月经半月来一次眼睛干涩疼易疲劳脸黄怎么回事

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雷露 中医妇科 主治医师
荆州市中医医院
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问题描述:月经半月来一次,眼睛干涩疼易疲劳,脸黄,肚脐周围下面疼,乏力,食欲差,晚上睡觉老感觉脚底透风,来月经时小腹屁股腰部寒凉。另外,脉搏微弱,肛门瘙痒然后带动阴道口大*xx(女,35岁)做过性激素六项
分析及建议: 您的性激素查了两次,都是去年查的,是不是都是经期查的,第一次九月份查的时候FSH有点点高。提示卵巢功能有点下降,第二次复查的时候正常了,但是FISH/LH的比值还是大了一点,扔提示卵巢功能有少许下降,但是AMH的值还可以,所以总体还说问题不是很大,其他的症状,按照中医来看就是脾肾阳虚,脾主四肢,脾生学,脾虚所以四肢乏力,食欲差,脸色蜡黄。腰为肾之府,肾阳虚所以腰冷,肾主生殖,肾阳虚所以小腹也冷。肾阳虚脉象都是沉迟,特别是尺脉。至于阴道口肛门瘙痒应该是整个抵抗力差了,引起的局部完整,月经平时多长时间来一次,9月29应该是排卵期的吧。
咨询时间: 2023-10-02
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月经半月来一次,眼睛干涩疼易疲劳,脸黄,肚脐周围下面疼,乏力,食欲差,晚上睡觉老感觉脚底透风,来月经时小腹屁股腰部寒凉。另外,脉搏微弱,肛门瘙痒然后带动阴道口大*xx(女,35岁)
做过性激素六项
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雷露医生

您好,您的性激素查了两次,都是去年查的,是不是都是经期查的,第一次九月份查的时候FSH有点点高。提示卵巢功能有点下降,第二次复查的时候正常了,但是FISH/LH的比值还是大了一点,扔提示卵巢功能有少许下降,但是AMH的值还可以,所以总体还说问题不是很大

雷露医生

末次月经什么时候呢,这种半个月来一次多长时间了,每次都是月经中期来吗,来几天呢?

雷露医生

其他的症状,按照中医来看就是脾肾阳虚,脾主四肢,脾生学,脾虚所以四肢乏力,食欲差,脸色蜡黄。腰为肾之府,肾阳虚所以腰冷,肾主生殖,肾阳虚所以小腹也冷。肾阳虚脉象都是沉迟,特别是尺脉。至于阴道口肛门瘙痒应该是整个抵抗力差了,引起的局部完整

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末次月经是9月13号,然后9月29号又来了

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这种情况持续了两个月了

雷露医生

那今天干净没

雷露医生

月经平时多长时间来一次呢

雷露医生

9月29应该是排卵期的吧

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患者

还没有干净呢,去年四月份难免流产了(五个月大),之后就是月经量逐渐少了,也是半月来一次,但是中间那次只是点滴出血,很快就好了,后来喝中药调理,恢复了,但是月经量还是少,因为眼睛干涩还不好,又找别人介绍的医生给我看,月经又是半月来一次,只是中间这次出血量赶上月经了

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患者

不知道是不是开的药的问题

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怀孕之前我的月经都是35左右来一次,行径时间不超过一周

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除了行径时腹痛一下,别的都好的

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可能怀孕期间心情不好,产后也没有修养好就出现了上述各种问题,乳房也增生严重

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眼痛的时候也带动头疼,好像有根筋牵着眼球跨过头顶到后脑勺,然后后脑勺也疼的厉害,不知道是不是颈椎的问题

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另外怀孕期间,6周以后出过几次血,后面因为宫缩腹痛,破水了

雷露医生

上次流产是无缘无故就这样了吗

雷露医生

怀孕之前有没有过月经中期出血

雷露医生

中间出血量赶上月经是只有这一两次吧

雷露医生

那准备什么时候再去备孕的

雷露医生

乳腺增生问题都不发,眼痛那些需要生活心情作息的调整

雷露医生

心态一定要好

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流产原因不明,产科医生也没说什么,应该不是感染,也没有检验组织物,反正痛了好久宫口才开的,应该不是宫颈机能的问题吧,无创结果也是正常的。不知道是不是胚胎本身的问题

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眼疼是因为眼睛缺水,眼睛检查了没啥明显问题的

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身体好了,随时备孕,年纪大了还没有孩子

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患者

我也是尽量调整心态的

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中间出血量赶上月经就这两次(最近两个月)

雷露医生

嗯,这个年纪是要抓紧了

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36了

雷露医生

您这种出血应该还是排卵期出血,

雷露医生

只是这两次多一点

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患者

我在想是不是雌激素的缺乏,黄体功能的问题,我以前都是胖胖的,现在还有90多斤重了,一天吃饭都是硬迟,比较厌食,我的机体感觉还是有很大问题的,眼睛只是一个外在体现

雷露医生

才90多斤呢

雷露医生

嗯,一般来说排卵期出血都是雌激素偏低,还有黄体功能不足

雷露医生

准时啥时候去试孕呢,倒是可以试一下小剂量的雌激素

雷露医生

也不影响怀孕

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患者

是的,成年后,都是100斤以上的。我在想是不是怀孕导致的,毕竟怀孕以前都是好的,怀孕后突然就这样多问题了,我现在不敢试孕,身体好的差不多了再去,身体经受不起了,我也知道我的问题,只是苦于没有遇到合缘的医生。

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或者,我上次怀孕失败是不是也是我体质问题

雷露医生

但是这个年纪不小了哈,你去年四五月份的事情,现在已经一年多了,可以开始了,再拖年纪越大越不好了

雷露医生

怀孕失败有很多原因,别太把压力都给自己了

雷露医生

我感觉你现在的压力很大,影响全身心

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患者

可是月经都不正常,怀孕是不是太冒险了呢

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患者

是不是该怎么调理一下啊

雷露医生

平时大便如何

雷露医生

月经的问题可以继续口服点中药,或者排卵前用点小剂量的雌激素

雷露医生

我有个妹妹,跟你情况差不多,去年怀孕7个月,因为妊娠高血压胎停引产了,今天准备来怀孕的,也是反复排卵期出血。我上个月让她用了小剂量的雌激素,这个月只出了一天就没了,我也是让她赶紧去怀孕。也是30多的年纪。

雷露医生

脾肾阳性的症状可以吃点附子理中丸。怀孕的肾阳虚但是可以吃点滋肾育胎丸,可以边吃边怀

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患者

平时大便还好(成型),就是容易“激动”上厕所,比如饭前,出门去哪里都会上厕所

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患者

我想过试管,但是我乳腺都是硬块,肺部也有结节,怕促排受影响,也是担惊受怕的

雷露医生

乳腺跟心情有关系,肺部结节没多大事哈,我也有。很多人都有

雷露医生

能自然怀孕就自己先去怀

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患者

您的意思从我口述得知,是脾胃虚肾阳虚对吧,医生把脉看我的膀胱经有问题

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患者

我想我的脐腹痛是不是与此有关,来月经时不疼,走后就时不时的疼。做过好多次B超都没事

雷露医生

我是从五脏辩证,这个不冲突,你说的膀胱经是经络辩证,不冲突,肾与膀胱相表里,二者是联系的

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患者

您说的雌激素是不是要持续补充,停掉会不会又会月经不调

雷露医生

那还是脾肾阳虚的表现

雷露医生

不需要持续补充

雷露医生

只要在排卵前开始,吃到排卵后就停

雷露医生

真的,您可以吃点附子理中丸,药店有卖的

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患者

所以就是每月排卵都得吃雌激素是吧,这样的话还是得多次吃的,排卵期出血是体质原因吗,这个可以中药调理一次调理好吗,让身体自身就分泌雌激素而不需要外补呢

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患者

附子理中丸就可以起到这个作用是吧

雷露医生

也不是每个月都要吃,吃的那个月如果怀孕了以后就不吃了。有的吃了下个月不一定还有血,也就不一定再会出血

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患者

我以前孕期出血是啥原因呢

雷露医生

排卵期出血也不算体质问题,西医的原因就是雌激素偏低或者黄体功能不足,中医来讲就是肾阴阳不调。

雷露医生

中药很少调理一次就完全好的哈

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患者

黄体功能不足也就是雌激素偏低的意思对吗,我之前吃过地屈孕酮片

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患者

好的,另外您帮我看一个方子

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患者

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雷露医生

就是因为自身雌激素不够,所以排卵后由于体内雌二醇的下降所以支撑不够出血的

雷露医生

它跟黄体功能不足是两个情况哈

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患者

嗯呢,这个是一个知名老中医开的,10天的量,当时我的身体症状还没有这么明显,只是告诉他大月份流产这个事,还有眼干涩,后面因为挂不到号就再没看过

雷露医生

这是香砂四君子汤合四物汤

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患者

我在想我大月份流产是不是黄体的原因

雷露医生

四君子是党参,白术,茯苓,甘草,补气的,

雷露医生

四物汤是当归,白芍,熟地,川芎,补血的

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患者

那这个药单的主旨合我症状吗

雷露医生

再加了点疏肝解郁行气的药物

雷露医生

气血肯定要补,只是我觉得还应该加点补肾阳的药物

雷露医生

大月份流产一般不是黄体的原因哈

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哦哦,所以我现在应该补气补血(补气血?)和补肾阳对吗

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患者

还有疏肝郁

雷露医生

嗯,是的

雷露医生

还有心态一定要放好

雷露医生

休息要够

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患者

好的好的,我现在是不是可以边调理边备孕呢

雷露医生

可以的哈

雷露医生

要给自己信心

雷露医生

而且还要跟年纪赛跑

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患者

第一次怀孕那么难受,都有阴影了。还有我肛门老是痒要用外敷药,不知道会不会影响怀孕

雷露医生

用的什么药呢

雷露医生

不怕哈

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患者

这个阴道炎问题大吗,影响怀孕吗

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患者

就是一些激素类软膏药

雷露医生

不影响

雷露医生

但是激素类的尽量少用哈

雷露医生

阴道炎很常见,觉得不是影响怀孕的主要因素

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患者

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患者

这是最新一次的检查

雷露医生

也就是细菌性阴道炎,没事的哈

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患者

我博士马上要毕业了,因为干眼症休学了。还想等毕业再怀孕,可是眼睛还没好,身体又很虚,等毕业吧,年纪大了,放弃吧,只差一篇大论文了,也是我的学业事业,心不甘,哎,好艰难

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患者

我老是去医院检查,都魔怔了

雷露医生

人生总是难有事事尽人意

雷露医生

我们医生一样如此,晋升路上也是一关难于一关,以前觉得把生孩子的事情放一下,经历过妹妹去年的事,现在真心觉得最佳生育年龄只有那么几年,还是尽早好一些。

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患者

我总是在十字路口的感觉,都是眼泪。自流产后,小腹时不时会疼跟痛经似的,怕是盆腔炎,因为我没刮宫,后面医生双合诊,压迫肚子也不疼,可是我感觉的疼痛依然存在,最近我睡觉时自己也压肚子找痛点,发现在肚脐周围,这个不知道跟盆腔炎有没有关系

雷露医生

盆腔炎一般都在肚脐眼下面哈

雷露医生

肚脐眼周围是肠道问题

雷露医生

所以我才让你吃的附子理中丸

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患者

我姥爷也是中医,只是我一直不在老家,他给我开过人参归脾丸。参类白朮

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患者

但是我当时喝外面医生的中药,没机会吃

雷露医生

这个也可以,附子理中丸只是温阳作用更强一点

雷露医生

人参归脾丸补气作用更强一点,参苓白术丸针对脾虚容易拉肚子效果会更好一些

雷露医生

可以吃一点的哈

雷露医生

边吃边怀孕。

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患者

好的,感谢您的耐心解答,好运常伴!

雷露医生

不客气,也祝您好孕

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