平躺久后起身会胸背心口窝位置痛怎么回事

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李政 脊柱科 副主任医师
北京协和医院
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百强医院
科室全国第6
满意榜第8
从业16年
高性价比
服务态度好
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北京市
问题描述:症状:两年前平躺久后起身会胸背心口窝位置痛,心内科检查正常,拍片显示颈椎曲度变直和腰椎L4/5,L5/S1椎间盘膨出突出。有时刚起床走路腿软,像股骨接髋臼位置酸痛,不知是否和长期翘二郎腿有关。 后面睡醒后腰背部僵硬,走路酸痛也加重。入睡前躺久了腰背髋也不适,睡醒前的小段时间会因为疼痛影响睡眠。这些起床后活动几分钟就好了,白天基本无症状。还有一次髋关节有急性疼痛,活动就疼,过了两天又好了。 我是久坐熬夜人群,有健身习惯,肩、肘、膝关节有因为运动导致的疼痛损伤,最近尾椎骨也不太舒服坐着容易发麻,停止运动+睡觉侧卧使症状轻了很多,晨僵也缓解不少了,但躺久了突然活动还是会有点不适,尾椎骨也酸痛。 并发症补充:无强直家族史,银屑病肠炎无明显症状也没检查过,就是好像最近一年肚子不舒服和大便的频率比之前高了些,从小可能有慢性结膜炎,可能有xx引起的轻微尿道炎(男,25岁)请问医生我是否为强直性脊柱炎?如果不是的话考虑哪方面的疾病? 核磁DICOM图像链接:https://imageview.shgh.cn:****/tcloud/TCloudViewer.html?studyUIDs=1.2.840.0.****.****.1203.****.****&hospcode=****&source=wechat是否为强直性脊柱炎或者中轴型脊椎病呢?
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2024-07-12
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症状:两年前平躺久后起身会胸背心口窝位置痛,心内科检查正常,拍片显示颈椎曲度变直和腰椎L4/5,L5/S1椎间盘膨出并突出。有时刚起床走路腿软,像股骨接髋臼位置酸痛,不知是否和长期翘二郎腿有关。 后面睡醒后腰背部僵硬,走路酸痛也加重。入睡前躺久了腰背髋也不适,睡醒前的小段时间会因为疼痛影响睡眠。这些起床后活动几分钟就好了,白天基本无症状。还有一次髋关节有急性疼痛,活动就疼,过了两天又好了。 我是久坐熬夜人群,有健身习惯,肩、肘、膝关节有因为运动导致的疼痛损伤,最近尾椎骨也不太舒服坐着容易发麻,停止运动+睡觉侧卧使症状轻了很多,晨僵也缓解不少了,但躺久了突然活动还是会有点不适,尾椎骨也酸痛。 并发症补充:无强直家族史,银屑病和肠炎无明显症状也没检查过,就是好像最近一年肚子不舒服和大便的频率比之前高了些,从小可能有慢性结膜炎,可能有xx引起的轻微尿道炎(男,25岁)
请问医生我是否为强直性脊柱炎?如果不是的话考虑哪方面的疾病? 核磁的DICOM图像链接:https://imageview.shgh.cn:****/tcloud/TCloudViewer.html?studyUIDs=1.2.840.0.****.****.1203.****.****&hospcode=****&source=wechat
是否为强直性脊柱炎或者中轴型脊椎病呢?
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李政医生

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近期没有吃过止疼药,之前查出颈椎变直的时候给我开过一些尪痹片和洛芬待因之类的,有缓解,停药后就又有症状了

李政医生

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我最前面发了症状,描述的很详细,医生您看一下

李政医生

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胃怎么样呢

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胃还可以,就是最近一年肠胃不舒服和拉肚子频率比之前高了一些

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我一直是久坐加上每周规律三四次负重健身,主要是腰 背 髋躺久了不舒服,还有颈椎不舒服,肩肘膝盖是运动了就容易疼。医生我就是特别焦虑,不确定到底是什么病。不怕得病,就怕确诊不了😭现在就想弄清楚到底是什么问题,应该怎么治疗以及后续的怎么控制和复查

李政医生

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您好,建议口服乐松,妙纳,一片一次,三次每天,外用消痛贴,一次贴三个小时,避免久坐,多锻炼。按照我的方法来锻炼

李政医生

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颈椎和腰椎拍过CT,有颈椎变直和腰突。医生我想问问您不考虑脊柱关节病的原因是什么呢。我前面找过骨科和免疫科的医生,看过我的详细症状后都说符合脊柱关节病症状,让我吃塞来昔布,但是我怕误诊,所以找了您这种权威专家,我想了解一下您的想法

李政医生

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好的,您的意思就是先不考虑脊柱关节病,先按照退行性的骨关节炎治疗,治疗效果不好或者症状加重了,再去考虑确诊脊柱关节病以及相应的治疗方法,是吗?

李政医生

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好的,那需要观察什么情况吗?比如如果停药了就会慢慢恢复疼痛,那这种情况怎么办呢?

李政医生

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医生您说的药,两种都吃吗,吃多久呢?还有消痛贴 用多久呢

李政医生

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医生,我还想问一下,像我这些检查报告和影像都齐全的,如果是您来给我线下复诊,您会给我做一些补充的检验或者体格检查之类的吗?还是目前的资料就已经够诊断了

李政医生

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好的医生,最后一个问题,如果吃药后不管用效果不好,我下一步应该怎么办呢?

李政医生

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李政 脊柱科 副主任医师
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