肺腺癌胸膜有转移为什么癌细胞在变小

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黄书立 介入与放疗中心 副主任医师
阳江市人民医院
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问题描述:黄医生,我父亲今年1月份确证的肺腺癌,现在是胸膜有转移,2月份原位癌是1.9cm,1.4cm,3月份原位癌是1.8cm,0.9cm,前天复查原位癌是1.3cm,0.7cm,可是验血报告显示癌胚抗原显示2月份是70多,3月份是86.77,4月是96.88。目前吃的是埃克替尼,3月开始加量吃到现在,为什么癌细胞在变小,可是癌胚抗原却一直往上升?癌胚抗原这么高,代表了什么?(男,53岁)目前除了胸膜转移,没有其他地方转移
分析及建议: 以便专业分析。CT片看得不清晰。癌胚抗原的轻度增高,并不一定就代表着病情加重。有胸积液,胸腔积液量的增加,也会导致癌胚抗原的升高。如果胸腔积液量比较多,就要穿刺抽液,必要时还要胸腔置管引流。从上面的片子看,积液量还没有到要抽液的地步。暂时不用,专门处理少量的积液。上面只看到肿瘤标志物的抽血报告。从上面报告看,肝肾功能都还没有明显受损,体质不差。胸膜转移引起的胸膜粘连,会引起这种疼痛感。
咨询时间: 2021-04-16
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黄医生,我父亲今年1月份确证的肺腺癌,现在是胸膜有转移,2月份原位癌是1.9cm,1.4cm,3月份原位癌是1.8cm,0.9cm,前天复查原位癌是1.3cm,0.7cm,可是验血报告显示癌胚抗原显示2月份是70多,3月份是86.77,4月是96.88。目前吃的是埃克替尼,3月开始加量吃到现在,为什么癌细胞在变小,可是癌胚抗原却一直往上升?癌胚抗原这么高,代表了什么?(男,53岁)
目前除了胸膜转移,没有其他地方转移
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黄书立医生

你好,正在会诊,请稍等。

黄书立医生

请把最近的胸部CT再拍照上传,以便专业分析。

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您要最近这次吗

黄书立医生

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请您稍等,马上

黄书立医生

👌

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黄书立医生

CT片看得不清晰。

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那我从新给你照

黄书立医生

癌胚抗原的轻度增高,并不一定就代表着病情加重。除非是成倍的升高。

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他是从71升到96

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2个月

黄书立医生

把文字报告也拍照上传。

黄书立医生

还不算显著升高。

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我们当地的医生说,下个月再验血,如果在升高,就要做放化疗

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黄书立医生

有胸积液,

黄书立医生

胸腔积液量的增加,也会导致癌胚抗原的升高。

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这个积液能怎么处理啊

黄书立医生

如果胸腔积液量比较多,就要穿刺抽液,必要时还要胸腔置管引流。

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我父亲这个积液一直没有变化,而且也见少,要不要用药,好像看片子积液还不是很多

黄书立医生

从上面的片子看,积液量还没有到要抽液的地步。

黄书立医生

暂时不用专门处理少量的积液。

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黄医生,您看下我父亲的验血报告,肝肾有没有什么影响,我看有几项值有点高

黄书立医生

没有看到你拍照上传肝肾功能报告呀

黄书立医生

上面只看到肿瘤标志物的抽血报告。

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您看下,

黄书立医生

从上面报告看,肝肾功能都还没有明显受损,体质不差。

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那需要吃一些保肝护肾的药吗?

黄书立医生

不需

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黄医生,我父亲说,他的两肋有时候还是会疼,这是什么原因呢?

黄书立医生

胸膜转移引起的胸膜粘连,会引起这种疼痛感。

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患者

哦,好的,谢谢你黄医生

黄书立医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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