三岁小孩胆囊结石怎么办

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李哲 肝胆外科 主治医师
山东第一医科大学第一附属医院
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济南市
问题描述:三岁小孩胆囊结石您好,我们家孩子得了胆囊结石,三周岁,去过医院,不过说孩子太小,不适合做手术,现在有呕吐现象,腹胀腹泻,怎么办啊?(男,3岁(男,3岁)
分析及建议: 你好,孩子犯过几次这种症状了?
咨询时间: 2019-03-28
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三岁小孩胆囊结石您好,我们家孩子得了胆囊结石,三周岁,去过医院,不过说孩子太小,不适合做手术,现在有呕吐现象,腹胀腹泻,怎么办啊?(男,3岁(男,3岁)

李哲医生

你好,孩子犯过几次这种症状了?

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患者

前天晚上,今天有点严重

李哲医生

只犯过这一次喽?

李哲医生

做过彩超嘛

李哲医生

石头有多大小?

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患者

做了,说胆囊结石0.6没有炎症

李哲医生

查血了没有?

李哲医生

白细胞高么?

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患者

不高

李哲医生

先补液,不要让孩子呕吐脱水

李哲医生

最好是静脉补液,喝的话可以用口服补液盐配好

李哲医生

然后用一些对症的药物。腹泻的话可以用一些蒙脱石散,这个药物安全一些

李哲医生

呕吐一般都是一过性的,不会持续很久

李哲医生

现在还吐么?

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患者

现在不怎么呕吐,就是有腹胀腹泻,怎么办啊

李哲医生

用点蒙脱石散

李哲医生

再一个注意量一下体温

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患者

像我们家孩子这种胆囊结石用做手术吗?如果保守治疗,应该用什么药物比较好呢

李哲医生

这种大小的结石,不建议手术,先观察看吧

李哲医生

小孩的结石还是胆泥多

李哲医生

有一些会化了的

李哲医生

排石的药物可以考虑熊去氧胆酸

李哲医生

用进口的优思弗

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患者

用什么药物呢?有没有可用的药物,见效快的药物呢

李哲医生

这个是按体重吃

李哲医生

孩子多重呢

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患者

28斤

李哲医生

140mg

李哲医生

按这个剂量吃

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患者

这个药 胶囊的还是片的,哪样好吸收,治疗过程长吗

李哲医生

胶囊的

李哲医生

国产是片

李哲医生

哦,对了,胶囊还不好掰

李哲医生

那可以考虑国产的,那个是药片。或者自己买空胶囊,把药掰开,倒一半进去

李哲医生

现在还是先缓解症状吧

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患者

我放弃一次对话的问题,我想加您微信,可以吗?加上以后我不会白问的,可以吗?我实在是没有办法了,才来百度,可以吗?

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患者

我的微信号****,可以吗?

李哲医生

平台不允许私自加的

李哲医生

有了问题会被处罚的

李哲医生

你继续问就好了,次数还有好多的呀

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患者

在我们这的医院给开了胆石利通片,有效果吗?还让吃大人用的消炎利胆片,这个可以吗,我现在心里很疑惑,不放心

李哲医生

单纯看药物的作用是可以的

李哲医生

但是中成药没做过临床试验

李哲医生

都是以前的经验方

李哲医生

儿童是否能用都是不详

李哲医生

这个熊去氧胆酸是人体胆汁的组成部分之一,小孩是可以用的

李哲医生

不过剂量要算好

李哲医生

过量也是有毒性

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患者

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患者

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患者

您帮忙看看

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患者

您还在吗

李哲医生

看着和之前描述的差不多

李哲医生

儿童的结石一般质地不是那么结实

李哲医生

现在症状缓解了没?

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患者

昨晚孩子睡得挺好,今天也缓解了很多,是医院给开的药见效了,还是什么原因,刚才拉粑粑还是稀得,用不用买就像您说的那个药呢,

李哲医生

昨天医院开的什么药呢?

李哲医生

也是止泻的?

李哲医生

今天的大便有照片么

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患者

哎呀,我刚给倒了,这可怎么好,医院给孩子开了药有胆石利通片,消炎利胆片,还有布拉氏酵母菌散

李哲医生

哦,最后那个是治疗腹泻的

李哲医生

你看看,如果还是稀,可以加蒙脱石散

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患者

我们家孩子吃蒙脱石散不管用,小的时候吃过,不过现在大了也不知道管用不,这么大孩子吃多少蒙脱石散啊,吃蒙脱石散,还用吃布拉氏酵母菌散吗?我们还用买那个昨天您推荐的那个排石的药吗?

李哲医生

哦,蒙脱石散的话第一次两包,以后一次一包。和益生菌要间隔开2小时,要不然影响益生菌效果。

李哲医生

排石的药你看看吧,这两个是中药,我说的那个是西药,看你选择了。

李哲医生

不过要是拿了药的话,先把那两个吃了吧,要不也是浪费

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患者

排石的这两种哪个效果好啊,迷茫,饮食方面都应该注意什么,能吃水果牛奶什么的吗?

李哲医生

牛奶水果等恢复好了以后再吃吧

李哲医生

效果还真没有比较过,我西院院嘛,还是习惯西药

李哲医生

中成药用的少

李哲医生

消炎利胆片治疗胆囊炎效果还行

李哲医生

排石真是用的少

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患者

哦哦,我明白孩子吵着要喝酸奶,能给喝么,真愁人

李哲医生

酸奶凉吧

李哲医生

温的倒还好

李哲医生

酸奶里面也是益生菌

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患者

意思是把所有凉的东西只要热了,就能吃对吗

李哲医生

李哲医生

再一个不要吃有刺激性的食物

李哲医生

辛辣刺激的

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患者

这会儿孩子就是说肚子不舒服,而且没有精神,我刚才给买了点蒙脱石散,给喂了,不知道什么时候孩子就能好点,唉

李哲医生

那腹泻还有么?

李哲医生

那腹泻还有么?

李哲医生

只是单纯的不舒服?

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患者

老是说肚子不舒服,除了腹泻,暂时没有其他症状,就是没有精神,老是说肚子不舒服,这肚子不舒服是不是腹泻引起的呢?

李哲医生

怎么个不舒服呢?肚子胀还是咋?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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