怀孕40天.出血了不是持续

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陈阳 产科 主治医师
西安医学院第一附属医院
好评 5.0
接诊量 3.5万
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从业21年
高性价比
服务态度好
专业有效
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西安市
问题描述:怀孕40天.出血了不是持续(女,29岁)
分析及建议: 目前检查孕囊发育情况怎么样,月经规律吗,月经平时规律吗,一种情况是胚胎受孕晚,一种担心发育不良宫外孕风险,这样情况是建议复查的,一般1周,可以查一下孕酮hcg,如果3天后复查上升翻倍好,暂时可以排除宫外孕,这不一定,比较小的胚胎b超看不见,B超有准确度和精度问题,B超配合查血,阴道超声更准确,所以要看血hcg才知道,复查下降,就是流产表现,Hcg上升翻倍好,或者下降,上升翻倍好,提示着床位置基本正常,hcg下降是流产,3天复查。
咨询时间: 2023-05-02
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怀孕40天.出血了不是持续(女,29岁)

陈阳医生

你好,出血多吗?有腹痛吗?

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没有腹痛

陈阳医生

目前检查孕囊发育情况怎么样

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患者

主要是现在做了彩超,宫腔没有输卵管也没有

陈阳医生

检查孕酮和hcg怎么样?

陈阳医生

末次月经几号?月经规律吗

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没有找到孕囊,但是验孕棒试了10个了都是2条杠

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患者

末次月经3月22

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没有检查孕酮和hog

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昨天做了1次彩超今天做了一次彩超,都没见孕囊

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出血也不是一直

陈阳医生

月经平时规律吗

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晚1个星期内的都是

陈阳医生

一种情况是胚胎受孕晚,一种担心发育不良宫外孕风险!这样情况是建议复查的,一般1周

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就是担心宫外孕

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主要是现在做彩超都没异常

陈阳医生

可以查一下孕酮和hcg

陈阳医生

如果3天后复查上升翻倍好,暂时可以排除宫外孕

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如果是宫外孕现在已经出血了是不是现在彩超就能看到?

陈阳医生

这不一定!比较小的胚胎b超看不见

陈阳医生

B超有准确度和精度问题

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做阴超能看出来吗

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排除宫外孕的办法只有检查孕酮和hcg 吗

陈阳医生

B超配合查血

陈阳医生

阴道超声更准确

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有没有一种可能就是没进宫腔呢出血自然流了?

陈阳医生

所以要看血hcg才知道!复查下降,就是流产表现

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就是得查血

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早上空腹查对吧

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宫外孕查孕酮和hcg 是什么变化排除宫外孕?

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自然流产也该血多吧

陈阳医生

Hcg上升翻倍好,或者下降

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上升翻倍好就是排除宫外孕确定宫腔内,还是隔2天在查下降是自然流产了?

陈阳医生

上升翻倍好,提示着床位置基本正常!hcg下降是流产

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如果没有变化就是宫外孕?

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患者

几天复查一次

陈阳医生

3天复查

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患者

谢谢

陈阳医生

不用谢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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