腰疼不能弯腰椎间盘突出怎么治疗
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患者
您好，我7月初开始腰疼不能弯腰，坚持上班到8月中旬，期间做过推拿和针灸。之后穿裤子鞋子费劲了，就休假了。现在已经休一个月了。拍过核磁，显示椎间盘突出，我有腿麻的症状，侧身睡觉就感觉腰背部抻着，僵硬不敢放松，坐不住，走路有点垮，医生说并不严重，没什么事，让我养着。吃了双氯还有乙哌立松一个星期没有效果。后来按着凉给我治疗的，开了膏方的中药。现在走路正常了，还是不能弯腰，腰背部抻着筋或者韧带说不好，僵硬（女，27岁）
杜金医生
你好，刚才在手术，回复晚了，不好意思，腰疼是正中间疼痛还是一侧疼痛明显？感觉腿部的麻木是从腰部放射出来的，就像过电一样的感觉还是固定在腿部的麻木？
患者
现在不麻了
杜金医生
[自动回复]您好，祝您万事如意，现在正在手术，请您留言具体问题，稍后下手术我会及时联系并回复您的问题，请谅解。
患者
腰疼就腰窝两边。弯腰成直角的那一横条。现在侧身的话，整个腰背部都抻着，感觉被拽着一样疼，僵硬不敢放松。
患者
躺一个月了，疼的症状缓解了许多。就是侧卧的时候抻着筋还是韧带不清楚，脊柱也跟着就是抻着被拽着的疼，肩胛骨以下腰背部都僵硬不敢放松。不能全脚掌着地蹲着，感觉后腰就被拽着。在床上也不能坐着抱腿这个动作，窝不下去。现在就是这种情况，然后不能弯腰，一弯腰就疼，连着尾巴骨也疼。
杜金医生
早上起床的时候感觉腰背部，大腿根部僵硬吗？
患者
嗯，最开始第一个月的时候跟钢板一样。
患者
最近半个月休息，到没有。
杜金医生
好的，你的身高体重是多少？疼痛之前平时久坐久站多吗？弯腰活动多不多？有没有负重过？
患者
侧着睡的时候抻着筋抻的脊柱也疼，我感觉我腰背以下带着前边肚子这段时间了都没敢放松。
患者
163. 90斤
杜金医生
疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热或者长时间吹过空调！
杜金医生
疼痛之前有没有扭伤过或者运动量过大过？
患者
这个说不好，我是护士，前半年就是打疫苗采核酸，是吹过空调的，立式空调就在脑袋后边吹。外采的时候搬过转运箱
患者
这期间就是7月初来例假，第一天都会腰疼，所以我没太当回事，还坚持上班了一个月。现在这一疼就3月了。我也不知道扭没扭过，我们中医院现在也说不好我为什么还是疼，弯不了腰。
杜金医生
嗯，核磁共振片子可否给我看一下？
杜金医生
家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍
患者
而且我之前说腰背部一侧卧就抻着，之前都说是椎间盘的事，平卧休息就会好点。我这个症状一直有，而且现在已经抻着脊柱也疼了。
患者
好，稍等
杜金医生
嗯，没有锻炼过腰背部肌肉是吧？
患者
就做过小燕飞
患者
我之前就不太爱运动，柔韧度就不高
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
好的，还有冠状位的片子也给我看一下
患者
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患者
这是骨盆的，当时怕有事也一起拍了
患者
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患者
腰椎的没有了，就这3张
杜金医生
好的，有没有推拿或者按摩过？
患者
有，之前坚持上班的头一个月。下午去骨科推拿按摩过，扎过针灸。五次
患者
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患者
因为坚持上班，就利用下午不忙的时候去过。每次都是当时按完挺舒服的，第二天上完班就又那样了。但是在此之后好像就没腿麻过了
患者
就是试着弯腰的时候，腰窝那两边，差不多髂棘最高点那我老能摸着突出来个骨头，昨天去开假条，给我按了按，我说有点疼。又说我有坐骨神经炎
患者
反正是疼3月了，平躺养1个月了，就走路见好，不垮了，也能走快了。只要试着弯腰就不行，非要锻炼试着弯腰第二天就腰中间还有尾巴骨疼的厉害。您怎么看？？？
患者
现在就是喝着中药呢，按寒湿阻络证治疗的。
杜金医生
好的，诊断是腰3横突综合征，腰背筋膜炎，腰椎盘源性腰痛，治疗上我建议首先要正确用腰，不久坐不久站，不负重，不弯腰，任何导致疼痛的动作都不要做，少干重活。其次，可上淘宝京东买个理疗仪做理疗（买个两三百的就行）一天三次，一次十五分钟即可，也可以用热水袋热敷每天三次，一次十五分钟，以上均可外用扶他林乳胶剂涂抹然后按摩，口服塞来昔布胶囊，一次一粒，一天一次200mg的，饭后口服两周，盐酸乙哌立松片，一天三次，一次一片，饭后口服两周，云南白药胶囊，一次两粒，一天四次，饭后口服一周，建议继续做小燕飞，五点支撑这两个训练，去游泳是最好的了，这都是练习腰背肌肉力量的，稍后给你个图片，等腰稍微不疼了，大概就是服药后三天左右，就开始练习这个动作。好吧
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
用这种理疗仪或者热水袋热敷均可
杜金医生
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杜金医生
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杜金医生
做第一个图这个小燕飞的动作，一天三组，一组十个，每个坚持到一分钟，做第二个图的五点支撑的动作，可以分很多组做，加起来每天至少半小时，一定得疼痛稍减轻再做
杜金医生
如果两周后仍有疼痛感就去查一下HLA-b27这个检查，好吧
患者
行，扶他林一直涂着呢
杜金医生
嗯
患者
我这个抻着，影响睡觉啊
患者
用去推拿按摩吗？
杜金医生
不要抻着睡，可以去推拿按摩，配合着扶他林一起用
患者
我这个您看严重吗？
患者
还得多久能好？原因是着凉吗？
杜金医生
片子上看着确实不重，考虑还是软组织的问题可能性更大一些，不完全是着凉，还和过渡劳累有关系
患者
之前吃过一周多的双氯芬酸钠胶囊还有乙哌立松，感觉效果一般。后来换的中药
杜金医生
嗯，中成药还是煎的药？
患者
煎的，膏方，专门治疗着凉引起的腰疼说是。不是汤药，特别粘稠的一个小袋，没有兑水那种
杜金医生
嗯，这个确实比较神奇，如果还有继续用这个药，如果没有了用我开的吧，用两周
患者
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患者
行
杜金医生
嗯
患者
反正治疗坎坷，都疼3月了。我前期还坚持上班，没去看。
杜金医生
嗯
患者
咱们301医院，有推拿按摩理疗啥的嘛？如果感觉抻着筋啥的，大夫给揉吗？
杜金医生
理疗科有
杜金医生
我们有个专门的科叫做针灸推拿科
患者
骨科大夫不管是吗？就管看病，开点药
杜金医生
对
患者
301的号不太好挂，每次都抢不到
杜金医生
提前七天官网，公众号预约就可以了
患者
如果我去的我们这推拿科或者针灸科，您建议怎么跟大夫说？就说腰疼抻着后背，让给推拿按摩看看？
患者
您说的是光推拿，不针灸吗？还是针灸推拿一块？
患者
我在114看没有针灸推拿科，只有一个针灸科
杜金医生
你说一下症状，询问看能不能推拿针灸治疗一下
杜金医生
一起做
患者
301医院针灸科就是针灸推拿都管吗？
杜金医生
对，针灸推拿科当然是针灸，推拿都有的
患者
就看到了一个针灸科
杜金医生
嗯
患者
如果我去301的话，就约针灸科就可以是吧
杜金医生
对，再去理疗科看一下，理疗科也做推拿按摩
患者
行，耽误您时间了。
患者
谢谢您啊
杜金医生
没事，不客气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
您好，麻烦您帮我看一下化验单。昨天去风湿免疫科抽血化验了一下。
患者
Igm跟血沉偏高，您怎么看？
患者
昨晚上侧着睡后腰抻着筋还是韧带，腰正中间拽着，感觉骨头快断了。两边筋和肌肉拧巴着。就是不敢放松。站直的时候，放松后也是感觉后腰的骨头压着沉重，就紧绷着。
杜金医生
嗯，这两项都是感染的早期指标，提示你体内有感染的存在
患者
不是风湿病吧？强直
患者
而且我一直不能窝着腰靠床上，或者双手抱腿坐着，就是平躺。
患者
我这侧躺老是抻着，是什么原因？骨科常见吗？
杜金医生
还需要更多的证据才行
杜金医生
我建议继续在风湿免疫科看一下，推荐我们医院的风湿科看，找梁东风主任看
患者
挂不上号。。。我看明天就普通医生了
患者
我这侧着躺着，老抻着筋还是骨头韧带的，是骨科的事吗？啥原因让我老这么抻着
杜金医生
和骨科当然有关系
患者
我都不敢放松，腰紧绷着，肚子也是。一放松觉得还不自在。
杜金医生
嗯，还是继续在风湿科查一下
患者
行，我明天正好约了骨科的号，我去你们医院看看，开点药。再去风湿科排查一下。
杜金医生
可以
患者
谢谢您，麻烦了
杜金医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
