胸骨疼痛中间的胸骨怎么回事

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乔名坤 胸外科 主治医师
天津市海河医院
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天津市
问题描述:痛科医生帮我看看这几天胸骨疼痛,中间的胸骨(男,44岁)
分析及建议: 嗯,偏向于胸壁肌肉骨骼来源的疼痛,可以暂时局部贴镇痛膏药及热敷缓解看看,如果缓解不明显,可以胸外科门诊就诊,排查一下心肺疾病可能,胸部CT没什么事,所以还是考虑胸壁肌肉骨骼来源的疼痛,平时避免熬夜久坐劳累着凉等,可以采取上述方法缓解看看,如果缓解不明显,可以消化内科门诊排查一下消化道及心脏疾病可能,目前来看,不像是心脏及食管疾病,我看了,肺上没什么事,可以排除肺上疾病引起的疼痛,胃镜有点胃炎,不算严重,确定是不是心脏病需要通过心脏彩超心电图和心肌酶进行排查,从症状上来看,不像是心脏疾病,所以还是考虑胸壁肌肉骨骼来源的疼痛。
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咨询时间: 2023-09-26
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痛科医生帮我看看这几天胸骨疼痛,中间的胸骨(男,44岁)

乔名坤医生

你好,这种情况有多长时间了?

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现在有点忙,等一下回复你

乔名坤医生

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患者

医生刚才确实有点事忙

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患者

这种情况以前也有一点点,比较轻微,但是这三五天感觉有点严重,也不是很严重,背疼痛,这个怎么说呢?这个有3,5年了,是经常疼痛的

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患者

已经胸骨疼痛,就是手摸着皮肤感觉到疼痛

乔名坤医生

偏向于胸壁肌肉骨骼来源的疼痛

乔名坤医生

可以暂时局部贴镇痛膏药及热敷缓解看看

乔名坤医生

如果缓解不明显,可以胸外科门诊就诊,排查一下心肺疾病可能

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今年7月24号复查的胸部CT和胃镜

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为什么这两天一直都痛,一直都是这样,也没有加重,也没有减轻,一直是这样

乔名坤医生

胸部CT没什么事

乔名坤医生

所以还是考虑胸壁肌肉骨骼来源的疼痛

乔名坤医生

平时避免熬夜久坐劳累着凉等

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患者

次找两个原因吧,记得以前疼痛就是好像一到冬天就开始疼痛明显

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患者

想医生帮我肯定一下,是不是心脏的问题?还有是不是食管炎的问题?

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前两天是左边胸肌疼痛,这两天胸肌不痛了,这中间胸骨痛

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患者

用手摸着皮肤,感觉有点痛,按压也有一点点

乔名坤医生

嗯,可以采取上述方法缓解看看,如果缓解不明显,可以消化内科门诊排查一下消化道及心脏疾病可能

乔名坤医生

目前来看,不像是心脏及食管疾病

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你这么说,说来说去你也不清楚是哪方面的问题是吧?

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患者

发了两张单子,你没看吗?

乔名坤医生

我看了,肺上没什么事,可以排除肺上疾病引起的疼痛

乔名坤医生

胃镜有点胃炎,不算严重

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患者

那就是心脏上有问题,对吧?

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患者

这是心脏病还是冠心病呢?

乔名坤医生

确定是不是心脏病需要通过心脏彩超,心电图和心肌酶进行排查

乔名坤医生

从症状上来看,不像是心脏疾病

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患者

我也咨询了心血管科,他也说不像是心脏的问题,心脏问题是一阵阵的痛,我是一天到晚都是这样,而且手按压的疼痛,明显就是骨头和皮疼痛

乔名坤医生

嗯,所以还是考虑胸壁肌肉骨骼来源的疼痛

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患者

一般该怎么办呢?该怎么治疗啊?不管他,也不去摸它,感觉也没什么事,就是有一点微微痛而已,也没什么其他的不舒服

乔名坤医生

可以暂时局部贴镇痛膏药或涂抹扶他林软膏对症处理看看

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患者

昨天晚上贴了1膏药一直到早上,感觉没什么效果,我就扯下丢了

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患者

就没有用了

乔名坤医生

可以连续用几天看看

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患者

这两天观察一下,让热敷一下,看好不好一点?

乔名坤医生

单纯热敷效果比较差

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患者

我试试看,我觉得也没什么问题,不是心脏,不是肺,也不像是胃,应该就没什么大问题,可能是损伤啊,什么神经痛啊,是你说的,还有那些痛啊

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患者

以前也有这个症状,痛个几天自己就好了

乔名坤医生

嗯,胸壁疼痛本身也有自限性

乔名坤医生

平时尽量避免熬夜久坐劳累着凉

乔名坤医生

容易引起疼痛

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患者

这和颈椎有关系吗?因为颈椎有几节有点小问题,嗯做了个磁共振

乔名坤医生

关系不大

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患者

也是有一点点,但是熬夜几乎没有

乔名坤医生

嗯,平时生活上尽量注意点

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乔名坤 胸外科 主治医师
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