肾小球出血清肾丸还有百令是镜下血尿吗
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患者
医生您好，这是最近的检查报告，您看下，我这算是镜下血尿吗。（男，27岁）
以下是我的问题哈：1.我的镜下红细胞只要是做过的都没有超过3Hp，但一直都在2Hp以上，ul单位的间断性轻微超标。在不同的医院做了位象，2次多形，一次做不出来。做出多形性的有意义吗，我这是镜下血尿吗，可以诊断为肾小球出的血尿吗。
2.在春雨医生上色军总医生说没有证据证明我是肾炎，觉得我不一定是肾炎，但是线下去三甲医院还有军总，医生说我是很轻微的肾炎，三甲医院医生说我大概率是iga肾病，为什么同一家医院线上线下会给出不同的诊断。因为北大比较权威，想问下您认为我是不是肾炎，之前也问诊过您，您可以看下我之前的检查报告再结合这一次的看看哈～
3.我在检查期间一直都在吃军总的清肾丸还有百令，我担心吃药影响检查结果，但是医生开的药也不敢不吃。这次检查是停药一个月之后的检查结果
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许戎医生
1，尿红细胞偶尔超标没有意义，即使诊断有镜下血尿，也不影响健康。不必纠结。
许戎医生
2，尿红细胞偶尔超标可以勉强诊断隐匿性肾炎，但对于你来说没有区别，都不需要治疗。
许戎医生
3，不需要吃任何药物
患者
可是单纯血尿的肾炎会进展啊，我看贴吧上好多单纯血尿过几年出现蛋白了，还有一个人单纯血尿300多ul穿出来iga而且20%的肾小球硬化，所以我很是担心
患者
记得您之前说镜下血尿一定要hp那个单位的超标，wohp那个单位的一次都没有超标过呀
患者
肾炎是不是一个动态的发展过程啊，您说的没有影响是基于我现在的指标，可是过了20年30年指标变得不好了，有蛋白了，预后不是也会慢慢变得不好吗
许戎医生
你说的是少见情况。绝大多数的隐匿性肾炎不会发展。你为了这点尿红细胞这么焦虑实在不值。
患者
我焦虑的要死，您这边有长期镜下血尿几十年一直到去世都没有进展的病历吗，我就怕到老了尿毒症了
患者
看贴吧好多都进展了
患者
而且看一些文献也说iga很大一部分老了会毒
患者
看了您有的病例一开始您说他是隐匿性，穿出来还是iga而且病理也不太轻
患者
我也在每天都很焦虑
患者
而且还担心以后谈婚论嫁丈母娘觉得我有病，我看贴吧上好多人因为肾炎都和女朋友分手了，要么是对方家里不同意，要么是女生自己提的分手
患者
就觉得压力特别大，也不知道该怎么办，特别影响现在的生活
许戎医生
绝大多数单纯镜下血尿的患者终生不进展。你过度焦虑反而会诱发其他疾病。
患者
这个是理论依据还是长期临床观察的结果呀？iga肾病不是也早些年认为是良性进程但是现在慢慢发现如果不干预大部分久了也会恶化吗。
患者
会不会是因为单纯血尿临床观察的不够久，真的有很多终身血尿也没有蛋白的人吗
许戎医生
是长期临床观察的结果。iga肾病是一个很宽泛的病理类型，可以从非常轻的隐匿性肾炎，到非常重的肾衰竭。你把临床表型和病理类型混为一谈了。
患者
医生您的意思是我即使是隐匿性肾炎到老了进展的可能性也不大吗
患者
您觉得我有没有可能是薄基底膜，之前我妈做尿常规也是隐血，红细胞1.2HP
患者
而且我长期xx还有前列腺炎，有没有可能是前列腺炎或者膀胱炎之类的泌尿系统的问题呀
患者
医生您说不会进展是安慰我还是真是这样，我咋看见一大堆都进展的
许戎医生
进展可能性不大。你母亲尿红细胞数量也是正常的。你不是泌尿系统的问题。我不认识你，没有必要安慰你。
患者
像一般是看临床还是看病理啊，我看到的临床单纯血尿的但是病理硬化百分之二十这种是预后好还是不好啊
许戎医生
看临床。只要是单纯血尿，不用管病理上的硬化。
许戎医生
预后很好
患者
预后很好一般是指不太可能进展吗
患者
如果感冒发烧啥的会不会就预后不好了
患者
以后还有几十年，如果说一次都不感冒发烧感觉也不是很现实啊
许戎医生
预后很好是指不太可能进展。不乱用药的话，感冒发烧对你影响不大。
患者
好的哈，谢谢医生，还有就是我是过敏性体质，有过敏性鼻炎，慢性咽炎，毛囊炎，慢性胃炎，胆结石，偶尔还会寻麻疹，这些对肾有影响吗，会不会这些炎症会产生免疫沉积物损伤肾呀
患者
我的ige是200多
许戎医生
总体来说，这些都没有太大影响。尽可能避免过敏吧。
患者
过敏会导致血尿吗，对肾会有影响吗，您觉得我列举的那些炎症如果可以的话是不是治疗一下更好
许戎医生
你的这些过敏一般不会导致血尿，对肾脏没有明显影响。你的那些炎症治疗一下更好，不过不容易治疗。
患者
是啊，就很头疼，能治疗就带着治疗吧，比如毛囊炎之类的。还有就是咖啡可以喝吗，我看肾上线上的医生说可以适量喝，但是我去医院医生说不要喝，也不知道听谁的，您觉得可以喝吗。还有真的不会进展吗，意思是到我去世都不会得尿毒症吗
许戎医生
没有喝咖啡，对你没有影响。你终生不会得尿毒症。
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