爸爸的检查报告有什么建议

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房建忠 神经外科 主治医师
晋中市第一人民医院
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问题描述:医生,您好,我爸爸的检查报告,麻烦您帮我解读一下,然后我爸爸目前的有些情况,我想给你说一下。听取一下医生的建议。(男,53岁)
分析及建议: 你好,目前有什么症状?
咨询时间: 2024-04-17
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医生,您好,我爸爸的检查报告,麻烦您帮我解读一下,然后我爸爸目前的有些情况,我想给你说一下。听取一下医生的建议。(男,53岁)
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房建忠医生

你好,目前有什么症状?

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这个是前几天的报告,前面发的两张是昨天的报告。

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患者

目前我爸爸一直昏睡,无法说话,反复高烧低烧。

房建忠医生

受伤来还是?

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患者

我爸爸前段时间做了脑积水引流手术出院后,摔了,脑出血,然后又做了手术,手术当天晚上在icu 观察出来后,吃饭说话走路都是很好的,结果当天晚上一直到现在就开始,昏睡,无法说话,反复发烧。

房建忠医生

摔了,脑出血,是做的开颅手术?还是引流呢,

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患者

医生说是微创,因为我看到他头上有管子排血水出来

房建忠医生

有受伤后的头颅CT胶片吗

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患者

我找找

房建忠医生

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患者

这个可以吗?我这里只有我爸爸摔后第三天,手术前一天的图片。

房建忠医生

可以,

房建忠医生

放了引流管后血肿清出来多吗

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患者

好,麻烦医生帮我看看了。

房建忠医生

发热,找原因了吗?肺部感染?颅内感染?

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患者

刚开始入院的时候厚度1.9cm,其他的我也看不懂

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患者

反正医生说血排干净了。

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患者

医生说是甲流

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患者

我爸爸这个报告是颅内感染?和肺部感染吗?

房建忠医生

不是,

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患者

他现在一直昏睡,也不能吃东西,不能说话,是什么原因啊

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患者

😭

房建忠医生

是常规发热原因是肺部,颅内

房建忠医生

如果能排除就行

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患者

严重吗?

房建忠医生

这个还是跟她出血有关系

房建忠医生

出血已经对脑子形成了压迫

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患者

是常规发热原因是肺部,颅内,这句话我没太懂,医生能详细说一下嘛?

房建忠医生

即使清楚了,对脑子损伤已经形成了

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患者

那我爸爸严重嘛?

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患者

应该怎么治疗呢?

房建忠医生

房建忠医生

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患者

谢谢医生的解读,我爸爸脑出血做的是引流应该不存在,颅内感染,对吧?大部分病人长期卧床多多少少会存在肺部感染。

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患者

是我理解的这个意思嘛?

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患者

意思是我爸爸现在情况不严重,他意识不清,不能说话,是因为血肿对脑子的压迫导致的,虽然手术成功了,但是对脑子的压迫是存在的,也已经形成了,现目前为止就是观察。

房建忠医生

颅内感染有没有,需要化验脑脊液才可以明确

房建忠医生

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患者

我爸爸这个情况,会不会危及到生命?

房建忠医生

房建忠医生

脑袋里出血,有可能,

房建忠医生

不过及时手术了,可能性就小了

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患者

所以我爸爸昏睡,不能说话,但是他能够知道我们是谁的这种情况,就是因为血肿压迫导致的,大部分都会康复的,只是需要时间,对吧?

房建忠医生

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患者

我担心的是我爸爸如上我阐述的手术后的症状,会危及生命。

房建忠医生

需要半个月左右,

房建忠医生

不是手术引起的,而且摔的脑袋很厉害

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患者

但是及时手术了,大概率不会危及生命了,对吧?

房建忠医生

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患者

谢谢医生,所以目前他反复发烧的问题,我们放心交给医院就行了。甲流和新冠性质一样,只是因为他是住院期间得了甲流,所以可能恢复周期比正常人长。

房建忠医生

也要排除一下颅内感染可能,

房建忠医生

化验一个脑脊液吧,

房建忠医生

体温多少度呢

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患者

明白了,我爸爸现在这情况,是可以抽脑脊液的吧?

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患者

有时候37.3,最高39.1

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患者

平均38度几

房建忠医生

那就还是需要化验,

房建忠医生

不要大意

房建忠医生

做腰椎穿刺,化验脑脊液

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患者

好👌,谢谢医生。

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患者

这个对我爸爸目前的身体情况,是能够允许的对吧?

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患者

我们可以和医生提出做这个检查吗?

房建忠医生

可以的,

房建忠医生

可以的

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患者

谢谢医生。

房建忠医生

常规操作,很简单的

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患者

如果我爸爸康复后,能不能恢复正常生活?生活能不能自理?💝,根据您的经验,我爸爸这情况康复几率大不大。

房建忠医生

大,可能能恢复到正常人,

房建忠医生

但是只是根据这个片子来看是这样的

房建忠医生

具体还是要以人恢复情况为主

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患者

谢谢医生的解读。

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👍

房建忠医生

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房建忠医生

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房建忠医生

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我妈妈说是医生做了穿刺的

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患者

这个是我这会查到的脑脊液常规

房建忠医生

那就好

房建忠医生

不考虑颅内感染

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房建忠 神经外科 主治医师
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