偶尔伴有心慌胸口刺疼情况怎么回事

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聂志扬 心血管内科 副主任医师
北京医院
好评 4.4
接诊量 2.5千
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百强医院
从业16年
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耐心细致
北京市
问题描述:男,26岁!偶尔伴有心慌,胸口刺疼情况。想知道情况有多严重(男,26岁)
分析及建议: 目前这个冠脉造影结果提示已经考虑有冠心病,暂时还不需要放支架或者手术,先吃药治疗,控制病情进展,规律按时按量吃药,定期复查,比较难消退缩小,主要是控制不要长大,避免剧烈运动和情绪激动,药物包括阿司匹林,硝酸酯类药物,他汀类降脂药,如果血压血糖异常还要相应用药,刚开始吃药一个月复查。后面没什么问题,就三个月到半年复查一次,一般是肝肾功能,心电图,心肌酶等。可以一年复查一次冠脉ct,冠脉ct如果变化不大,也没有明显症状,可以不用经常做冠脉造影,斑块脱落肯定很危险。所以要吃他汀类药物稳定斑块,而且不是做手术了就彻底治愈了,做完手术也是要长期服药控制。
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咨询时间: 2020-12-23
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患者

男,26岁!偶尔伴有心慌,胸口刺疼情况。想知道情况有多严重(男,26岁)
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聂志扬医生

你好,目前这个冠脉造影结果提示已经考虑有冠心病,暂时还不需要放支架或者手术,先吃药治疗,控制病情进展

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患者

那我这个情况会不会出现突发事件,我父亲就是突然死亡

聂志扬医生

概率很低

聂志扬医生

规律按时按量吃药,定期复查

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患者

那我这个情况的药物治疗一般是用?有没有斑块消退或缩小的可能?平时需要注意的情况有哪些?

聂志扬医生

比较难消退缩小,主要是控制不要长大

聂志扬医生

平时戒烟戒酒,控制体重。避免剧烈运动和情绪激动

聂志扬医生

药物包括阿司匹林,硝酸酯类药物,他汀类降脂药,如果血压血糖异常还要相应用药

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患者

那复查周期一般是多久,主要复查哪些项目

聂志扬医生

刚开始吃药一个月复查。后面没什么问题就三个月到半年复查一次

聂志扬医生

一般是肝肾功能,心电图,心肌酶等。可以一年复查一次冠脉ct

聂志扬医生

有症状随时就诊

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患者

那需要复查冠脉造影吗?

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患者

另外想问一下,像我这种情况最危险的情况是不是斑块脱落,行程血栓呢

聂志扬医生

冠脉ct如果变化不大,也没有明显症状,可以不用经常做冠脉造影

聂志扬医生

斑块脱落肯定很危险。所以要吃他汀类药物稳定斑块

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患者

那基本上得终生服用瑞舒伐他汀了?

聂志扬医生

是的

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患者

就没有其他办法了吗?一方面终生服药这个就很难 另一个心里压力蛮大的,随时担心有突发情况

聂志扬医生

目前没有其他根治办法

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患者

那不能直接做手术吗?平时心里压力挺大的

聂志扬医生

没到做手术的程度。而且不是做手术了就彻底治愈了,做完手术也是要长期服药控制

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患者

医院,想问问吃药方面。 琥珀酸美托洛尔释缓片和阿斯匹林肠溶片 早上起床吃 瑞舒伐他汀和血塞通软胶囊晚上睡前 这种正确吗

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患者

聂医生

聂志扬医生

可以的

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