额顶骨修䃼术后局部结果紊乱怎么治疗

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徐萍萍 神经内科 医师
潍坊寒亭区人民医院
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专业有效
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问题描述:左侧额顶骨修䃼术后,局部结果紊乱,左侧额顶叶稍增宽,领近脑实质稍缩小,左侧额顶叶可见长t1长T2信号,未见明显与左侧侧脑室沟通,左侧额顶部硬膜下可见长T1长T2信号影,呈术后改变,余脑实质内未见明显明显异常,幕下小脑,脑干未见异常信号,双侧挢小脑桥区未见明显异常(,)
分析及建议: 外伤后?脑出血后?多长时间做的颅骨修补
咨询时间: 2018-11-03
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左侧额顶骨修䃼术后,局部结果紊乱,左侧额顶叶稍增宽,领近脑实质稍缩小,左侧额顶叶可见长t1长T2信号,未见明显与左侧侧脑室沟通,左侧额顶部硬膜下可见长T1长T2信号影,呈术后改变,余脑实质内未见明显明显异常,幕下小脑,脑干未见异常信号,双侧挢小脑桥区未见明显异常(,)
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徐萍萍医生

外伤后?脑出血后?多长时间做的颅骨修补?

徐萍萍医生

患者性别年龄

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患者

我家小孩,他是一岁多时做的颅骨修补手术的,术后两年一直挺好的,可是最近就出现了问题。

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患者

上面的图片上是不是很严重

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患者

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徐萍萍医生

目前有什么症状?

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患者

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徐萍萍医生

片子是最近复查的?还是以前的?

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患者

现在就是时隔出现呕吐嘴发紫然后一直打哈欠后就睡着了,醒来就又好好的

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患者

是刚拍的

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患者

医生我们小孩脑片子是不是不好,它这样的脑子还会恶化吗?会影响他的生活吗?

徐萍萍医生

颅内的脑组织之前受损,最多只能保持现状

徐萍萍医生

一般只要颅内不再出现新的病灶,就能维持现状

徐萍萍医生

最初的原发病是什么?外伤?脑出血?还是?

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患者

摔伤引起的外伤,他现在做的脑共振是有癫痫的症状吗?他这样的情况医生能冶好吗?他才三岁多,会不会影响他以后的生活

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患者

左侧额顶骨修䃼术后,局部结果紊乱,左侧额顶叶稍增宽,领近脑实质稍缩小,左侧额顶叶可见长t1长T2信号,未见明显与左侧侧脑室沟通,左侧额顶部硬膜下可见长T1长T2信号影,呈术后改变,余脑实质内未见明显明显异常,幕下小脑,脑干未见异常信号,双侧挢小脑桥区未见明显异常,医生上面写着是不是他有脑萎缩了,会不会恶化他才三岁半求医生帮帮我

徐萍萍医生

只要是靠近皮层的颅内病灶都有引起癫痫的可能

徐萍萍医生

癫痫症状可以药物控制

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患者

医生他这样会不会影响孩子的智力发育吗?会不会变脑瘫患者。我们要什么做

徐萍萍医生

很可能会

徐萍萍医生

很可能会影响智力

徐萍萍医生

有时是用了抗癫痫药以后

徐萍萍医生

本身频繁的癫痫发作就可以引起智力低下

徐萍萍医生

患者癫痫发作频繁吗?

徐萍萍医生

目前用着抗癫痫药物吗

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患者

那要什么做,小孩现在都挺好的,那会恶化成脑瘫吗?我们如何做让他不要变成那样

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患者

他现在吃着奥卡西平

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患者

医生我们要怎样做不让孩子的病情加重,我们好好治疗可不可以控制住不让他恶化

徐萍萍医生

这个病和脑瘫不是一回事

徐萍萍医生

一般只要控制住癫痫不发作,就可以

徐萍萍医生

定期复查脑电图

徐萍萍医生

根据脑电图结果调整抗癫痫药物

徐萍萍医生

千万别随便自己给他调药

徐萍萍医生

一定要面诊根据检查结果由神经内科或者神经外科专业大夫调药

徐萍萍医生

不要劳累,控制感染,尽量别感冒,否则容易诱发癫痫

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患者

好的,谢谢医生,你的意思是孩子不会变成脑瘫患儿是吗?我们好好治疗他这病能不能控制好,治疗好

徐萍萍医生

一般正规的调整抗癫痫药物就能控制住癫痫

徐萍萍医生

小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

徐萍萍医生

目前没有肢体异常症状,只要保证颅内不再产生新的病灶就不至于突然瘫痪

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患者

他摔后有影响到他的右手,右手不主动了,这样是不是就是脑瘫的症状

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患者

医生上面片子你看着我们好好治疗,他那受伤部位就不会恶化吧,我们平常要注意些什么,要给孩子补充些什么

徐萍萍医生

好好治疗,别再形成新的病灶就不会出现新的症状

徐萍萍医生

病灶会出现右侧肢体的症状

徐萍萍医生

平时需要注意: 不要劳累,控制感染,尽量别感冒,否则容易诱发癫痫

徐萍萍医生

平时不需要特殊饮食

徐萍萍医生

膳食平衡

徐萍萍医生

合理搭配就可以

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患者

要怎样控制不让产生新的病灶,新的病灶是什么形成的,我们要怎样去控制,麻烦您了医生

徐萍萍医生

他之前是外伤

徐萍萍医生

首先外伤要避免

徐萍萍医生

另外,定期复查各项指标,把头颈部血管相关的指标尽量控制在正常范围内

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患者

好的,医生谢谢您的耐心回答,医生最后一个问题我家孩子的片子看这个病灶会不会使他变偏瘫病人

徐萍萍医生

如果目前没有形成偏瘫,就说明这个病灶不会

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患者

目前他都挺好的,只是今年出现了有似癫痫的症状

徐萍萍医生

徐萍萍医生

严格控制癫痫发作

徐萍萍医生

定期复查

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患者

好的

徐萍萍医生

祝身体健康

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患者

谢谢你医生👩‍⚕️谢谢🙏,如果小孩子不小心感冒了,我们应该什么做,还有他吃抗癫痫的病有什么药是不能服用的药物

徐萍萍医生

您的心情我们理解,不客气~ 如果感冒了要积极治疗,尤其是发烧的时候要及时降温,否则高烧不退容易诱发癫痫

徐萍萍医生

服抗癫痫药物期间,其他损害肝功的药物尽量不要服用

徐萍萍医生

每次服药前详细阅读说明书

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患者

好的,谢谢医生你的解答

徐萍萍医生

不客气

徐萍萍医生

您可以(关)(注)我~以后有什么问题可以随时咨询我~

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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徐萍萍 神经内科 医师
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