4A那个结节穿刺发现了基因突变怎么治疗

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周济春 甲状腺乳腺外科 副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
好评 4.8
接诊量 898
同行认可 100
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杭州市
问题描述:医生你好,4A那个结节穿刺发现了基因突变,穿刺病理是不典型细胞。已经预约了手术,今天我们跟手术医生沟通了一下,他给我们两种方案: 1.左侧锁骨处做腔镜,右侧峡部的结节,能够到就处理,够不到就不处理。 2.开放手术,把右侧峡部的结节做术中探查。 请教您 1.哪种方案好一些? 2.右侧峡部的术中探查是完整切下来,然后做术中病理的意思吗? 3.不考虑美观因素,只考虑清理干净,腔镜和开放哪个更有优势? 谢谢(男,42岁)补充:右侧峡部那个结节,没有做穿刺。
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咨询时间: 2024-07-03
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医生你好,4A那个结节穿刺发现了基因突变,穿刺病理是不典型细胞。已经预约了手术,今天我们跟手术医生沟通了一下,他给我们两种方案: 1.左侧锁骨处做腔镜,右侧峡部的结节,能够到就处理,够不到就不处理。 2.开放手术,把右侧峡部的结节做术中探查。 请教您 1.哪种方案好一些? 2.右侧峡部的术中探查是完整切下来,然后做术中病理的意思吗? 3.不考虑美观因素,只考虑清理干净,腔镜和开放哪个更有优势? 谢谢(男,42岁)
补充:右侧峡部那个结节,没有做穿刺。
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周济春医生

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我们想选择开放了,尽量把右侧挨着峡部的1.1厘米的结节切下来。这个大小,您觉得完整切下来的难度大吗?

周济春医生

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右侧峡部的这个1.1厘米的结节,切或者不切,对甲状腺功能的影响上,区别大吗?

周济春医生

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周医生,请教您一下,切出来的甲状腺组织是黑色的,是不是代表恶性的概率大?还是说正常组织也有黑色的?

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图片1是左侧甲状腺,穿刺已经基本确定是恶性的了,所以它是黑色的,我个人理解是正常的。

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图2是中央区淋巴结,我看我有一些黑色,会不会代表淋巴结病理不太好啊?

周济春医生

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好的,谢谢您

周济春医生

不客气,祝安康

周济春医生

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