做了脑血管照影手术完了之后神志不清怎么回事
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患者
做了脑血管照影，手术完了之后 神志不清 精神错乱 胡言乱语 已经有一天时间了，想请问下医生这到底是什么情况（女，56岁）
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吴亚平医生
您好，病人做手术之前是什么情况？
患者
几个月前有过昏厥，检测为脑梗
患者
后来因为2个月左右没有服用相关药物，前几天又出现同样的情况，只是没上次严重，
吴亚平医生
晕厥发作一般有多长时间？
患者
核磁共振也做了，昨天医生建议做个心脑血管照影
患者
第一次半小时左右，前几天突然看人看不清楚身体左边没力气
吴亚平医生
嗯，知道了
吴亚平医生
左边乏力大概多长时间？
吴亚平医生
是否在24小时内乏力症状缓解？
患者
几分钟
患者
缓解
吴亚平医生
嗯，根据这些症状，诊断是明确的
吴亚平医生
短暂性脑缺血发作
吴亚平医生
手术后患者是否在ICU？
患者
当时进医院的时候再icu 做了照影之后没有
吴亚平医生
嗯，好的
吴亚平医生
手术下来之后患者就一直意识不清、胡言乱语？
患者
照影结果没有脑血管堵塞，只是有很小的血管瘤，医生建议不用处理，一年做一次检查
患者
对，人也不认识，乱骂人
患者
昨天上午10点完成的手术
吴亚平医生
现在手术已经过24小时了嘛？
患者
还差一个多小时
吴亚平医生
嗯，您不要太担心，建议您在观察看看
吴亚平医生
一般来说DSA，还是比较安全的手术
患者
请问医生这是什么原因，这种症状大概需要多久，对以后有没有影响
吴亚平医生
有一小部分的人24小时之内会有一下神经系统的症状
吴亚平医生
一般24小时之后就会慢慢恢复
患者
还有就是医生在做照影前没有做对照影剂过不过敏
吴亚平医生
这种情况称：可逆性缺血性神经障碍
患者
什么原因引起的呢？对以后会有影响吗
吴亚平医生
病人对造影剂过敏吗？
患者
本院的医生是这么判断的，他们说出现这种情况是万分之几
吴亚平医生
DSA手术后百分之3的概率会出现可逆性缺血性神经障碍
患者
那对短暂性缺血性病人，该如何治疗，平时需要注意那些
吴亚平医生
是百分之0.3
吴亚平医生
的概率
患者
千分之三？
吴亚平医生
正常治疗和护理就可以了
患者
药物呢？
吴亚平医生
嗯，概率也是文献上说的
吴亚平医生
临床上遇到的很少的
吴亚平医生
是可逆性的，放心吧，会慢慢恢复的
吴亚平医生
对以后没有特别的影响
患者
是啊，本来住了几天院都有好转了，突然做个照影下来，跟精神病人没什么区别。我们作为家属哪里接受得了
吴亚平医生
有频发性短暂性脑缺血发作病史的病人在DSA术后第一个24小时内，比其他病人神经病学事件相对多些。
患者
你指的没有特别影响还是有影响吗？恢复大概需要多久？
吴亚平医生
嗯，我非常能够理解您家里人的心情和感受
吴亚平医生
一般24小时之后会慢慢恢复
患者
好，谢谢医生
吴亚平医生
具体时间还是要看个人的情况
患者
一般是多久呢？心里真的没底，巴不得今天就有好转
吴亚平医生
对以后的神经系统的影响不大，因为是可逆性的
患者
昨晚闹了一晚上
吴亚平医生
最快的24小时左右可以好转
患者
好，谢谢了有什么情况我再来咨询您
吴亚平医生
嗯，今天再密切观察
吴亚平医生
嗯，好的
患者
做了个脑部ct
吴亚平医生
ct结果是好的吧？
患者
主治医生说没问题
吴亚平医生
嗯，那就放心吧
患者
好
吴亚平医生
您家里人今天该休息的人，让他们好好休息
吴亚平医生
您也不要太担心了
患者
好，谢谢
吴亚平医生
嗯，注意观察今天的情况
吴亚平医生
有问题咨询，我尽力解答😊
吴亚平医生
不用谢，应该的
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