有慢性肾炎碱性磷酸酶偏高这是什么病

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郭振茂 肾内科 副主任医师
新疆生产建设兵团第一师医院
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问题描述:有慢性肾炎,碱性磷酸酶偏高,这是什么病(女,26岁)
分析及建议: 这个应该不是大问题,一般在肾病上,碱性磷酸酶表现骨代谢的问题,过高,提示肾性骨病,会有骨痛,低钙的表现,而且一般都是肾功能出问题之后才会逐渐出来,你这个指标也不高,肾功也是好的,应该没有问题,休注意随访就可以了,蛋白尿改善了,血肌酐基线好了一点,可以再观察,看整体的基线值,就是血肌酐变化曲线,把你每次都指标一起看,只要是平稳的就是没有问题的,影响血肌酐指标的因素有多种,有肌肉含量,肾小管的排泄和小球滤过。所以只要没有超过30%都是可以观察的,有升高的趋势,最近饮食很好吗,但是高的不明显,体重重了,肌肉含量高了,血肌酐自然会高。你的滤过率是好的,应该问题不大。
咨询时间: 2022-12-28
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有慢性肾炎,碱性磷酸酶偏高,这是什么病(女,26岁)

郭振茂医生

你好,有没有辅助检查结果,比如钙,肝功,肾功,甲状旁腺?

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这是今天复查肾炎的结果

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这个碱性磷酸酶前两个月是98,这个月是102,这是得了什么病吗

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这两个月在吃厄贝沙坦氢氯噻嗪片,吃了一个月的纷乐,还吃了一些调理生理期的中药,在正规三甲医院开的,这个月阳过,现在嗓子还有点不舒服

郭振茂医生

这个应该不是大问题,一般在肾病上,碱性磷酸酶表现骨代谢的问题,过高,提示肾性骨病,会有骨痛,低钙的表现,而且一般都是肾功能出问题之后才会逐渐出来,你这个指标也不高,肾功也是好的,应该没有问题,休注意随访就可以了

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但是我前两个月吃的是厄贝沙坦,肌酐50,24小时尿蛋白定量是1.24,然后医生给换了厄贝沙坦氢氯噻嗪片,吃了2个月,肌酐62,24小时尿蛋白定量0.46,肌酐上升是不是说明我肾功在逐渐下降呢

郭振茂医生

蛋白尿改善了呀,血肌酐基线好了一点,可以再观察,看整体的基线值

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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