一共四颗智齿有一块牙龈包着应该拔除还是牙龈环切

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张雷 口腔颌面科 主任医师
北京大学口腔医院
好评 5.0
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从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:医生,我一共四颗智齿,右下的智齿(图1)有时会发炎疼痛(重要),还有左下的智齿没长出来。重要的是右下的智齿(图1)有一块牙龈包着,这颗智齿是应该拔除还是牙龈环切?还有其他几颗智齿根据生长情况看应该如何处理呢?(男,25岁)
分析及建议: 建议拔除智齿,做牙龈切除有时候不能解决问题,分次拔除智齿是最佳选择,左侧位置不正,建议拔除,右侧有冠周炎发作,建议拔除,下面智齿拔了以后,上面的会过长,所以一般上下得一块拔,分两次拔除,一次左边,一次右边就行,牙龈出血是因为口腔卫生不好,刷牙不干净导致的牙龈炎,需要做牙周洁治,也就是洗牙,帮助清洁牙石拔牙后不一定要用抗生素,因为是预防用药,没有特殊推荐的,常规广谱抗生素都可以。
咨询时间: 2018-11-16
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患者

医生,我一共四颗智齿,右下的智齿(图1)有时会发炎疼痛(重要),还有左下的智齿没长出来。重要的是右下的智齿(图1)有一块牙龈包着,这颗智齿是应该拔除还是牙龈环切?还有其他几颗智齿根据生长情况看应该如何处理呢?(男,25岁)
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张雷医生

建议拔除智齿,一劳永逸

张雷医生

做牙龈切除有时候不能解决问题

张雷医生

分次拔除智齿是最佳选择

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患者

医生麻烦您看一下,根据我的智齿发育情况是应该4颗智齿全部拔除吗?还是哪颗疼拔哪颗就行?

张雷医生

左侧位置不正,建议拔除

张雷医生

右侧有冠周炎发作,建议拔除

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患者

上面两颗呢?是要一起拔除吗?

张雷医生

下面智齿拔了以后,上面的会过长,所以一般上下得一块拔

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患者

4颗智齿分几次拔出比较好?要间隔多长时间呢?拔除以后要吃几天消炎药?吃什么消炎药比较好呢? 还有,我牙龈总往出渗血,嘴里总有血腥味,平时唾液里也带有血,是怎么回事呢?

张雷医生

分两次拔除,一次左边,一次右边就行

张雷医生

中间间隔两周差不多

张雷医生

牙龈出血是因为口腔卫生不好,刷牙不干净导致的牙龈炎

张雷医生

需要做牙周洁治,也就是洗牙,帮助清洁牙石

张雷医生

平时认真刷牙,漱口

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患者

拔牙后,应该吃些什么消炎药呢?哪种副作用小?要吃多久?

张雷医生

拔牙后不一定要用抗生素

张雷医生

因为是预防用药,没有特殊推荐的,常规广谱抗生素都可以

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患者

就是说抗生素也可以不吃吗?

张雷医生

是的

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患者

切开牙龈,去骨,缝合这些操作,普通口腔科刚上岗的医师能完成吗?难度是否很大?

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患者

一般这些操作普通医师都掌握吗?还是必须主任在场指导?

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