74岁老人头晕失去自控能力怎么办
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患者
您好，患者74岁女性，2023年9月2日上午因头晕失去自控能力，突然从一米多高头朝下摔到一个坑里，身体颈部呈折叠状，无法自己爬起，后被别人拉起。当地拍片说是颈部骨折，给佩戴了颈部固定器，让坚持佩戴两个月。老人家戴了之后，颈肩都特别不适，想问下有没有舒适度高一些的固定器？另外，请教下骨折程度，依照拍片结果，是因软组织损伤造成的颈部不稳定还是颈部骨性不稳定？后续的治疗建议？谢谢您。（女，72岁）
患者现在佩戴的固定器特别不适，而且压迫的肩部头部很疼，有没有改善方法？
麻烦金医生抽空看看片子，是哪一种类型的骨折，正常情况下固定器要佩戴多久
目前日常服用了降压药，还有年初装了心脏支架的相关心脏病类药，九年前装过心脏起搏器
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
你好，可否给我拍一下颈椎固定装置看看，是颈椎骨折当时以及之后出现的骨性和软组织性不稳定都存在，所引起的颈椎不稳定
患者
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患者
您好杜医生，是这样子
患者
固定器的边缘割的头和脖子肩部都很疼
患者
好像是硬泡沫材质
杜金医生
就是普通的颈托，换一下吧，换成下面的
杜金医生
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杜金医生
佩戴两个月
杜金医生
平躺时去枕平卧，可以摘掉支具
杜金医生
另外口服两周的塞来昔布胶囊，一次一粒，一天一次，饭后口服
患者
收到，杜医生，谢谢您。另外她说胸椎特别疼，自己能感觉到骨骼好像断了，但是拍片了，医生没说胸椎有事，我能发给您看一下吗？我们那儿小地方，不知道会不会误诊
杜金医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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杜金医生
从胸部ct看，没有椎体骨折影
患者
好的杜医生，换上您建议的颈托之后，病人可以自己简单做点饭吗？孩子们都上班不要请假长期照顾。此外，您开的药是消炎药吗？
患者
不方便长期请假，不是不愿意，生活所迫
杜金医生
请个人吧，要不然不方便扭头，出点儿什么问题也不好说
杜金医生
是非甾体抗炎药，缓解疼痛用的
患者
好的，明白了。想请教下您，患者有二三十年的颈椎病了，有没有比较有效的治疗方法？好不容易约上您，问问所以请教下。
杜金医生
她的颈椎很好，平时不要低头伏案时间过长就行了
患者
嗯嗯，她平时坐的稍久一点就颈部和后背酸痛
杜金医生
软组织问题，做这两个动作，一个是头微抬10-20°，双手抱头后脑勺，头向后，手向前，两者对抗，坚持两秒，一天做五十到一百次都可以，一个是练习颈部米字操，头微抬起10-20°，想象面前有一个米字，然后头随之缓缓而动
杜金医生
当然现在别做
杜金医生
等到三个月后再做
患者
好的杜医生，谢谢您的专业诊疗建议，特别感谢！我暂时先问这么多吧，辛苦您了。
杜金医生
好的，不客气
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