腰间盘突出严重吗?

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冀沛峰 脊柱科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
好评 5.0
接诊量 1.1万
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从业30年
服务态度好
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北京市
问题描述:医生您好,请问我这个腰间盘突出严重吗?(男,26岁)
分析及建议: 从目前的ct片子来看,确实有突出。但不是特别严重。腰肌劳损只是个表面现象,其实根源就是椎间盘突出引起的症状。腰椎间盘突出症绝大多数可以通过非手术治疗缓解症状,对于突出和症状都较轻的患者,可选择保守治疗,包括卧床休息,热敷理疗及口服药物治疗。无论在保守治疗期间,还是恢复正常后,一定要注意避免久坐和弯腰负重,这两种最容易伤腰的姿势。对于病史超过3个月、严格的保守治疗无效,而且症状持续加重者,影响生活和工作,需要手术突出的椎间盘切除,解除神经压迫。根据你目前的情况,暂时可以继续保护治疗,如果后期症状无缓解或反复发作,对工作生活影响较大,需要考虑手术
咨询时间: 2019-01-11
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医生您好,请问我这个腰间盘突出严重吗?(男,26岁)
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冀沛峰医生

你好,目前有什么症状?多久了?

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这是半个月前拍的片。印象中腰疼了已经四个月了,拍片前左屁股的骨头按着酸疼。这半个月吃安络小皮伞和甲钴胺,屁股按着不疼了,腰疼有一定缓解,但还是不能弯腰受力。

冀沛峰医生

下肢有没有麻木疼痛?

冀沛峰医生

把片子都整张发过来。

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患者

不好意思,只有这么一张…片子没印出来,这是医生让我拍的电脑屏幕…

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患者

我自己感觉下肢没有明显的症状

冀沛峰医生

平时有无久站久坐及长期弯腰的情况?

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患者

有时候坐久了或者在床上拧巴久了会有点儿腿麻

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患者

久坐

冀沛峰医生

使劲咳嗽或打喷嚏,能否诱发疼痛?

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患者

打喷嚏能

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患者

腰一直隐隐作痛,一打喷嚏腰一使劲就疼了…

冀沛峰医生

从目前的ct片子来看,确实有突出。但不是特别严重。是酸痛还是刺痛?

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患者

酸痛!

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患者

但是弯腰的话就是刺痛了

冀沛峰医生

久坐后能否诱发疼痛,稍微活动后能否缓解?

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患者

久坐会觉得腰酸

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患者

稍微活动会缓解

冀沛峰医生

目前对工作生活影响大吗?

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患者

有点儿大…

冀沛峰医生

有没有卧床休息?

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患者

有,之前以为是腰肌劳损就卧床休息,但是好几个月都没缓解,所以才去医院发现是腰间盘突出。

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患者

感觉是吃了药才稍微缓解一些。

冀沛峰医生

腰肌劳损只是个表面现象,其实根源就是椎间盘突出引起的症状。目前还有其他治疗吗?

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患者

没有了

冀沛峰医生

腰椎间盘突出症绝大多数可以通过非手术治疗缓解症状,对于突出和症状都较轻的患者可选择保守治疗,包括卧床休息,热敷理疗及口服药物治疗。无论在保守治疗期间,还是恢复正常后,一定要注意避免久坐和弯腰负重这两种最容易伤腰的姿势。对于病史超过3个月、严格的保守治疗无效,而且症状持续加重者,影响生活和工作,需要手术将突出的椎间盘切除,解除神经压迫。根据你目前的情况,暂时可以继续保护治疗,如果后期症状无缓解或反复发作,对工作生活影响较大,需要考虑手术。

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患者

好的。谢谢医生。

冀沛峰医生

不客气,祝你早日康复。目前局部可热敷理疗。外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服西乐葆,虎力散及盐酸乙哌立松片。疼痛明显时下床要短期内佩戴腰围。

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患者

在您看来,我这个是属于比较轻微的突出是吗?

冀沛峰医生

从ct看突出不是很严重,这种情况我建议你最好去做个核磁共振,它比ct看得更清楚和准确。

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患者

好的。谢谢医生!

冀沛峰医生

不谢

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冀沛峰 脊柱科 副主任医师
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