老人82岁,摔倒后四肢没知觉,做了...

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王云力 脊柱科 副主任医师
天津市武清区中医院
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天津市
问题描述:老人82岁,摔倒后四肢没知觉,做了颈椎后路单开门椎管减压术,现在在做康复治疗已经两个月多,但还是无法坐立,但四肢现在可以轻微活动,手无握力,请问这种情况能完全恢复行走吗(女,53岁)
分析及建议: 应该是本来就是有颈椎病,神经有压迫。外伤之后,脊髓有受伤,脊髓损伤,恢复到受伤之前,是有难度的。更重要的是预防并发症,比如褥疮下肢静脉血栓肺炎等,一般半年以后,恢复就不明显了,时间不好判定,需要看损伤到什么程度,四肢能活动,那还不错,目前住院期间,按照医院的用药就可以,都是需要康复训练,能拄拐站立,就算不错了,比如高血压糖尿病,心脏病,消化道的问题,早期会明显一些,后期会慢一些的,有一定影响,那也要鼓励老人家,积极配合康复锻炼,两个半月左右。
咨询时间: 2021-10-09
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老人82岁,摔倒后四肢没知觉,做了颈椎后路单开门椎管减压术,现在在做康复治疗已经两个月多,但还是无法坐立,但四肢现在可以轻微活动,手无握力,请问这种情况能完全恢复行走吗(女,53岁)

王云力医生

你好这种情况多久了?有没有手术前后的核磁共振?

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做了,但在医院不在身边

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一开始两个月不让坐只让躺,颈托也不让摘

王云力医生

应该是本来就是有颈椎病,神经有压迫。外伤之后,脊髓有受伤

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是的,脊髓不完全损伤

王云力医生

目前还在住院吗?

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之前就有颈椎病,这种情况可以恢复到之前吗,是的还在看恢复中心住院

王云力医生

脊髓损伤,恢复到受伤之前,是有难度的。

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是不是年龄大了点

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那通常恢复多久就固定了,不会再有好转了

王云力医生

是的,年龄也大了

王云力医生

更重要的是预防并发症,比如褥疮,下肢静脉血栓,肺炎等

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以您的经验,多久能不靠外力做起来

王云力医生

一般半年以后,恢复就不明显了

王云力医生

时间不好判定,需要看损伤到什么程度

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四肢可以动

王云力医生

四肢能活动,那还不错

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嗯嗯,有尿意

王云力医生

目前住院期间,按照医院的用药就可以

王云力医生

大便能控制吗?

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躺的有些便秘,但有感觉

王云力医生

都是需要康复训练

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嗯嗯,他大概能恢复到什么程度呢

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之前能借助拐杖走路

王云力医生

能拄拐站立,就算不错了

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以后还能自理吗

王云力医生

看恢复情况

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好的谢谢您

王云力医生

不客气,祝老人家早日康复!

王云力医生

有没有别的疾病呢?比如高血压,糖尿病,心脏病,消化道的问题

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有糖尿病心脏病

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搭过支架

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医生,想问一下这六个月恢复速度是一样的吗,还是前三个月会快一些

王云力医生

早期会明显一些,后期会慢一些的

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嗯嗯糖尿病和心脏支架对他的恢复有影响吗

王云力医生

有一定影响

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那是很困难了,基础不好问题太多了

王云力医生

是的,那也要鼓励老人家,积极配合康复锻炼

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还有个问题,请问通常情况下,动完手术多久能摘下颈托呢

王云力医生

两个半月左右

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好的谢谢您了,心里有底了

王云力医生

不客气

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王云力 脊柱科 副主任医师
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