乙肝和病毒定量长期吃也容易肝硬化怎么办
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患者
前几天做的检查乙肝和病毒定量，有的医生说要长期吃，有的说长期吃也容易肝硬化（女，62岁）
需要抗病毒和抗纤维化治疗一起？
图片因隐私问题无法显示
胡军医生
你好，请问你现在有什么症状呢？
患者
没什么症状 就是有肝血管瘤和肝胆管结石
胡军医生
抗病毒药服用多久了？
患者
半年了 以前都没吃过，后来医生说有抗病毒药，但是没说要长期吃，搞的现在要长期吃了 好烦
胡军医生
HBV-DNA已将至监测下限。
患者
是啊，但是医生说，不能阻止肝硬化的可能
胡军医生
半年时间不够的，抗病毒治疗的药物有一定的抗纤维化作用，可以延缓肝纤维化的进程。
患者
主要是这个乙肝有20多年没管他，最近才吃的抗病毒，以前只有一个肝血管瘤 现在有两个了还有结石
胡军医生
HBV-DNA至少两次检查低于下限，两次间隔至少半年。
患者
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胡军医生
肝血管瘤比较小，肝内结石也比较小，影响可以忽略。
患者
根据这些检测，后期该如何治疗
胡军医生
之前的乙肝两对半检查在吗？
胡军医生
HBeAg 现在是阴性的。HBeAg 转阴后巩固治疗至少一年，总疗程需达到2年，可考虑停药，以减少复发。
患者
我找找
胡军医生
嗯
患者
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胡军医生
HBeAg 之前也是阴性的。
胡军医生
最早检查的时候，不知是不是阴性的？
患者
以前就是小三阳
患者
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胡军医生
嗯，小三阳HBeAg是阴性的。对于HBeAg一直是阴性的，巩固治疗至少1.5年，三次复查HBV-DNA低于下限，每次间隔半年，总疗程达2.5年，才可考虑停药。
胡军医生
不然，容易复发。
患者
能阻止肝硬化的概率吗
患者
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患者
刚才发错了
胡军医生
只是延缓肝硬化进程，阻止不了。抗病毒治疗就是为了把病毒载量控制在极低的水平，减少肝炎病毒对肝脏的持续破坏和慢性炎症反应。
患者
但是医生说 病毒量减少 并不代表 就能降低肝硬化发生率
胡军医生
是的，一个意思。
胡军医生
目前彩超检查没有发现明显的肝硬化，如果已经发生肝硬化就得长期服药了。
患者
好的
胡军医生
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