睡醒觉左侧屁股疼是怎么回事
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患者
睡醒觉左侧屁股疼是怎么回事（女，33岁）
王喜医生
您好，请问这种情况出现有多久了？
患者
有快两周了吧
王喜医生
有什么诱因吗，比如外伤、过度活动、受凉之类的？
患者
站着不咋疼，就是躺下
王喜医生
图片因隐私问题无法显示
王喜医生
图片因隐私问题无法显示
王喜医生
请标记一下疼痛部位。
患者
图片因隐私问题无法显示
王喜医生
还有其他症状吗，比如腿麻憋胀，腰部是否疼痛？
患者
腰疼
王喜医生
做过什么检查吗，结果如何？
患者
没有做过检查
患者
每次快来大姨妈了都腰疼
王喜医生
图片因隐私问题无法显示
王喜医生
请您做一下这个动作，看是否有疼痛？
王喜医生
左侧疼换成左腿做
患者
等我回家我试试
患者
站着就腰疼
王喜医生
您坐着也可以，跷二郎腿，然后腿往下压，看有疼痛吗
患者
有点疼
王喜医生
综合以上所诉，考虑以下可能：1.肌肉劳损：躺下的时候疼考虑可能是臀部肌肉劳损引起的，局部发生无菌性炎症，躺着的时候乳酸堆积引起疼痛。2.腰椎间盘突出症：躺着的时候由于床垫太软造成腰部扭曲，腰椎间盘承受的负荷加重出现臀部的放射性疼痛。3.骶髂关节炎：骶髂关节发生退变、增生、关节间隙变窄，当躺着的时候也可能出现臀部疼痛，站着的时候疼痛消失。
王喜医生
我帮您出个方案吧，治疗一周，如果不减轻或者加重建议线下医院进一步检查。
患者
嗯，躺着摁的时候有点疼，坐着摁不疼
患者
我这个腰，站着好疼啊
王喜医生
您有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗，没有的话我为您写用药方案。
患者
是尾骨上边一点点的地方疼
患者
都没有
王喜医生
您可先按方案治疗一周，如果不减轻可线下医院进一步查腰椎核磁。
患者
好的
王喜医生
1.口服戴芬胶囊，一次1粒，每日2次；2.白脉软膏外用，每次3-4次；3.局部热敷，每次30分钟，每日三次，避免受凉；4.如症状无明显减轻或者症状逐渐加重，请于线下医院及时就诊。
王喜医生
平时注意避免久坐、受凉和弯腰搬动重物。
患者
嗯呐，跟我睡的床太硬有关系吗？我的床有点咯的慌
王喜医生
有可能，床太软和太硬对脊柱都不好。
患者
主要是吧我这个床中间有块凸起的地方，睡觉的好像正好咯到那
王喜医生
嗯，床垫不合适也会导致腰部肌肉的劳损。
患者
平时做什么运动可以改善啊？
患者
我骨盆前倾。感觉稍微收下腹部，疼痛有点缓解
王喜医生
等过了疼痛阶段，您可以按这个方案锻炼。
王喜医生
等过了疼痛阶段，您可以按这个方案锻炼。
患者
可以戴那种护腰吗
王喜医生
图片因隐私问题无法显示
王喜医生
可以的，类似于这样的，后面戴钢条支撑的，卧床期间不用戴，起来活动时佩戴。
患者
就网上那种泰诺的可以吗
王喜医生
您说的是对乙酰氨基酚？
患者
泰诺护腰带
王喜医生
我看了下这个支撑力不太够，您就买普通类似上面带钢条支撑的就可以
患者
好的
患者
感觉是尾骨那疼戴这个可以吗
王喜医生
可以的，戴的靠下点就可以
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