顾大夫好,本人34岁,男性,轻度阻...

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执业资质已审核通过
顾海彤 呼吸内科 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
好评 5.0
接诊量 1.2万
同行认可 100
百强医院
年度好医生
可开处方
从业32年
服务态度好
平台力荐
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:顾大夫好,本人34岁,男性,轻度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征,时间在4-5年左右,有鼻炎,不是过敏性鼻炎(具体见诊疗报告),已做过睡眠检测报告(见诊疗报告,佩戴呼吸机睡眠特别极度不适应,已放弃,并且不在考虑,长期睡眠不佳,已影响到生活,请问顾大夫还有其他治疗办法吗?补充信息:本人睡觉不打鼾,鼻呼吸,嘴不呼吸
分析及建议: 不用焦虑紧张,我会赠予你三次问答咨询次数的。我看到报告了,虽然睡眠暂停低通气指数大于10,但还在轻度范围内。可是呼吸暂停的时间太长了,大于55秒。正常人大于6~10秒就已经很长了。这也是非常危险的,这么长时间的没有通气换气,氧含量降低,对身体的重要器官心肺脑和各个脏器都是比较大的损害,不得不说还有可能会有夜间猝死的风险。因此治疗是必须要有的。目前有条件去三甲医院做下面这个检查。叫肺功能全项。它的适应症:1术前评估2、有吸烟史及长期咳嗽——看小气道功能是否改变3、季节性咳喘发作——看是否患有哮喘4、慢性支气管炎定期复查——监控病程发展5、看看肺通气换气指标,判断肺功能损害程度。
咨询时间: 2024-09-23
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顾大夫好,本人34岁,男性,轻度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征,时间在4-5年左右,有鼻炎,不是过敏性鼻炎(具体见诊疗报告),已做过睡眠检测报告(见诊疗报告,佩戴呼吸机睡眠特别极度不适应,已放弃,并且不在考虑,长期睡眠不佳,已影响到生活,请问顾大夫还有其他治疗办法吗?
补充信息:本人睡觉不打鼾,鼻呼吸,嘴不呼吸
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顾海彤医生

你好,我看到检查结果了,我想先问两个问题,首先你体重超重吗?身高体重分别是多少?第二,你有没有买一个手指夹的那种便携式血氧饱和仪,监测一下血氧含量怎么样?你现在血压高吗?

顾海彤医生

第三个问题:鼻中隔偏曲,耳鼻喉科医生是否建议可以手术?

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患者

顾大夫,第一个问题,我的体重和其他信息在诊疗报告中有呢,身高175,体重75kg,不打鼾,睡眠检测报告显示睡眠期间血氧饱和度87%-94%。 第二个问题,呼市医院大夫说是如果不影响通气的话,就不需要手术,并且推荐使用呼吸机和他认识的商家,我购买使用后实在无法习惯,佩戴无法入睡,所以放弃了。

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患者

顾大夫,跟您咨询对话的机会太宝贵了,所以我提前准备了诊疗报告,一些相关信息在报告中都可以看到。

顾海彤医生

你好,不用焦虑紧张,我会赠予你三次问答咨询次数的。

顾海彤医生

有的问题你怎么没有回答呀?血压是否升高?我不是要监测时的血氧饱和指数,我是要你平常生活运动时的血氧含量,看看这个低通气是否影响到平时的运动生活?鼻中隔偏曲是否能做手术?专科医生有建议吗?请一次性回答完整。

顾海彤医生

我看到报告了,虽然睡眠暂停低通气指数大于10,但还在轻度范围内。可是呼吸暂停的时间太长了,大于55秒。正常人大于6~10秒就已经很长了。这也是非常危险的,这么长时间的没有通气换气,氧含量降低,对身体的重要器官心肺脑和各个脏器都是比较大的损害,不得不说还有可能会有夜间猝死的风险。因此治疗是必须要有的。

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患者

顾大夫好 一、关于血压是否升高,以及影响到生活的问题 1、血压正常,另外我只去医院做睡眠检测时检测过血氧仪,其他时候从来不佩戴。白天没感觉影响很大,本人有抽烟,烟瘾较大。一天多半包。 二、关于是否可以手术、以及专业医生的建议 1、鼻炎诊断时碰到两位大夫,第1位大夫催促我赶紧做手术,可以马上安排;第2位大夫以自己的鼻炎经济说是如果不影响日常呼吸,可以不用手术,并且推荐呼吸机试用,所以我也不知道两位大夫哪一位能听取。 3、我的身体健康,如果可以的话,我希望根治,可以手术。

顾海彤医生

目前有条件去三甲医院做下面这个检查。叫肺功能全项。它的适应症:1术前评估 2、有吸烟史及长期咳嗽——看小气道功能是否改变 3、季节性咳喘发作——看是否患有哮喘 4、慢性支气管炎定期复查——监控病程发展 5、看看肺通气换气指标,判断肺功能损害程度

顾海彤医生

我也建议可以,手术的话尽快做手术,不是因为鼻炎做,而是因为鼻中隔偏曲,而偏曲后造成鼻腔狭窄影响通气换气。

顾海彤医生

网上去买一个血氧监测仪吧,不贵,戴上几秒钟出结果,监测一下活动后血氧含量是否有下降,也看看有没有心率增快。

顾海彤医生

主要是因为呼吸暂停的时间比较长,所以完善上面检查能做手术做手术,如果做不了的话,只有一个方法继续佩戴呼吸器,逐渐肯定会慢慢适应的。

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患者

谢谢顾大夫,我会尽快按照您的建议去做检测。

顾海彤医生

许多疾病不是凭感觉有没有来证明健康不健康。因此有许多指标是通过检测监测来判断的。你觉得不打呼噜,但是会存在张口呼吸;你觉得没有呼呼吸运动受限,但有可能血氧会下降。

顾海彤医生

你今天就去三甲医院呼吸科约一个肺功能,当时就能出结果这个肺功能检查对你很重要,一个是判断是否有缺氧?有没有通气阻塞?另外也是为手术做术前准备。你如果出了上面肺功能结果尽快发给我看看,这两天咱们还来得及联系有48小时呢。

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好的顾大夫

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患者

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顾大夫好,这是刚做完的肺功能全项检测。

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患者

顾大夫好,刚才顺便挂了一个耳鼻喉科的专家号,专家又说睡眠呼吸暂停不是影响睡眠的主因,有可能做了鼻炎手术,也不会根治睡眠问题,建议去神经内科检查,总之在呼市第一医院碰到的3个医生,3种说法😭,迫切需要您给看看

顾海彤医生

很不错,肺功能没有受到波及,正常生活工作,运动没问题。当然不要剧烈运动。

顾海彤医生

不用去神经内科,跟这个科室没有什么关系。就是耳鼻喉专科就诊,去三甲医院。

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患者

大夫,我看诊的呼市第一医院就是三甲医院

顾海彤医生

如果耳鼻喉科专科医生最终没有手术,那么最终的治疗就是佩戴呼吸器,坚持半个月到一个月后就适应了,睡眠质量会显著改善的,这个适应呼吸器的罪熬过去就好了,我的病人有这样的。目前紧着鼻专科就诊

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患者

谢谢顾大夫💝

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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顾海彤 呼吸内科 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院
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接诊量 1.2万
同行认可 100
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