尿路感染两个月了一直没好全，现在症...
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患者
尿路感染两个月了一直没好全，现在症状减轻但是就是经常想尿尿，尿不干净，现在在吃左氧氟沙星，阿奇霉素，金钱草片，至灵胶囊，琥珀酸索那利片这些药，外阴和尿道口很痒近几天（女，17岁）
琥珀酸索利那片是今天才吃，刚吃了一片，症状也不是很明显，喝了水后很快会有尿意，尿量还好，但是感觉膀胱只要一有水就会有尿意
不过还可以憋，不严重，没有尿痛，起夜大概两次以内，最重要还是，小便完还觉得没尿干净，会使劲去挤，也确实可以憋出一点来不过不多，但每次小便完都会因为这个再憋好久
我想问一下到底怎么回事呢
赵贵停医生
目前这些药还在吃吗，吃了大约多久了
赵贵停医生
可能尿路感染已经控制了，但是膀胱黏膜还有轻度的充血，还回我尿路刺激症状
患者
阿奇霉素吃了9天了，左氧氟沙星和金钱草颗粒还有至灵胶囊吃了三个星期了吧，我一开始尿路感染比较厉害尿血尿痛尿频吃了左氧氟沙星清淋还有头孢三四天好了，过了几天复发就是尿频，然后喝了一星期中药没好全耽误了几天又有症状要加重的感觉看了西医吃了一星期头孢和ppa，不过还是症状轻了以后就
赵贵停医生
现在尿路症状控制住了吗，还有没有血尿，尿的时候还痛不痛
患者
没作用了，实在不行回诊所又打了五天头孢依然是症状减轻却不完全好，就是感觉小便次数多，一有水就想小便只是不厉害可以憋，然后每次小便就觉得尿不干净，打针期间一直吃着金钱草和至灵打完加上了头孢和左氧，可是症状还是没有变化，然后头孢换了阿奇霉素，症状又轻了但是就是还是有
患者
不疼不尿血
赵贵停医生
这是膀胱过度活动的表现
赵贵停医生
尿路感染那么严重吗，都有血尿了
患者
前天也是问了春雨医生然后医生给我加了琥珀酸索利那片，今天第一次吃，没有感觉
赵贵停医生
奥，没有结石吧
患者
九月一左右有血尿，但是马上看了医生吃了药，之后就是尿频尿不尽的问题了
患者
做过尿常规尿沉渣，白细胞确实慢慢少了，别的也都回复正常了
赵贵停医生
红细胞呢，有没有
患者
最后一次做的尿常规尿沉渣没有红细胞
赵贵停医生
我在考虑，是不是有结石呢，膀胱刺激症状那么重
赵贵停医生
做没做过泌尿超声，有没有石头
患者
但是吃了阿奇霉素以后其实症状有轻了
患者
没做过，因为家里钱不多
赵贵停医生
嗯，炎症是膀胱刺激症状发生的主要因素
患者
只是每次吃药都减轻一些，但是感觉就是没根除，还是有一些感觉
赵贵停医生
超声才一二百块钱！！
赵贵停医生
所以想弄明白你到底是什么原因出现的尿路感染，出现的膀胱刺激症状
患者
我现实看的医生也没说让我做超声，就是让我吃完药以后，先不吃了，观察一下
赵贵停医生
观察一段时间不是不好吗
赵贵停医生
还是反复的出现呀
患者
再加上现在症状确实不明显了
赵贵停医生
那这样好不好。我给你加一个药，其他的药你继续吃
赵贵停医生
到时候你在复查尿常规
患者
每次小便量也正常，就是尿完了还是觉得没尿干净，就想继续蹲着再尿一些
赵贵停医生
嗯，就是膀胱过度活动的问题
患者
然后尿意也来的快，我现在也在有意识的憋尿，一有尿意不立刻去，因为一开始那个尿意也不是很厉害挺轻的然后我就等一等感觉尿多了再去
患者
您看怎么治疗怎么开药呢
赵贵停医生
就是尿急
赵贵停医生
不知道你有没有吃过坦索罗辛胶囊（哈乐）
患者
还有就是吃了阿奇霉素三四天以后就出现外阴啊尤其尿道口痒痒，晚上比较厉害
患者
应该没吃过
赵贵停医生
你定期的清洗一下呀
患者
我清洗的，还有专门的湿巾，小便后都擦
赵贵停医生
买上这个药吃上试一试，看看尿频尿不尽症状有没有改善呢
赵贵停医生
那为什么会引起尿路感染呢
患者
这个药是治什么的呢，如果情况没有改善呢
赵贵停医生
专门治疗尿频、尿急的，治疗膀胱过度活动的药物
赵贵停医生
但是也要配合你吃那些抗感染的药物
赵贵停医生
坦索罗辛胶囊（哈乐）或者酒石酸托特罗定
患者
我那些药一直吃着，可能一开始尿路感染是因为我抵抗力下降，然后后来可能因为第一次尿路感染没吃够时间药复发了，再之后就不知道了
赵贵停医生
嗯，保持会阴部尿道口周围的清洁
赵贵停医生
哈乐是晚上睡觉的时候一粒，别吃太多，容易出现低血压的情况。酒石酸托特罗定按照说明书吃
赵贵停医生
吃上几天，看看效果
赵贵停医生
好不好
赵贵停医生
如果消炎药不愿意吃那几种了，可以吃上磷霉素氨丁三醇
患者
因为我也只做过尿常规，一共做了三次，第一次比较厉害，红细胞白细胞细菌都有，第二次就没有红细胞了白细胞也减少了但是一天尿蛋白，第三次尿蛋白消失其他全部正常只有白细胞有六个，再后来就打针吃药了，可是一直有不严重的尿频尿不尽症状然后换药症状又减轻了一些，但就是不根除就是有
赵贵停医生
这个药效果你试一试
赵贵停医生
膀胱过度活动的事
患者
结石可能性我感觉应该不是很大
患者
大概率可以确定了是嘛
患者
那我现在是不是应该减少饮水然后尽量憋尿啊
赵贵停医生
可能感染和细菌都清理干净了，不过膀胱面膜敏感性增高了，稍微有一点刺激，就回有憋尿的症状
赵贵停医生
肯定不能减少饮水呀，那样感染又会复发的
患者
消炎药就不换了我就加个哈乐就可以是吗，那憋尿男人，是憋着还是一感觉有就去，是不是我基本可以排除结石或者尿路感染继续复发了呢
患者
我这个问题严重吗医生
赵贵停医生
尿路刺激症状感觉比较重
患者
可以治好吗，有点折磨人了，两个月了我有点受不了了感觉好像永远治不好
患者
如果吃药不能控制要怎么做
赵贵停医生
尿路感染本来就是一个慢性的炎症，完全康复需要时间，希望你不要着急，慢慢来。也希望你能对于我的解释给与一个满意的评价，谢谢你。
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