检查出高级别鳞状上皮病变咋办

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单莹 妇科 副主任医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 3.7千
同行认可 99
百强医院
科室全国第1
从业20年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述hpv16,59持续4年,检查出高级别鳞状上皮病变,做了宫颈活检,结果是宫颈管凝血及黏液背景中查见少许破碎的宫颈粘膜。宫颈11,12点黏膜慢性炎急性活动,鳞状上皮棘层内查见挖空样细胞,提示hpv感染。另见大片炎性肉芽组织。(女,49岁)
分析及建议活检没问题,就是炎症,其实可以定期观察
咨询时间: 2023-07-09
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hpv16,59持续4年,检查出高级别鳞状上皮病变,做了宫颈活检,结果是宫颈管凝血及黏液背景中查见少许破碎的宫颈粘膜。宫颈11,12点黏膜慢性炎急性活动,鳞状上皮棘层内查见挖空样细胞,提示hpv感染。另见大片炎性肉芽组织。(女,49岁)
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单莹医生

活检没问题,就是炎症,其实可以定期观察

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患者

医生给我开了抗hpv生物蛋白敷料,有用吗?

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患者

说也有可能宫颈深处有问题,需要锥切

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现在这种情况用什么药物?

单莹医生

单莹医生

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患者

谢谢主任。那我现在用什么药合适呢?

单莹医生

HPV药物效果不明确,没有特效药物。如果您觉得特别担心,也能接受用了好长时间的药效果不好,不能转阴,能接受这个结果就试试。有人不用药也能转阴,有人用好几万的药也不转阴。您再想想,宫颈癌就是HPV导致的,如果咱们能有治疗HPV的特效药,宫颈癌就消灭了。目前不是还主要是疫苗预防嘛,所以药物治HPV不能说绝对心理安慰,至少要有治疗失败准备。因为很多人很紧张,所以药物有需求。其实很多人一生当中都感染过HPV,很少人的宫颈癌。得癌的都是不筛查的。HPV感染导致宫颈癌是需要时间的,只要咱们按规定随诊,不至于一发不可收拾。紧张的心情非常理解,尤其刚刚发现,时间长了就放松了。

单莹医生

如果您特想用,可以试试干扰素类药物

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