医生，我月经推迟一周，有点见红，昨...
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患者
医生，我月经推迟一周，有点见红，昨天去医院检查怀孕了，今天下午有发烧，刚才有见红，请问是什么情况，hcg是18点多，孕酮是一点多（女，32岁）
请问医生在吗
张春香医生
末次月经是什么时候？
患者
8月26日
张春香医生
你把报告单发给我看一下。
张春香医生
平时月经规律吧。
张春香医生
根据你这个情况是刚怀孕不久，HCG值和孕酮值都非常低。
张春香医生
我要看看孕酮的单位。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
点错了
张春香医生
我看一下报告哦。
张春香医生
明白。
患者
月经每个月都来，只是会提前
患者
我没有别的检查，医生让我过三天再去
患者
只有这一个单子
张春香医生
你的孕酮值太低了。
张春香医生
孕激素水平偏低很容易导致流产。
患者
那我怎么办呢
张春香医生
目前你这个血值HCG也非常低。
患者
这个跟刚怀孕有关吗
张春香医生
怀孕了是准备要生的是吧？
患者
还是刚怀孕也低
张春香医生
孕激素水平这么低，跟刚怀孕一点关系都没有。
患者
是的、头胎
患者
要生
张春香医生
早孕，看你那个参考值最低要9.3。
患者
那这是咋回事呀，我要怎么办呀
张春香医生
你做孕前检查没有啊？
患者
医生只说让我三天后再去检查
患者
做了孕前检查
患者
是血糖偏高，其他还好
张春香医生
太低了，你补充孕激复查看看。
张春香医生
血糖是多少？
患者
血糖是5.9好像
患者
孕激复查是一项检查是吗
张春香医生
5.9还可以。
张春香医生
那肯定不是啊，三天之后要查HCG和孕酮。
张春香医生
这几天要注意观察阴道流血情况
患者
图片因隐私问题无法显示
张春香医生
三天后要查HCG和孕酮
张春香医生
看看增长情况怎么样。
患者
我之前做过检查，你看下是正常的吗
张春香医生
但早期妊娠HCG翻倍增长很快的，隔一天要翻一倍。
患者
我明天早上去检查可以吗，还是要等三天后
张春香医生
这个B超是正常的。
患者
我昨天去医院确认怀孕的
张春香医生
最快要到后天早上去。
张春香医生
隔一天检查一下。
张春香医生
你明天可以去附近的药店买地屈孕酮片或者是黄体酮胶囊口服。
张春香医生
也可以肌肉注射黄体酮的针剂。
患者
我可以直接先吃吗
张春香医生
HCG也低，孕激素水平也低，如果后天去检查不翻倍，就考虑胚胎发育不好又怕宫外孕。
张春香医生
可以直接先吃药啊，因为你这个孕激素水平太低了，即使是宫腔内妊娠也容易流产。
张春香医生
这个值可以说低得可怜啊。
患者
孕激素为啥这么低啊
患者
跟情绪有关吗
张春香医生
黄体功能不全，内分泌失调。
张春香医生
你情绪不好，直接影响内分泌失调。
张春香医生
跟情绪有很大的关系。
患者
我下午还有点发烧
张春香医生
你是不是感冒啦？
患者
这还有啥办法吗，想要这个孩子
张春香医生
那你明天还是去医院抽个血看一下，如果早期病毒感染是比较麻烦的。
患者
没有感冒
张春香医生
那你多喝点开水。
患者
我备孕一直在运动，体质还行，很久没感冒
张春香医生
现在太早了，孕酮这么低谁都不敢担保，能够给你保住这一胎。
张春香医生
体温是多少啊？
张春香医生
有没有哪里不舒服？
患者
没测过体温，就感觉有点发热
患者
肚子胀胀的
张春香医生
孕妇体温本身就跟正常人稍微要高一点，还是查个体温放心一点。
患者
好的，明天测下
张春香医生
当初在武汉同济医院检查的，那是湖北省里的权威医院。
张春香医生
我老家也在湖北。
张春香医生
所以还是对武汉比较了解的。
张春香医生
你不必要太过于担心这个自然界的优胜劣汰。
患者
好的，那我还是去同济检查
张春香医生
最大的努力保胎，定期的进行复查，万一没有保住，你也不要太过于的伤心。
张春香医生
这么早出现流血，如果说跟月经量差不多，那就是生化妊娠。
患者
我现在可以做的就是吃 那个药，然后后天去做检查是吗
患者
好的，谢谢医生
张春香医生
对的，然后要注意静养，不要太劳累，在家卧床休息吧。
张春香医生
所以你一定要注意观察阴道流血量，补充孕激素，定期的进行复查，目前只能检查HCG，雌激素和孕酮。
患者
出血量很少，今天的也是纸上有，衣服上都没有
张春香医生
不客气，请定期复查，祝你健康快乐！💝💝
患者
之前不知道怀孕了，还在每天剧烈运动，跳操
张春香医生
受精卵着床以后你这样跳也容易流产啊。
张春香医生
如果月经周期大概在月经的第21天受精卵就着床了。
患者
不知道这个情况，有些偏胖，一直在锻炼减肥，说体质好一点，生孩子健康一些
患者
跳操影响大吗
张春香医生
跳槽影响肯定大啊。
张春香医生
怀孕早期胚胎刚着床不久还不稳定，你剧烈运动跳操，肯定容易引起早期妊娠流产啊。
患者
如果是因为跳操引起的，还可以怎么补救吗
张春香医生
以后一定要吸取教训，在月经的第20天之后就不要剧烈运动了。
患者
好的，谢谢医生
患者
还可以补救吗这种
张春香医生
能不能补救过来很难说。
张春香医生
补救的措施目前就是让你补充孕期，也就是用黄体酮保胎，可以肌肉注射，也可以口服。
患者
如果万一妊娠流产了，影响之后的怀孕吗
张春香医生
好好休息，一个月之内不要同房，同时做好消炎的措施，一般是不会影响以后怀孕的。
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