阳了以后咳嗽咳了二十多天还没好怎么回事

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曾征鹏 呼吸内科 医师
中南大学湘雅三医院
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长沙市
问题描述:医生,阳了以后咳嗽咳了二十多天还没好。期间挂过瓶挂瓶之前是黄色的。挂瓶完后是白色的粘痰。然后挂瓶挂完后有缓解但是这几天又开始咳嗽相对之前比较剧烈。咳嗽程度中等吧,和感冒差不多。有些时候咳三下,有些时候会出现咳嗽咳着咳呕起来。没挂瓶前都咳吐出来右胸这边躺平会疼痛,按压疼痛,然后咳嗽疼痛,已经十几天了,一月三号开始的胸痛这个是个啥情况。(男,22岁)
分析及建议: 您好,请问痰是什么颜色的?你好,你这个是上呼吸道感染
咨询时间: 2023-01-20
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医生,阳了以后咳嗽咳了二十多天还没好。期间挂过瓶挂瓶之前是黄色的。挂瓶完后是白色的粘痰。然后挂瓶挂完后有缓解但是这几天又开始咳嗽相对之前比较剧烈。咳嗽程度中等吧,和感冒差不多。有些时候咳三下,有些时候会出现咳嗽咳着咳呕起来。没挂瓶前都咳吐出来右胸这边躺平会疼痛,按压疼痛,然后咳嗽疼痛,已经十几天了,一月三号开始的胸痛这个是个啥情况。(男,22岁)
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曾征鹏医生

您好,请问痰是什么颜色的?你好,你这个是上呼吸道感染

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痰的话白色。然后咳嗽时轻时重,只是相对阳的那段时间是好不少的。之前好像没休息好。

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咳嗽近一个月了

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少痰

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就是胸痛

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在做深呼吸的时候会有点痛,然后平躺的时候呼气疼痛最明显,然后按压也会疼痛。

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咳嗽的时候也会有点

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不是持续性的。痛一下的那种

曾征鹏医生

我看了你的结果

曾征鹏医生

没什么大问题

曾征鹏医生

就是咳嗽引起的胸痛

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肺结节三月份查出来的

曾征鹏医生

肺结节定期复查就行

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没明显增大

曾征鹏医生

是呢

曾征鹏医生

这个一般考虑良性结节

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那为啥胸痛会持续这么长时间

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不少医生说考虑肺结节引起的,也有说是胸膜炎没查出来。

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但是胸痛我是一月二三号样子开始的

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然后六号扫了CT

曾征鹏医生

是的,而且心肌炎也不考虑

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我去衢化医院检查,那个医生就说已经半个月了,CT做出来好的。胸膜炎他又说不会单独存在

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然后就开了这个药物

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吃了一天半咳嗽相对缓解一些

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疼痛是这个部位

曾征鹏医生

这也有可能是胃部问题

曾征鹏医生

之前有没有胃炎或者胃食管反流

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胃炎有的

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之前都咳吐出来

曾征鹏医生

那就对了

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那天

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老是打嗝

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就是说胸膜炎排除

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肺炎排除

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心肌炎排除

曾征鹏医生

是呢

曾征鹏医生

那就吃点奥美拉唑

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具体的话CT还需要复查吗

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我怕会不会是那次把胃里的东西咳吐出来导致的

曾征鹏医生

肺部ct的话6-12个月复查一次

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平时确实老是打嗝有东西感觉反上来。但是胸部没感觉到过暖流

曾征鹏医生

胃食管反流

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就是说有可能是反流性食管炎?

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我找个时间去消化科做胃镜看看吧

曾征鹏医生

是的

曾征鹏医生

可以

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为啥那些医生就动不动说我这个可能是肺炎结节引起的痛。

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还有炎症

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说肺部

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但是11号血常规没显示有炎症

曾征鹏医生

这么小的结节怎么可能引起疼痛

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一个主任医师说更多考虑是胸壁的问题。然后也有可能存在反流

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平时有慢性咽炎

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要么就是食管炎要么就是咳嗽时间长导致的

曾征鹏医生

我赞同最后这种

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他说要找一些经验丰富的。不然就是这个那个。找不到方向

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反流是不是不一定烧心

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就是胸部有暖流

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只要感觉有东西出来就是反流吗

曾征鹏医生

是的

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然后我记得食管炎这个症状和这个也非常像

曾征鹏医生

对的

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咳嗽时轻时重

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胸部按压疼痛

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正好有个消化科的亲戚我问问

曾征鹏医生

嗯嗯

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大问题没吧

曾征鹏医生

问题不大的

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反流性食管炎不是很常见的消化科病吗

曾征鹏医生

是啊

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👌。反正对症下药。只要查到

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我先把止咳药吃一段时间吧。要是缓解了不管,要是还这样就去衢化做个胃镜。

曾征鹏医生

不,你的先吃奥美拉唑

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👌

曾征鹏医生

和止咳药

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曾征鹏 呼吸内科 医师
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