感染新冠症状头疼呕吐发烧怎么治疗
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患者
您好，12月26号出现感染新冠症状，第一天头疼，呕吐，发烧，在后续阳的过程中，只出现了发烧症状，38.5吃布洛芬降到正常体温，大概3天左右退烧，之后出现了咳嗽，流鼻涕症状，喝止咳糖浆咳嗽明显好转，大概在1月5号左右，咳嗽好像也就一天咳两声，但鼻涕一直流，这段时间精神状态不错，还拖地，没有出现胸闷气短的感觉，直到1月11号晚上，做饭刷碗都感觉没事，后来蹲下来收拾垃圾桶的时候感觉有点累，闷得慌，不知道是不是网上看信息多了，心理作用，就赶紧坐下来休息，一会儿就没事了，第二天做早饭端了个蒸锅，又感觉有点喘，不知道是不是自己吓自己，心理作用，但要使劲儿咳嗽一下就感觉舒服了，把自己吓哭了，哭完之后觉得哪也不喘了，现在做饭，走路稍快点，收拾垃圾桶，好像又有点喘，今天给孩子读了本书也喘 （，1天）
昨天一天挺好，没有喘不上来气的感觉，也不怎么咳嗽了，今天读了本书，开始胸闷气短，咳嗽了几声，感觉咳嗽一下，呼吸会顺畅点
年龄，31周岁，女，血氧饱和度99，脉率77—82
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顾海彤医生
你好，我看到你的说的病史和检查报告了。首先我不得不说还是可能有问题的，不是心脏问题，也不是新冠导致的肺部问题，很有可能是新冠诱发的一个气道高反应性的支气管哮喘。 当然不一定真正是支气管哮喘，但肯定是一个哮喘要发作。
顾海彤医生
不知道你以前有过敏性鼻炎病史吗？你是否是过敏体质？
顾海彤医生
你听到过喉咙里发出一种拉风箱的声音吗？
顾海彤医生
这一周是否还有鼻子症状，比如说流清涕鼻堵。
患者
不好意思，这么晚了回复您，小时候有过鼻窦炎，过敏体质不是，不过前几年得过一次荨麻疹，说过敏导致的，不知道当时检查准不准确，现在没有流鼻涕了，嗓子里没有拉风箱的声音，不过这两天感觉嗓子部位像是糊了一层膜，使劲咳嗽一下，感觉呼吸顺畅多了
患者
在社区诊所，让人家听了听肺，人家说没听到任何声音，没有啰音
顾海彤医生
目前也许是鼻子问题，部分鼻分泌物倒流在咽部，往支气管发展导致的咳嗽
顾海彤医生
有条件去做一个气道高反应性的检查，叫一氧化氮呼气实验
顾海彤医生
这两天能不能做一个，或者到医院呼吸科看看是不是咳嗽变异性哮喘这个问题？
患者
刚在抖音看到网友说，不咳嗽，但是检查出肺炎了，很害怕，肺部必须要做ct吗？ 不做ct，我这种情况能不能排除肺炎？
顾海彤医生
可以去拍肺CT
顾海彤医生
去社区为什么不拍片呢，拍完不是肺部问题，那么就要考虑是呼吸道气管问题
患者
医生，我不明白一点，我几乎不咳嗽了，诊所医生听肺部没有听见任何啰音，那这种不能判断出有没有肺炎吗？
患者
去医院不敢拍ct，必须拍躺着的那种ct吗 ？
患者
有没有那种 站着拍的ct片，这种能看出肺部问题吗 ？
患者
想请问您什么是肺栓塞？ 在抖音刷到的，好吓人
顾海彤医生
肺CT需要躺着拍，不是站着拍，那个是胸片，微小病变看不出来
顾海彤医生
不是肺栓塞，不用考虑这个疾病。
顾海彤医生
没有罗音不能判断肺炎。但是现在新冠病毒感染，常规拍肺CT
患者
您的建议就是说，喘不上来气还得去拍ct才能确定肺有没有问题是吗 ？ 那心脏不用做别的检查了是吗？
顾海彤医生
不是心脏问题，心肌炎已经做过心肌酶正常的
顾海彤医生
去做肺片和气管方面的检查。肺CT+一氧化氮呼气实验
顾海彤医生
如果是心脏问题，会时时不舒服。不像这个间断发作。有可能是一过性气管痉挛狭窄所致
患者
行，那我明天做完ct检查，联系您，您早点休息
顾海彤医生
你今天做完检查了吗？有结果发给我看看。
患者
不好意思回复晚了，刚做完ct，下午出检查结果，您好，我想问要不要做一个血浆D二体测定抽血检查，网上不都说就坐久了，躺久了，比较危险吗？新冠感染期间一直整天躺着，很害怕
顾海彤医生
我觉得不用，没有必要。肺栓塞的发生常常发生在有深静脉血栓存在的高危人群上，高龄、一个长期卧床或者术后。目前你不是高危人群，不必做。我们这种大医院实际上是不愿意增加过度医疗，但是该做的检查肯定要提出来，是必须要做的。当然从你们病人个体出发，愿意做什么都行。
顾海彤医生
我们医生会有一定的判断力啊，哪能都像网上说的，那样每个人都成医生了？
患者
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患者
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患者
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患者
结果出来了，麻烦您看一下，刚上楼梯，感觉有点喘闷，不过比前两天好多了，偶尔还是咳嗽一两声，有时候也不咳嗽，这种情况下要喝什么药吗？ 还是什么药都不喝，就休息就行了？要不要喝的中药类的 生脉饮啊，吃吃参芪颗粒，补补气血？
顾海彤医生
太好了，不是肺炎，踏实过节了
顾海彤医生
不用吃太多药物了，有没有问医生咳嗽变异性哮喘的问题呢？
顾海彤医生
应该按这个问题用药
患者
就是说我什么问题，都没有对吗？ 肺部没事，心肌酶心电图，心脏没事对吗？医生还没上班，那我下午再问问，您说的肺栓塞我也不焦虑了，下午问问医生哮喘的问题再来跟您说一下，您是一位很负责的好医生！
顾海彤医生
是的，不是大问题，还是气管问题，可以试验性治疗一周，苏黄止咳胶囊+孟鲁司特钠。
患者
您好，这边医生说不像是哮喘，刚才心脏又莫名抽了几下，应该没问题吧？谢谢您的解答，提前祝您和您的家人安康幸福，新年快乐！
顾海彤医生
问题不大，别焦虑。建议可以试验性治疗
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