头晕,呕吐,今天中午突发
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患者
头晕，呕吐，今天中午突发，（男，15岁）
刘德添医生
你好，很高兴为你提供咨询服务。
刘德添医生
你好，头晕怎么晕法？会晕起来天旋地转吗？还是昏昏沉沉的？或者脑袋重重的？头部转动的时候，或者低头、抬头的时候有变化吗？头晕会加重吗？
患者
看东西没有天旋地转
刘德添医生
好的，那你感觉是怎么晕呢？
刘德添医生
头晕性质是怎么样的呢？
患者
是我儿子，16岁
患者
今天中午在上网课背诵，突然他说很晕
患者
然后就呕吐
患者
后来就赶紧躺下睡了一觉
刘德添医生
好的，把头晕性质描述一下呗。
患者
刚睡醒
刘德添医生
有助于帮助诊断。
患者
看东西没有旋转，头昏昏沉沉的
刘德添医生
持续性的还是一阵阵发作的？
患者
好像是一阵阵的
刘德添医生
不要好像，最好确认一下。
患者
头晕是持续性，呕吐是间断性
刘德添医生
好的，头晕发作前有什么诱因吗？
刘德添医生
…突然出现吗？
刘德添医生
早上起来的时候没有一点点异常吗？
患者
昨天中午吃汉堡薯条，昨晚吃了水煮活鱼，有点辣，早上又喝牛奶
刘德添医生
那有没有拉肚子啊？会不会肚子痛啊？
患者
早上有一点点拉稀，一点稀，不是水状，中午有上课就突然头晕想吐
患者
肚子没疼
患者
我刚给他吃了两包益生菌
刘德添医生
好的，除了头晕之外，有没有别的不舒服呢？看东西清不清楚？有没有肢体乏力瘫痪麻木？有没有耳鸣和听力下降的情况？
患者
都没有
患者
我自己怀疑急性肠胃炎和感冒两个子纠结
患者
感冒又有点不像
刘德添医生
好的。那你儿子现在休息也是有感觉到头晕，是吗？
患者
对，现在还有点晕，但比中午好多了
患者
中午晕得很厉害
刘德添医生
那你儿子平时身体情况怎么样？有没有什么病啊？
患者
身体比较弱，当初是个早产儿 ，平时没病
患者
出生才一公斤
刘德添医生
现在除了头晕，手脚活动都还好，是吧？
患者
还好，就是头晕
患者
剩下的两包益生菌已经吃完了，药没了，准备上药店买一下抗生素备用吃，也不知道是买左氧氟沙星还是诺氟沙星
刘德添医生
好的。那如果你像小孩以前没有什么病。本次头晕又有可能是因为吃错东西导致的。很有可能是感染诱发的眩晕。抗感染和对症治疗应该是没有错的。未成年人不建议口服左氧氟沙星。
刘德添医生
建议你换用其他抗生素吧。头孢类的可以啊。
刘德添医生
头晕的话可以用点止头晕的药。比如倍他司汀
刘德添医生
另外呢，也需要考虑有没有其他少见的疾病，特别是中枢性的疾病。如果吃药之后还不能缓解，你就要带孩子过来看一下。神经内科。
患者
头孢好像呼吸道系统比较多见，我以前肚子不舒服，医生经常开诺氟沙星，这个药跟头孢相比如何？
刘德添医生
有必要的时候还要做头颅核磁共振检查。
刘德添医生
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刘德添医生
未成年人不建议使用。
刘德添医生
明白？
患者
好
刘德添医生
你是成年人。
刘德添医生
你可以吃。未成年人如果不是没得选的情况下，建议用其他更安全的。头孢类的抗生素比较合适。建议首选。
患者
好
患者
头孢克洛怎么样
刘德添医生
可以。
刘德添医生
吃一下看看。你孩子的症状不严重。可能对症治疗就能够缓解。
刘德添医生
毕竟腹痛腹泻好像不是太严重的样子。
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