糖尿病将近十年怎么回事
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蔡医生你好!我妈妈今年56岁,糖尿病将近十年,前帮个月糖化血红蛋白查的6.8。因显瘦厉害,吃药换成打胰岛素6天了,每日三餐前打诺和锐特充4个单位,现在空腹在7点左右,餐后两小时在基本能在5至8之间。但是到餐后四小时都上升到很高(11、12、13、14不等,而且睡前也高)。请问您这是什么原因,这样血糖控制的怎么样?(女,56岁)
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患者
跟中午一样吃,基本吃白米饭加炒菜,就昨天吃外面买的老面馒头加炒菜
患者
一两多,不到二两,一小碗
患者
之前餐后都是运动一个小时,这两天改成餐后运动半小时,每餐后都运动
患者
运动就是散步
患者
蔡医生请问情况怎么样?是什么原因导致餐前这么高有什么好的办法?餐前和睡前高对身体危害大不大?
患者
但是餐后两小时都不高。还如何解决这个问题
患者
是的呀所以很着急呀
患者
我妈妈5月份做了心脏支架
患者
地特是什么胰岛素?能改善吗?会不会低血糖
患者
我们晚餐前几次都有点低血糖了,出去溜达了40分钟,出虚汗还腿软,吃了一个橘子就好了
患者
晚餐后2小时都是5点多,但是4小时就升到很高
患者
但是第二天空腹也不高
患者
血糖仪用的睿科2
患者
前几天在医院住院查的跟我们自己查的都差不多的
患者
我们才从协和住院出来的,血糖仪肯定没问题
患者
餐前也叫空腹吧?
患者
我是担心有低血糖,预混具体是什么牌子,每天发多少剂量?用起来安全吗
患者
餐前高有多大影响?最好控制在什么范围
患者
诺和锐30?
患者
这样都可以有效控制吗?用什么计量?怎么用?
患者
不用监测餐前吗?我妈妈餐后两小时还算正常,他主要是餐前高和餐后4小时高
患者
门冬30是不是诺和锐30
患者
还有一个问题是血糖2小时最高,但是为什么3到4小时会越来越高呢?
患者
嗯,这下明白清楚了。诺和锐30您估计下能控制的好吗?我们这个也是武汉协和医院开的才住院回来,让回来监测。发现没有控制的很好?换成30有低血糖的风险吗?
患者
能自己买胰岛素在家测吗?不用住院吧?
患者
好的。安全就好。这个只用打早晚吧。早晚饭前各8个单位?吃饭时提前多久打?
患者
这个是需要这么久的呀,现在打的是立马吃饭
患者
蔡医生早,我妈妈昨天晚上吃的馒头加炒菜,血糖又到17了,早上空腹是8.8
患者
睡前是17,这样是不是没控制住,还是得换胰岛素吗?就怕换了又出现空腹不高,餐后高。难啊
患者
现在看病难。所以想在网上咨询下心理有数再去医院吧!没打胰岛素之前喝二甲双胍一日三次一次0.5,早晚一颗拜糖平,空腹很好,就是餐后高,人消瘦的厉害,所以换了这个胰岛素。换了胰岛素又发现餐后能控制,空腹和餐前高。真的是要疯了😭
患者
基础胰岛素能不能同时降低餐时血糖呀?
患者
我是说万一,万一打预混早晚各一次,中午血糖高的话,该怎么办
患者
蔡医生,打完胰岛素多长时间后运动效果最佳?我妈打的速效,餐后两小时再运动效果会不会好点
患者
好的,那就让我妈妈餐后1个半小时再运动。
患者
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患者
还想麻烦您帮忙看下,我妈还有一项肾上腺结节,这个严重吗,需要怎么弄?
患者
没有,血压都正常,每天一颗必洛斯吃4分之一。做支架后协和心血管的余教授开的
患者
血压高110左右低65左右
患者
谢谢您每次耐心解答。我妈妈如果只打诺和锐,能不能配合二甲吃,如果能怎么吃?或者配合捷诺维吃?
患者
好的。不行让我妈妈吃一颗捷诺维吧。她就是吃二甲消瘦,前半个月还急性胃肠炎。所以才换成胰岛素。捷诺维能控制空腹和餐后吧?!
患者
以您的经验来看,是联合捷诺维比较好,还是换胰岛素诺和锐30。哪个方案更好
患者
好的。感谢!
患者
甲状腺结节是缺碘造成的吗,我有一个0.7毫米的结节。这个有影响吗。时间久了会不会自动消掉了
患者
那结节不是个隐患?0.7毫米需不需治疗?平时改注意什么
患者
好的,非常感谢您
患者
好的
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