咳嗽st显示阳性怎么回事
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患者
五年前得过肺结核，今年因为一次流感久咳不愈做的ppd是强阳性，st显示阳性，胸片显示稳固。医生建议吃三个月结核药预防，现在吃第三个月药了，心里老是不放心就去做了ct，这个是结果，请医生看看我是吃三个月六个月还是一年。（女，40岁）
朱国清医生
你好，能把检查结果传一下吗？
患者
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患者
星期一拍的ct，谢谢医生了
朱国清医生
原来的CT结果怎么样报告的？
患者
原来只是拍的胸片，没有做ct
朱国清医生
st显示阳性是CT还是T-SPOT
朱国清医生
用结核药后咳嗽好转了吗？
患者
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患者
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患者
吃结核药第三天就没有咳了
患者
就做了这两项跟ppd
朱国清医生
胸片和CT的结果是对比的话考虑有好转，考虑可能还是有结核复发的可能，应该吃6个月。
朱国清医生
结核抗体意义不大。
患者
家里人托人找了广州胸科医院的教授，说是要吃够一年的药，听了都害怕，吃半年就可以了吗
患者
我就算是复发还是预防？
朱国清医生
考虑是复发可能性大，至少吃半年，到时候再看CT的变化。
患者
吃结核药胃老是难受，一定要吃吗丁啉才能缓解，可是也不能一直吃，该怎么办呢
朱国清医生
肝功能怎么样？吃结核药可以配合胃药，保肝药等。
患者
好的医生，我现在吃利福喷丁跟帕斯烟井片，就这样一直吃可以吗，需要加减药吗？我胃不好，利福喷丁都是饭后吃的影响会大吗，晚七点吃完，我十点后吃药是不是也没有早晨疗效好
患者
第一个月四联一线肝损，第二个月换这两种就恢复正常了
患者
保肝药每天吃两种，一天三次，护胃药是吃吗丁啉，不舒服的时候就一天吃一片，缓解了就停了
朱国清医生
还这样吃吧，效果区别不大。看看是否能改为三联。
朱国清医生
吗丁啉可以吃，也可以试试莫沙必利。或者口服奥美拉唑。
患者
我怕，第一个月的副作用让我躺了一个月。要是加药的话，请问加哪种好呢
朱国清医生
加乙胺丁醇试试。
患者
医生，我就这样吃两联可以吗，我怕死了那药的副作用，我开始就有吃这个
患者
还有没有什么药一天吃一次或者像利福喷丁那样一星期才吃两次的
朱国清医生
两联也可以，可能效果差些，而且容易产生耐药性，你可以再吃一个月看看吧！
朱国清医生
就是利福喷丁是一周吃两次的。
患者
再吃一个月也不会做什么检查啊，是去要求医生加吗
患者
我晚饭后隔三个小时吃利福喷丁算是空腹吗，早晨空腹我不敢试，胃难受好痛苦
朱国清医生
可以要求查一下胸片，肝功能需要复查检测。
患者
还有胃药是那几种轮流吃还是可以几种一起吃呢
朱国清医生
如果空腹用药不能耐受就需要餐后服用，这个没有必须的。
朱国清医生
奥美拉唑配合吗丁啉或者莫沙必利选一个。
患者
医生不给我拍，ct都是我自己悄悄做的，她说拍了没有问题不需要拍了，说我的只是有活动结核菌不是复发。我这里只有离这个医生最近，别的医生开车都要二十分钟，我现在该怎么办
患者
好，我一会就去买奥美拉唑
患者
我要不是自己怀疑悄悄去做ct，她这个月都给我停药了
朱国清医生
胃药可以加上奥美拉唑。抗结核治疗你还是要根据面诊医生的医嘱用药。
患者
还有医生，我喉咙疼想去买慢严舒柠颗粒吃可以吗
朱国清医生
可以。
患者
可是我的医生只要我吃三个月预防结核药啊，怎么办
朱国清医生
你可以到上级医院看看或者到结核病专科医院看看。
朱国清医生
在做一下PPD实验。
患者
谢谢医生，非常感谢您
朱国清医生
不客气，祝健康！
患者
对了医生，还有一件事忘记说了，用药以后小腿老是无力怕冷，这么热的天我都要穿长裤，胃难受的时候很明显，吃吗丁啉以后会缓解，这个是什么毛病呢，以前从来没有过。您见多识广，遇到过这个的情况吗，该怎么做
朱国清医生
那您的体质有点胃寒体质。
患者
对，您厉害
患者
遇到对的医生了，还没有说就知道是胃寒。该怎么解决这个问题呢
朱国清医生
你最好找中医大夫用中药调理。
患者
我朋友在日本带了太田胃散回来，我现在不敢吃，不知道跟结核药有没有冲突
朱国清医生
这个不太了解啊！和结核药应该没有冲突。
朱国清医生
能拍张说明看看吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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朱国清医生
可以试试这个药。
朱国清医生
应该还是抑制微软帮助消化的。
患者
看不懂什么时候吃，因为饭后要吃异烟肼
患者
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朱国清医生
应该是餐后。
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