血压忽高忽低控制不住迷糊吃什么降压？
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患者
血压忽高忽低控制不住迷糊吃什么降压（女，66岁）
王启闻医生
您好！我是浙江大学医学院附属第一医院心内科王启闻，以下由我为您作答。
患者
你好
王启闻医生
能告诉我一下您的血压情况吗？具体多少，如何波动，高血压几年了，吃过药物吗？
患者
我想问一下左面偏头疼怎么回事
王启闻医生
偏头痛的话您可能需要咨询神经内科，我不是太专业
患者
血压在90到。130。正常。140多点儿就迷糊，受不了。降压药一天吃三遍儿都控制不住。
患者
血压，已经好多年了，降压药基本上都吃过了，
王启闻医生
现在在吃什么降压药?
王启闻医生
迷糊是什么不舒服?头晕头痛还是什么?
患者
现在就有一样，阿贝什么降压片 没吃过。其他的都吃过。
患者
头晕，就是忽忽悠悠的。站不稳，
王启闻医生
130的时候人就舒服吧？
王启闻医生
超过140人就迷糊?
患者
现在吃的是录沙坦钾胶囊。安录地平片。
患者
对了。高一点他都收不了。
王启闻医生
每天这两个药物各吃1片?
患者
嗯，吃一片儿。早晨起来吃一片儿，到中午了血压又上来了。然后还得吃。晚上睡觉前血压又高，还得吃，一天吃三遍儿。
王启闻医生
那我觉得您血压控制的不是特别良好，可能需要调整方案，这样有多久了？
患者
请长时间了，现在就是没有办法了，都不知道该怎么办了。
王启闻医生
有用过利尿剂吗？
患者
利尿剂是什么么吗？
王启闻医生
比如氢氯噻嗪、吲哚帕胺之类的
患者
现在用半片。那个庆路噻嗪
患者
嗯，大夫不让吃多了。就让吃半片。
王启闻医生
那您现在是三个药物氯沙坦+氢氯噻嗪+氨氯地平?
王启闻医生
血压控制得还不是很理想?
患者
对。
王启闻医生
氨氯地平吃的是哪种，哪个牌子的?
王启闻医生
络活喜，压氏达，还是施慧达?
患者
5毫克的那个。便宜的。我也不知道什么牌子。
患者
十来块钱儿的。
王启闻医生
您已经三种药物了，血压控制还是不好，我建议氨氯地平换成拜新同（硝苯地平控释片），这个是地平药物里降压效果最强最持久的，别的两种药物不动
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