左胸闷喉咙哽咽感怎么回事呢

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刘海东 心血管内科 副主任医师
保定市康复医院
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问题描述:左胸闷,胸口压得光,喉咙哽咽感,正常呼吸一会必须深呼吸一下,就是长喘气一下,有时候长呼吸一下,感觉还完全吸入不进去新鲜空气,怎么回事呢,我想咨询是肺部是问题,还是心脏的问题呢?(男,22岁)
分析及建议: 你好,这种情况出现多久了?
咨询时间: 2023-01-07
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左胸闷,胸口压得光,喉咙哽咽感,正常呼吸一会必须深呼吸一下,就是长喘气一下,有时候长呼吸一下,感觉还完全吸入不进去新鲜空气,怎么回事呢,我想咨询是肺部是问题,还是心脏的问题呢?(男,22岁)

刘海东医生

你好,这种情况出现多久了?

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你好,医生,以前都有,

刘海东医生

每次症状发作有什么原因吗,比如情绪、饮食、运动、熬夜等

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就是我阳到转阴用了12天,在家歇了12天第13天就去干活了,刮大白,刮腻子工作在工地

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但是我没有阳之前都出现这种情况

刘海东医生

理解

刘海东医生

每次症状发作持续多少时间,如何能缓解,

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一阵一阵的,干活也出现多,不干活也有出现

刘海东医生

每次症状发作还能活动吗,活动加重症状吗?每次症状发作有咳嗽、咳痰、反酸、恶心等症状吗

刘海东医生

理解

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每次持续几个小时,或者缓解一阵一会有出现

刘海东医生

活动加重症状吗

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能活动,也没有见加重,就是左胸闷压的慌,胃嗳气现在没有咳嗽咳痰,前几天有咳嗽黄痰,现在没有,出现症状伴有胃嗳气

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活动出现症状自身感觉有一点加重,

刘海东医生

最近做过什么检查吗,比如心电图、胸片、甲状腺功能五项等,有什么结论吗

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上一年经常心慌,左胸闷,上一年心电图查了将近7到8张,肺部CT前几天刚拍的正常,甲状腺上一年做彩超有甲状腺结节,甲状腺三项THS轻微升高,过了两个月后复查甲状腺五项正常

刘海东医生

有什么病史吗,比如慢性支气管炎、高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、心肌炎、贫血或者其他病史,比如焦虑症等,平时身体素质如何,目前服用什么药物呢嘛

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新电图报告都行心律过速,其他没有问题

刘海东医生

你的情况临床很常见,根据症状等特征,一般考虑神经官能症,就是植物神经紊乱引起的,目前不考虑器质性病变,危害不是很大,不用太担心,不是人们担心的冠心病,但是还是需要治疗,

刘海东医生

与劳累有关系

刘海东医生

我的建议,第一,调整心态,第二,调整生活方式,适当运动,逐步增加运动,第三,加用甲钴胺片(一片 每日三次)营养植物神经,

刘海东医生

按照我的方案综合调理,建议1周后找我复查,根据你的症状变化,给你继续分析,提供新的治疗方案,包括治疗和检查

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肺部CT正常可以排出支气管炎,血压有时候不稳,容易饭后心律快100多,血压查了高血压五项肾素高,其他四项正常,肾上腺CT左肾上腺略支增粗,别的没有问题,冠心病不知道,16年做心脏彩超左室内隔空支斑点强回声,血糖血脂上一年检查正常,前两天我查了心肌炎血液正常,有焦虑疑病

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但是我不干活也有出现,歇着也出现

刘海东医生

逐步调理

刘海东医生

不用太担心

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怎么引起的呢?医生,闷的难受

刘海东医生

机体内植物神经,有两种神经调节系统,分为交感神经和迷走神经,交感神经使机体兴奋,比如白天心率加快、血压升高等,迷走神经正好相反,使机体抑制,比如晚上心率慢等。比如劳累、情绪等因素使机体两大神经调节系统紊乱,就会出现晚上本应该迷走神经兴奋,心率慢、机体休息,反而出现交感神经兴奋,出现心悸、胸闷、胸痛等症状,还可以出现消化道、泌尿系统等多系统症状,比如食欲不振、尿频等

刘海东医生

这是机制

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怎么引起的呢? 医生

刘海东医生

考虑劳累引起

刘海东医生

植物神经紊乱

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我不干活不劳累也出现

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我在家歇着也出现

刘海东医生

与情绪也有关系

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能排出冠心病吗?医生

刘海东医生

最近查心电图了嘛

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上一年做了好多心电图

刘海东医生

发图

刘海东医生

我看一下

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没有,上一年做了好多,除了心律过速,别的医生没有说出来什么

刘海东医生

好的

刘海东医生

胸片如何

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刘海东医生

我看一下

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肺部Ct正常

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没有Ct报告

刘海东医生

心脏彩超最近查过吗

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上一年 体检查了一次

刘海东医生

结果如何

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刘海东医生

我看一下

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上一年新肌酶都这么低,前两天查的怎么正常偏高呢?医生

刘海东医生

不考虑心脏本身问题,不用太担心,有事情随时联系我

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刘海东 心血管内科 副主任医师
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