怕冷怕风后背发凉乏力头晕怎么回事

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邱世凤 中医内科 医师
崇州市人民医院
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成都市
问题描述:你好。丘医生,我以前找你看过,我现在还是怕冷怕风,后背发凉,乏力,头晕,(男,34岁)
分析及建议: 你好,你现在症状和之前相比有什么变化吗?
咨询时间: 2023-05-31
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你好。丘医生,我以前找你看过,我现在还是怕冷怕风,后背发凉,乏力,头晕,(男,34岁)
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邱世凤医生

你好,你现在症状和之前相比有什么变化吗?

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还是那些症状,

邱世凤医生

一点变化都没有吗?

邱世凤医生

距离之前有治疗过吗?

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你看我是不是严重了,你看看以前的问诊记录,

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治疗过啊,前段时间都吃了中药,反而更严重了,

邱世凤医生

吃的什么中药?

邱世凤医生

有药方吗?

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患者

这两天没吃了,

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患者

我这里方子可多了,不知道吃那一张了,

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我现在是不是有点严重了啊?

邱世凤医生

最近一直在吃的方子是哪个呢?

邱世凤医生

吃的这些方子里,有吃了有缓解的嘛?

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没有,都没感觉到明显的效果,

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是医生不对吗?

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你看看那个方子好?

邱世凤医生

一副药的话一般吃了多久呢?

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更适合我,

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一副药吃一天啊,

邱世凤医生

不是,不好意思,我没说清楚,是一个方子大概吃了多长时间

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有些方子吃一天就上火了,就不敢吃了,

邱世凤医生

吃一天的话一般是看不出来效果的

邱世凤医生

你上面发的两个方子,第一个主要是从脾肾入手的

邱世凤医生

第二个则更侧重于肝一点

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第二个呢,

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半夏9克 柴胡12克 黄芩15克 茯苓15克 牡丹皮15克 生地15克 合欢皮15克 黄柏12克 山药15克 麦冬15克 五味子12克

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还有这个

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现在那个更适合我的情况啊?

邱世凤医生

这个主要是肝肾

邱世凤医生

如果是我的话我可能会比较像第一个方子的思路

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但是第一方子我把肉桂和黑顺片拉了会不会更好啊,

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我现在内热重,

邱世凤医生

我可能会把葛根去了,加柴胡或香附

邱世凤医生

肉桂和黑顺片量都不大,我个人觉得可以不去

邱世凤医生

如果觉得热确实比较重

邱世凤医生

可以去一个吧

邱世凤医生

不过有的时候的思路就是需要先补再清或是先清再补的

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这个专家用葛根我估计有两个意思,第一是治疗我颈椎和腰椎,第二是看我经常感冒,有外感

邱世凤医生

不会一直处于外感的状态呀

邱世凤医生

而且如果外感的话

邱世凤医生

那么大部分时候是不建议用补益得方法的

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患者

我就是反复外感,

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我就怕这个

邱世凤医生

前三味药就是玉屏风

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现在能不能补,

邱世凤医生

就是治疗气虚的

邱世凤医生

当然了,有一种感冒的类型就叫做气虚感冒

邱世凤医生

所以也不是说所有的都不能补

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是啊,我看了就用的玉屏风和金匮肾气丸在加减,在加了一点其他药,

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我现在主要是就是怕冷怕风,一动就出汗,出汗后就全身冷,特别冷,

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这是什么原因啊,

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你看我舌苔主要是什么情况啊?

邱世凤医生

阳虚

邱世凤医生

有湿

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好像理论很简单就是玉屏风症,

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但是实际就难了,

邱世凤医生

你最长坚持吃一个医生的方子是多长时间呢

邱世凤医生

因为你这个症状时间太长了

邱世凤医生

从你第一次问诊到现在已经大半年了

邱世凤医生

之前还是冬天

邱世凤医生

现在已经夏天了

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患者

对啊,

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患者

我吃一个医生的方子最多就2天,

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患者

实话实说,

邱世凤医生

中药在治疗你这种时间比较长的慢性病上面

邱世凤医生

说实话

邱世凤医生

确实是个慢郎中

邱世凤医生

我建议你找个你确实很相信的医生

邱世凤医生

然后吃一段时间他的药

邱世凤医生

至少两周左右吧

邱世凤医生

看看效果

邱世凤医生

两天的话确实很容易没有效果的

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患者

我找了一个我们这里一个比较有名的专家,是一个特需专家,挂号费200元一次的,但是我一吃他的药,第二天就严重,就不敢吃了,

邱世凤医生

我建议你继续吃

邱世凤医生

就像我之前说的

邱世凤医生

有的是先清再补

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患者

那我现在该怎么办啊?我感觉我现在一天比一天严重,脉搏一天比一天微弱,身上的肉一天比一天松软,

邱世凤医生

有的是先补再清

邱世凤医生

第一天可能不舒服

邱世凤医生

有可能第二天就好了

邱世凤医生

而且如果吃了不舒服那么我建议你继续复诊

邱世凤医生

让这个医生看看

邱世凤医生

把你当时的症状再告诉她

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患者

我是继续复诊,他又重新变方子,回来还是继续难受,

邱世凤医生

看看他的思路需要怎样调整一下

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但是总是这样,钱和人都受不了,

邱世凤医生

你难受主要是什么难受?

邱世凤医生

就感觉吃了药马上症状就加重了吗?

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患者

一次200,今天抓药回去,今天喝了,明天就严重了,明天又花200去调方子,然后又不对,还有抓药的钱,还有经常跑医院,确实有点伤不起,

邱世凤医生

要坚持吃一下

邱世凤医生

有可能最开始不舒服

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患者

对,吃了他的药,症状马上加重,比如今天吃,明天早上起来很多症状就起来了,特难受,

邱世凤医生

之后一下就好了

邱世凤医生

我觉得吧

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患者

万一是辩证错了,那越吃越严重了,我现在这个身体受不起了,

邱世凤医生

如果你吃每个医生的药都有这种情况的话,吃一天就觉得难受

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患者

邱医生,你对比一下我半年前的舌苔看看呢,

邱世凤医生

那不排除有心理因素

邱世凤医生

就你发的那几个方子

邱世凤医生

各种不同的思路

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患者

没有,吃有些药就很舒服,

邱世凤医生

你吃了都不舒服

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患者

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上次吃这个药就很好,能吃能睡心情好,就吃了2副效果都能明显,

邱世凤医生

那可以继续呀

邱世凤医生

有效果的话

邱世凤医生

那可能说明这个医生的思路是对症了的

邱世凤医生

或者就是我们平常所说的

邱世凤医生

你比较服他的药

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患者

这也是那个医生开的,

邱世凤医生

那你有跟他说过吗?

邱世凤医生

这个思路的时候就很好

邱世凤医生

很舒服

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患者

他开了这么多次药,就这一次我喝了比较舒服,其他的都是一喝就严重,

邱世凤医生

那你可以告诉他,然后他会根据你的症状再从这个思路想想,继续给你对症用药

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患者

我跟他说过,但是一般专家是不会听我们的,他只相信他把出来的脉象,但是后来我自己也分析了一下,他单子里面一直出现两位很特别的药,一是百药煎,一是红景天,有这两味药的方子我一喝就难受,后来我跟他说了,他还是给我开这两味药,百药煎很贵的,我觉得也没什么效果,

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但是我也自己研究过,他是时方派,不是经方派,他有时候也会用经方,但是很少,但是他确实在我们这边三甲医院上了50多年班了,很多年前我生病也是找他看的,所以我对他的技术还是很相信的,但是有些医生又告诉我不要找太老的医生。怕他只懂中医不懂西医,怕他精力不够了,唉,反正各种说法都有,我现在也不知道该怎样办了,

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患者

我半年前也找你看过,所以专门再次找你看看,我现在是不是有点严重了,

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患者

你给我一些建议,

邱世凤医生

单从舌苔来看

邱世凤医生

你之前苔还偏黄

邱世凤医生

现在基本没有了

邱世凤医生

热已经不明显了

邱世凤医生

症状方面你说变化不明显

邱世凤医生

那就舌苔和症状来看

邱世凤医生

我觉得没有变严重

邱世凤医生

至于这两位药,可能是这个医生自己的用药习惯

邱世凤医生

如果你很明确就是吃了这两个药不舒服,但是这个医生又非要开这两个药,有一个,嗯,不太好的办法,就是你去找他看了之后,不去抓药,在网上或者哪个比较靠谱的药店去抓药,然后不要这两味💊

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患者

这是我昨天下午的舌苔,

邱世凤医生

那你最后一次找我看拍的舌苔相比确实有好转

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患者

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患者

这是昨天早晨的舌苔,

邱世凤医生

不黄了

邱世凤医生

没有那么厚了

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患者

早晨和下午的舌苔确实相差好大啊,

邱世凤医生

你这早上和下午差别还挺大的。早上的黄腻一些,不过人在一晚上睡眠之后舌苔湿会有些不一样

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