左胸偶尔疼大概三四天了,就是微微疼...

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吕思奇 心血管内科 主治医师
中国医学科学院阜外医院
好评 5.0
接诊量 3.2千
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百强医院
科室全国第1
满意榜第4
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医学博士
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北京市
问题描述:左胸偶尔疼大概三四天了,就是微微疼那种,(女,42岁)
分析及建议: 您的心电图有明显的st段压低,需要警惕冠心病心肌缺血,建议立即当地医院急诊就诊,完善心肌酶、BNP心脏超声、冠脉增强CTA造影等检查进一步评估心脏情况。需要警惕冠心病心肌梗死,直接去急诊就行,需要进一步做冠脉增强CT造影等除外冠心病,可以先做冠脉CT,这个门诊就能做,不需要住院,冠脉CT有问题还要进一步做造影,有可能要支架,需要,放不放要做了造影才知道,您要是没考虑好,就先做冠脉CT看看狭窄情况,然后再考虑考虑,造影一样有辐射,该做还得做。
咨询时间: 2024-08-25
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左胸偶尔疼大概三四天了,就是微微疼那种,(女,42岁)
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吕思奇医生

您好,我是中国医学科学院阜外医院吕医生

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这是今年三月和今天的心电图,

吕思奇医生

请问胸痛每次几秒钟就好?还是几分钟或几个小时才好?还有别的症状吗?还做了哪些检查?以前有什么病史?平常有吃什么药吗?

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血压是117的73

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每次五分钟吧,每天疼一次,一般上午

吕思奇医生

您好,您的心电图有明显的st段压低,需要警惕冠心病心肌缺血

吕思奇医生

建议立即当地医院急诊就诊,完善心肌酶、BNP、心脏超声、冠脉增强CTA或造影等检查进一步评估心脏情况。

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必须立即去对吗?很危险对吗?

吕思奇医生

是的

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天啊

吕思奇医生

需要警惕冠心病心肌梗死

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我挂的下午两点的号来着,

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这样就不能等了,直接去急诊科对吗?

吕思奇医生

直接去急诊就行

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我可以吃东西吗?本来打算减肥液断

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有点饿

吕思奇医生

可以

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吕老师,急诊没有处理,让我回了,请问还需要做进一步检查吗?

吕思奇医生

需要进一步做冠脉增强CT或造影等除外冠心病

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从心电图上看我是很有必要做增强Ct或者造影对吗?

吕思奇医生

是的

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请问我这种情况做那种最合适呢?

吕思奇医生

可以先做冠脉CT,这个门诊就能做,不需要住院

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因为我挂了一个门诊的号,然后我去看了,那个医生喊我住我,我就住进来了,现在就是让我选择做哪一种,

吕思奇医生

都可以

吕思奇医生

冠脉CT有问题还要进一步做造影

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所以想一步到位就是得做造影对吗?请问我是否需要做好放支架的准备呢?

吕思奇医生

是的

吕思奇医生

有可能要支架

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我是需要提前跟医生沟通放支架吗?一旦发现需要放就放,

吕思奇医生

需要

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可以不放吗?我害怕,

吕思奇医生

放不放要做了造影才知道

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好纠结,

吕思奇医生

您要是没考虑好,就先做冠脉CT看看狭窄情况,然后再考虑考虑

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医生刚让我去做了个胸部Ct和心脏彩超,如果再加一个冠脉Ct或者造影会不会辐射堆积好大呀,

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吕思奇医生

造影一样有辐射

吕思奇医生

该做还得做

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