老年人脚肿中度主动脉瓣狭窄严重吗?

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张世朗 心血管内科 医师
南阳胸科医院
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问题描述:你好,老年人脚肿,中度主动脉瓣狭窄严重吗?(男,66岁)
分析及建议: 心功能不全,而且主动脉狭窄最常见的是风湿性心脏病,会出现呼吸困难,心绞痛发作,以及晕厥等症状,不过bnp330不算太高,但是已经有心功能不全的症状了,是心功能不全导致的水肿,而且心脏彩超左房也增大,可以吃,可以纠正心功能,还可以很好改善心功能以及降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。下面的药是很好的药,但是需要规律监测血压,也不是说要长期吃,你吃一段时间,然后复查心脏彩超,以及需要复查肝肾功能,电解质,最主要勤测血压,会对血压有影响,暂时不用,需要定期复查心脏彩超,你可以吃四天,停三天。然后定期复查电解质,那你可以不用停。主要是利尿剂,利尿纠正心功能的。
咨询时间: 2021-09-09
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你好,老年人脚肿,中度主动脉瓣狭窄严重吗?(男,66岁)

张世朗医生

你好,这种情况多久了?

张世朗医生

主动脉瓣狭窄有多重

张世朗医生

彩超做过没有

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脚肿,去心内科查了查,查出来的

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张世朗医生

心功能不全

张世朗医生

而且主动脉狭窄最常见的是风湿性心脏病

张世朗医生

会出现呼吸困难,心绞痛发作,以及晕厥等症状

张世朗医生

不过bnp330不算太高

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患者

他没有一点心脏不舒服的症状,平常也没有心绞痛,晕,呼吸困难

张世朗医生

但是已经有心功能不全的症状了

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这个需要怎么治疗?脚肿是这方面引起的吗

张世朗医生

是心功能不全导致的水肿,而且心脏彩超左房也增大

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这是医生给开的药,吃这个治疗可以吗

张世朗医生

可以吃,可以纠正心功能,还可以很好改善心功能以及降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。

张世朗医生

下面的药是很好的药

张世朗医生

效果不错的

张世朗医生

但是需要规律监测血压

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这个药需要长期吃吗

张世朗医生

也不是说要长期吃,你吃一段时间然后复查心脏彩超,以及需要复查肝肾功能,电解质,最主要勤测血压,会对血压有影响

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他这个病光靠吃药就行吗

张世朗医生

可以

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不用做手术吧

张世朗医生

暂时不用

张世朗医生

需要定期复查心脏彩超

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患者

吃这个呋塞米多久消肿啊

张世朗医生

你可以吃四天停三天,

张世朗医生

然后定期复查电解质

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这个药是让我们掰开吃的,一次吃半片

张世朗医生

那你可以不用停,

张世朗医生

主要是利尿剂

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患者

这个药就属于利尿剂吧?

张世朗医生

是的

张世朗医生

利尿纠正心功能的

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你看看,吃了一周了脚还这样

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张世朗医生

你吃一片

张世朗医生

然后记尿量24小时的

张世朗医生

如果尿量少可以加螺内酯片一天一次,一次一片

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现在尿量就不少

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你看这个脚是不是还有点发紫

张世朗医生

一天尿量有多少

张世朗医生

疼不疼

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我妈说他一天老跑厕所呢,不疼不痒,没感觉

张世朗医生

那没事,如果疼,需要做个下肢血管彩超排除下有没有血栓

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这个也和他做过了,也因为脚肿,看了好几个科室了

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说有静脉曲张,穿弹力袜也不大管用,才去的心内科查的,还需不需要去肾内科看看呢?

张世朗医生

我觉得你下肢水肿还是和心功能有关

张世朗医生

你可以吃一片呋塞米

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患者

一天一片吗

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患者

好的,吃完开的这些药看看吧

张世朗医生

是的,但是要定期复查电解质,看下钾钠低不低

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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