怀孕血糖很高可以帮我看一下吗

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韩云龙 内分泌与代谢科 主治医师
滨州医学院烟台附属医院
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问题描述:你好医生我想问一下我怀孕血糖很高可以帮我看一下吗谢谢(女,26岁)在吗医生
分析及建议: 目前来看,你的空腹血糖是正常的,但是餐后2小时超过了8.5,已经达到了妊娠期糖尿病诊断标准。但是餐后的高,有一项够了,就可以诊断妊娠期糖尿病。等孩子出生了,血糖可能会好。风险要比正常小孩高。其实餐后血糖高主要就是主食摄入升血糖,如果本身主食吃的已经不多,但是你现在餐后血糖又比较高,现在又是妊娠晚期,口服药也不能用,可以先打胰岛素,等生了孩子血糖可能就好了。小孩和大人都是这样的,大人生完孩子一般血糖会好,但是如果不注意饮食,以后得糖尿病概率比别人要高,孩子也一样,血糖控制不好,糖分会通过胎盘进入胎儿,胎儿也会动用自己的胰岛素降糖,也会胰岛功能受损,将来得糖尿病几率也比别人大。不大的话,血糖餐后太高,对孩子有损伤。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-03-20
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患者

你好医生我想问一下我怀孕血糖很高可以帮我看一下吗谢谢(女,26岁)
在吗医生
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韩云龙医生

你好我看到了你的结果,请问你怀孕之前知不知道自己血糖高

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患者

不知道

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患者

我这个空腹,跟餐后两小时还有糖化血红蛋白正常不呀

韩云龙医生

目前来看你的空腹血糖是正常的,但是餐后2小时超过了8.5,已经达到了妊娠期糖尿病诊断标准

韩云龙医生

正常的。

韩云龙医生

你现在孕几周

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患者

哪个是正常的啊,

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患者

那糖化血红蛋白正常不呀?

韩云龙医生

正常,但是餐后的高,有一项够了就可以诊断妊娠期糖尿病

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患者

36周加4天

韩云龙医生

等孩子出生了,血糖可能会好

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患者

那我这就是糖尿病了,以后生了小孩也会得糖尿病是吗医生?

韩云龙医生

目前来看,需要控制一下餐后血糖,平时吃饭主食,就是馒头米饭粥类的摄入的多不多

韩云龙医生

风险要比正常小孩高

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患者

不是很多

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患者

你意思说以后小孩的糖尿病风险高还是说大人呀

韩云龙医生

其实餐后血糖高主要就是主食摄入升血糖,如果本身主食吃的已经不多,但是你现在餐后血糖又比较高,现在又是妊娠晚期,口服药也不能用,可以先打胰岛素,等生了孩子血糖可能就好了

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患者

一定要打胰岛素才行啊

韩云龙医生

小孩和大人都是这样的,大人生完孩子一般血糖会好,但是如果不注意饮食,以后得糖尿病概率比别人要高,孩子也一样,血糖控制不好,糖分会通过胎盘进入胎儿,胎儿也会动用自己的胰岛素降糖,也会胰岛功能受损,将来得糖尿病几率也比别人大

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患者

那假如没降下来话是说大人的糖尿病风险高还是说小孩子啊

韩云龙医生

不大的话血糖餐后太高,对孩子有损伤

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患者

啊?

韩云龙医生

就是你不打胰岛素血糖餐后很高,通过胎盘会影响到孩子

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患者

那我这个是不是很高了呀,

韩云龙医生

所以为了你和孩子都好,得打一段时间

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患者

这样呀

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患者

那我糖化血红蛋白正常不嘛?

韩云龙医生

怎么说够了妊娠期糖尿病标准,但还达不到正常非妊娠人群的糖尿病诊断标准

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患者

还有医生帮我看一下我昨天做的B超胎儿正常不呀

韩云龙医生

考虑就是怀孕有关,生完孩子恢复正常可能性大

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患者

哦这样

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患者

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韩云龙医生

韩云龙医生

彩超没什么大问题,你现在就是餐前打一下门冬胰岛素

韩云龙医生

吃饭之前打门冬胰岛素,可以三顿饭前各打2个单位,然后自己要监测空腹,餐后1小时和餐后2小时血糖,根据血糖再调整胰岛素

韩云龙医生

如果不吃主食就不要打胰岛素,会低血糖的。

韩云龙医生

糖尿病饮食这一块你可以看看我主页发布的话题,有个饮食教育,你看一下可以收获很多。

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患者

哦糖化血红蛋白是样子的啊

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患者

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患者

哦哦

韩云龙医生

对的是三个月的一个平均水平

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患者

那B超胎儿有没有问题啊

韩云龙医生

没问题

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患者

还有医生麻烦你再帮我看一下我还有甲状腺脖子肿大也检查了三项甲功再帮我看一下

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患者

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韩云龙医生

发一下我看看

韩云龙医生

目前来看甲功正常,没什么大问题。

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患者

哦B超没问题啊,那为什么上面又说颜面显示不清啊,

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患者

我甲功三项是正常的吗医生

韩云龙医生

韩云龙医生

甲功正常

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患者

那我这胎位正不正啊

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患者

甲功是正常的是吧

韩云龙医生

韩云龙医生

别的没有什么异常,主要按我说的降一下血糖,但一定要监测,别低血糖了。

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患者

这样啊,那我这胎位还不正了,他胎动就总是在左边呢不知道怎么回事,那B超又说胎领大是什么意思啊,还有就是上面有没有说脐带绕颈啊

韩云龙医生

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韩云龙 内分泌与代谢科 主治医师
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