也不知那个医院治这个好，方便介绍吗
患者
谢谢
杨振巍医生
青岛那边我也不是特别熟悉，但是青岛大学附属医院应该还不错。
杨振巍医生
我这边是锦州，辽宁省锦州市。
患者
做手术做什么样手术
患者
悠那太远了，近点去找您，特相信您
杨振巍医生
看你们当地，一般的话可以考虑做椎间孔镜就是微创手术。
杨振巍医生
如果当地做不了的话，也可以切开云
杨振巍医生
做
患者
大夫，保宁治疗最长多长时间不耽误病情重做手术，给您添麻烦J
杨振巍医生
可以先保守4周或者到6周。
杨振巍医生
当然如果保守期间您感觉越来越重，那你就尽快去医院，不要停那么长时间了。
患者
好，谢谢您，有疑问再请教您
杨振巍医生
😊
患者
很满意
杨振巍医生
谢谢
患者
杨大夫，这种手术安全系数如何，能不能瘫痪啊
杨振巍医生
这个您请放心，这个手术的话现在都很成熟，手术风险不能说一点没有，但是一般都没事的。
患者
好，谢谢大夫
杨振巍医生
😊
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