右肺下叶外基底段见实性结节怎么治疗
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患者
胸部ＣＴ平扫，螺旋扫描，呼吸门控设备
两肺纹理正常，右肺下叶外基底段见实性结节，大小约为3mm×3mm。两侧各叶、段支气管通畅。纵隔内见直径约1cm淋巴结。两侧胸膜未见增厚。胸腔内未见积液。右侧第5前肋骨皮质欠规整。1、右肺下叶外基底段小结节影，建议随访。 2、纵隔内见一肿大淋巴结。 3、右侧第5前肋陈旧性骨折可能。（男，30岁）
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赵志娟医生
你现在有什么不舒服的呢？
患者
目前有点咳嗽，有些清痰，在吃阿莫西林
赵志娟医生
痰什么颜色？
赵志娟医生
有发热吗？
患者
好像没有，我在网上查到右肺下叶外基底比较危险，比较担心
赵志娟医生
平时吸烟吗？
患者
平时都不抽烟，之前右胸有些闷，有些刺痛感，现在症状减轻了，但还是有些
赵志娟医生
有高血压吗？肥胖吗？
患者
肥胖，大概180多斤，有点高血压
患者
之前胸口上当有刺痛感，在县医院做过心脏彩超，胃镜，肝部b超，除了脂肪肝外没问题
赵志娟医生
你肺上的小结节，规律复查就好，
赵志娟医生
你要减体重
赵志娟医生
你若担心的话，把肺功能做一下
患者
问一下右肺下叶外基底段在什么位置？不知道之前胸闷胸刺痛是不是肺结节引起的
患者
胸刺痛在右乳上方的位置，现在好像没怎么感觉到了，到偶尔会有胸闷
患者
肺功能是验血吗
赵志娟医生
你有高血压，，肥胖，也不排除心脏问题
患者
心脏彩超检查医生说没问题的
患者
纵隔内有1cm淋巴结，有没有可能是肺结节引起的，有点担心恶性结节
赵志娟医生
你也没做动态心电图，
赵志娟医生
心脏彩超，不一定能反应出问题
患者
心电图做了两次，在正常范围内
赵志娟医生
这个检查是什么时候的
患者
心电图两次都在在做肺部ct前几天，前十来天
患者
另外做了一个肝部的b超，超声所见: 肝脏大小形态正常，包膜光滑，肝内回声细密，远场回声衰减，肝内管道显示久清晰，肝内探及点状强回声，大小约5mm, 后方伴淡声影，门静脉内径正常。 胆囊大小正常，囊壁光滑，胆汁透声好,未见明显强回声团，肝外胆管未见明显扩张。胰腺头、 体部大小形态正常，内部回声均匀，主胰管未见扩张，受肠气干扰，胰尾显示不清 脾脏大小正常, 回声均匀，脾静脉内径未见扩张。 双肾大小形态正常，双肾实质回声分别低于同水平肝脾，皮髓质分界清晰，双肾集合系统未见 明显分离暗区及强回声团。 超声提示:脂肪肝声像 肝内点状强回声，考虑钙化灶
赵志娟医生
那就不要太担心了，
赵志娟医生
你说的刺痛持续多久？
患者
刺痛持续了十来天，最近没怎么痛了
患者
刺痛在右乳上方一点，感觉是肋骨
患者
我在网上看到肺结节伴随纵横淋巴结肿大有肺癌的风险，所以有些担心
赵志娟医生
你最近有消瘦吗？乏力吗？
患者
没有，最近在节食运动减肥，感觉没瘦下去，也没感觉乏力
赵志娟医生
你咳嗽只吃阿莫西林的话，现在症状有没有好转一些？
患者
有咳嗽有痰现象，有没有可能是肺结核？
赵志娟医生
如果你的咳嗽好转一些，，你有高血压，然后又比较胖的话，心血管疾病的方面的话还是不排除的。你有没有就是活动后出现胸闷气短的症状，或者是活动后出现胸痛的？
患者
这个情况目前没有
赵志娟医生
那你胸痛的还得去大一点医院带个24小时的动态心电图
患者
好的，过两天去做一下，这个胸痛与肺结节没有关系对吗
赵志娟医生
那你在查一下肺癌标志物
患者
之前我想做，县人民医院医生说结节太少，属于微小结节，检查不出来
患者
说是没有参考意义
赵志娟医生
我看你是太担心，
赵志娟医生
规律复查就好
患者
好的，谢谢医生了
赵志娟医生
不客气，
患者
我现在吃阿莫西林差不多10天了，咳嗽与清痰还没有好转，现在还需要继续吃吗
赵志娟医生
你如果有症状还得去就诊
赵志娟医生
胸痛的话，不排除心脏疾病
赵志娟医生
你吃乙酰半胱氨酸泡腾片吧
患者
嗯，好的
赵志娟医生
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