孙医生好，麻烦再咨询一下（男，46岁）

分析及建议： 有没有咯血症状，安罗替尼最大这个药最大的副作用是出血和高血压，蛋白尿，中央型肺癌的话是安罗替尼的禁忌，但我又翻看了之前的报告，咱们是左肺上叶，那先从最小剂量开始吃吧，怕出血加重，如果没事，可以慢慢加量，8mg的开始吃，一天一次，早上空腹吃，吃2周休息1周，21天是一个周期，等等基因检测回报，让患者主管医生评估后看能不能吃，需要肿瘤科医生开，现在免疫联合靶向也是很好的治疗方案，而且一线都能报销，如果患者体质差，不能耐受化疗的话，基因检测是慢，别着急，别急，得这个病也不是一天两天的了，等等基因检测的回报，胺碘酮嘛，抗心律失常的药物，怎么了，少吃点没关系的。